孙钰铭，杨金莲，周水红
河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院) 河南 洛阳 471002
摘要 目的：评价实施精细化流程管理对供应室医院感染控制的效果。方法：随机选取本院在供应室实施精细化流程管理前一年和实施该管理措施后一年供应室提供的医疗物品各1200件，比较这些医疗物品的清洗、消毒及包装合格情况。结果：在实施精细化流程管理后，医疗物品的清洗合格率、消毒合格率及包装合格率分别为95%、98.91%和96%，均显著高于精细化流程管理之前的80.17%、91% 和87%（P＜0.05）。结论：精细化流程管理对于提高供应室医院感染控制情况有着明显的效果，可以显著提高医疗物品的清洗合格率、消毒合格率及包装合格率，有利于减少院感的发生情况，提高临床医疗安全性，可以在各大医院中推广使用。
关键词：精细化流程管理；供应室；医院感染控制
医院的供应科作为医疗物品及污染物的处理部门，在医院感染的控制中起着非常重要的作用。只有确保医疗物品在使用前进行了严格的清洗、消毒及包装，才能保证临床医疗的安全[1]。本研究随机选取本院在供应室实施精细化流程管理前一年和实施该管理措施后一年供应室提供的医疗器械各1200件，比较这些医疗物品的清洗、消毒及包装合格情况，评价实施精细化流程管理对供应室医院感染控制的效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究随机选取本院在供应室实施精细化流程管理前一年和实施该管理措施后一年供应室提供的医疗器械各1200件。本院供应室在这两年的工作人员没有变动，一般情况无统计学差异（P＞0.05），符合本次研究要求。
1.2 研究方法
1.2.1 常规组的实施常规的供应室流程管理。
1.2.2 观察组实施精细化流程管理的管理方式。包括①医疗物品回收，对物品进行分类回收，特殊污染物品做好特定标记，进行特殊处理；一次性物品严格按规定处理或销毁；物品回收要进行详细的记录并且专人核实。②清洗，严格按从污到净的清洗流程，每一环节都严格按规定进行，保证质量。③消毒，严格按照物品种类进行特定的消毒，详细记录并对进行严格检查，检查不合格物品要再次消毒。④包装，包装前要对包装车间进行严格消毒，紫外线照射一小时，对于包装完成的物品详细标注灭菌时间、有效期及负责人等[2]。
1.3 观察指标
按照国家医疗物品的清洗、消毒及包装标准，分别记录并比较两组医疗物品的清洗合格率、消毒灭菌合格率及包装合格率。合格率=合格件数/总件数× 100.00%。
1.4 统计方法
本次研究通过SPSS 21.0 专业统计学计算软件对所有得到的临床数据进行分析。计量和计数资料分别用(x±s)和(%)表示，应用t检验和x2检验。P＜0.05则有意义。
2 结果
2.1 对比精细化管理前后医疗物品的清洗合格率、消毒合格率及包装合格率
两组医疗物品在供应科实施精细化管理后的清洗合格率、消毒合格率及包装合格率均明显优于精细化管理之前，差异明显（P＜0.05），见表1。
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3 讨论
医院感染控制的环节中，供应科是非常重要的一个环节。如果供应科在医疗物品清洗，消毒及包装等方面未做到严格的管理，会导致医疗物品污染的发生，从而导致医院感染的发生。因此，医院应该重视供应科的管理工作[3]。近几年，本院采用先进的精细化流程管理进行供应科的管理，以期减少医院感染的发生率。本研究随机选取本院在供应室实施精细化流程管理前一年和实施该管理措施后一年供应室提供的医疗器械各1200件，比较这些医疗物品的清洗、消毒及包装合格情况。研究结果显示，在实施精细化流程管理后，医疗物品的清洗合格率、消毒合格率及包装合格率分别为95%，98.91%和96%，均显著高于精细化流程管理之前，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，精细化流程管理对于提高供应室医院感染控制情况有着明显的效果，可以显著提高医疗物品的清洗合格率、消毒合格率及包装合格率，有利于减少院感的发生情况，提高临床医疗安全性，可以在各大医院中推广使用。
参考文献
[1] 秦霄汉，陈兰芳，白秀敏，等.医院消毒供应室中细节护理的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2019，17（54）:250，252.
[2] 邱小丽，宫兆妮.医院消毒供应室实施细节质控的效果观察[J].内蒙古中医药，2018，36（11）:67-68.
[3] 张凤娜.细节管理引入消毒供应室护理管理的效果[J].中医药管理杂志，2017，24（19）:42-43.