黄琬茜
广西贵港市覃塘区人民医院 （ 广西贵港市537121）
【摘要】 目的 探讨信息化在护理质量与安全管理中的应用效果。方法 将我院2020年护理信息化建设后护理二级质控检查质量与2019年护理信息化建设前护理二级质控检查质量进行同期对比，回顾性分析我院护理信息化建设前后护理质量改善效果。结果 2020年护理二级质控检查中，在检查时长、检查数据准确性比较，2020年明显优于2019年，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理信息化建设用于护理质量与安全检查，可有效缩短检查时长，提高工作效率，准确反映护理质量，减轻检查者工作负荷。
【关键词】 信息化；护理质量检查；效果观察
在计算机技术、通信技术以及互联网技术发展的带动下，全社会的信息化进程不断加快，信息化建设在教育、建筑、施工和医疗等各个行业领域如火如荼地展开[1]。护理作为现代医疗服务的辅助性组成部分，占据着重要地位，因此，护理信息化早已成为整个护理界的热点话题。我院2020年开始将护理信息化用于护理质量检查，取得良好效果，现介绍如下。
1 一般资料
1.1一般资料
选取我院2019年1月－2020年12月护理质控小组成员，根据时间段不同分为2组，其中2019年为对照组，2020年为研究组。小组人员均为女性，年龄30-45岁，平均年龄（30.45±4.12）岁；学历均为大专及以上，职称均为主管护师及以上，职务均为护士长（代理护士长），两组人员均为临床一线人员，具备可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用人工检查方法，包括现场检查、查看资料、提问考核，检查人员把检查结果手写在查检表上，检查结果上交至护理部，由护理部干事通过手工录入整理检查数据并形成电子版反馈资料下发至各临床科室进行整改。
1.2.2研究组
利用趣护帮信息平台，根据模块要求将检查人员进行分组，检查标准精细化后录入趣护帮质控模块，形成各项独立的检查标准，由护理部干事根据工作计划在预定的时段派发给检查组，检查组在指定时间内使用手机通过趣护帮APP进入检查标准进行实地检查，并将检查结果现场录入相应模块中，完成检查后即时提交检查结果，检查结果在反馈阶段可由受检科室负责人查看是否认同检查结果，如有异议可申请申述返还给检查组进行评议，如无异议进入上一级审核阶段，整套二级质控检查完成。护理部干事通过信息系统后台导出检查结果，整理形成电子版反馈资料下发至各临床科室进行整改。
1.3指标观察
统计2019、2020年护理质量检查时长、检查数据准确率。
1.4统计学处理
此次实验采用SPSS24.0统计学软件进行具体数据的分析，采用均数±平方差（±s）表示计量资料，t检验，计数资料运用百分比表示，卡方检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2结果
2020年二级质控检查时长（1±0.3日），检查数据准确率98%；2019年二级质控检查时长（2±0.2日），检查数据准确率75%。研究组优对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1
.png)
3 讨论
3.1研究结果表明，护理信息化用于护理质控检查，可有效缩短检查时长，差异有统计学意义（P＜0.05）。一方面，传统的质控检查信息主要是通过纸质记录进行，这种传统的记录形式工作量大，耗时较长[2]；另一方面，护理部干事再录入电脑，进一步增加了工作时间。而信息化的质控模块是事先录入的检查标准，只要检查人员根据问题点击相应的项目就行，避免手写记录的耗时，从而大大缩短了检查时长。
3.2研究结果表明，护理信息化用于护理质控检查，检查数据准确率远超常规的纸质版记录，差异有统计学意义（P＜0.01）。一方面，纸质版记录的过程中容易出现差错与失误，从而导致数据准确率打了折扣；另一方面，由于各人记录书写的质量参差不齐，护理部干事在录入电脑的过程中对无法辨认的字迹，有时会靠猜测定论，使得检查数据准确率再次打了折扣。而信息化的质控数据是事先录入，并经过多人核对，只要检查人员点击时不出错，则得出的数据就是准确的，故检查数据准确率远超于常规手写记录，避免对护理管理、文献资料统计以及相应科研资料查找的影响[3]。
结论：护理信息化建设用于护理质量检查，可有效缩短检查时长，提高工作效率，减少记录差错，提高检查数据准确率！具有临床推广价值。
综上所述，在护理质量管理中运用信息化管理手段，可以显著提高护理质量，值得推广实践。
参考文献：
[1] 任秋芳 . 医院护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用研究 [J]. 中国继续医学教育，2018（3）.
[2] 朱幼平.信息化建设在护理工作中的应用[J].鄂州大学学报，2017,24（05）：110-112.
[3]吴迎华,海新霞,郑豫珍.信息化建设在护理管理中的运用及体会[J].中国数字医学,2014（7）:109-110+115.
作者简介：黄琬茜 女 1985.8- 本科 主管护师 工作单位：广西贵港市覃塘区人民医院 邮寄地址：贵港市覃塘区覃塘镇中山大道638号门诊楼5楼护理部 18877580267