杜娟
黑龙江省传染病防治院 黑龙江省哈尔滨市 150500
摘要：目的：探讨高血压患者采取综合护理的效果。方法：选择在我院治疗的60例高血压患者进行随机分组，观察组、对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，对比两组疗效及依从性。结果：护理后，观察组收缩压、舒张压分别为（127.52±8.03）mmHg、（83.05±7.07）mmHg；对照组分别为（143.01±8.95）mmHg、（95.32±8.04）mmHg；P<0.05。观察组完全依从22例、部分依从7例、不依从1例，依从率为96.67%；对照组完全依从15例、部分依从10例、不依从5例，依从率为83.33%；P<0.05。结论：综合护理可提高高血压疗效和依从性，值得临床应用。
关键词：综合护理；高血压；依从性
高血压在中老年人群中比较多见，随着我国人口老龄化加剧，高血压的发病率有所上升[1]，虽然药物可控制血压，但不良情绪、不合理的生活习惯、用药依从性差等情况[2]，均会影响治疗效果。本研究对患者采取综合护理，取得了显著效果，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年7月~2020年6月在我院治疗的60例高血压患者随机分组，观察组男13例，女17例；年龄41~68岁，平均（53.12±2.58）岁；对照组男15例，女15例；年龄43~67岁，平均（53.05±2.78）岁；两组在基本资料上比较，无显著差异，P>0.05。
1.2方法
对照组采用常规护理；观察组采用综合护理，具体如下：
1.2.1心理护理
高血压为一种慢性脑血管疾病，由于病程漫长、反复发作，同时为心脑血管事件的危险因素，患者需要长期用药治疗，但部分患者血压控制不稳定，导致不良情绪，患者常表现为焦虑、烦躁、抑郁等，长期不良情绪可导致血压、心率等发生变化[3]，从而导致疾病加重，不利于治疗效果。因此，护理人员要及时和患者沟通，为患者讲解关于高血压的相关知识，告知患者在生活中导致血压升高的危险因素，让患者对疾病有充足的认识。同时告知患者不良情绪对疾病的危害，认识到积极降压的重要性和必要性，教会患者学会自我放松，保持良好的心态来面对治疗。嘱家属多给予关心和照顾，帮助患者树立信心。
1.2.2饮食护理
高血压的发病和饮食关系密切，研究显示，肥胖患者高血压的发病率明显升高。合理控制高血压患者的饮食非常重要。
护理人员根据患者体重、病情等制定饮食计划，合理分配营养物质，嘱患者多食用新鲜蔬菜、水果等食物，适当补充维生素、钙剂等，鼓励患者多食杂粮、粗粮等高纤维食物，同时选择优质蛋白，如瘦肉、鱼肉等，告知患者使用植物油，不可食用油炸、辛辣等刺激性食物，限制每日钠盐摄入量，控制体重，戒烟酒等，
1.2.3运动指导
适当运动能够减轻体重，同时可提高机体抵抗力和免疫力，改善患者睡眠质量。需根据患者的身体状况来制定运动计划，选择适合的运动方式，如散步、慢跑等，运动应从轻度开始，逐渐增加活动量，切不可剧烈运动，增加心脏负担。若在运动中出现胸闷、呼吸困难等情况，应立即停止运动进行休息，及时到医院就诊。
1.2.4药物护理
部分高血压患者用药依从性较差，其原因较多，如患者年龄较大，对高血压知识了解不足，认为药物作用不够明显；患者记忆力减退，经常出现忘服、漏服等情况；部分患者出现症状时用药，而无症状时自行停药等。以上情况均易导致血压反复发作，甚至诱发心血管事件，危及患者生命安全。护理人员应告知患者按时、按量用药的重要性，告知患者不可擅自停药、换药，不可更改药物剂量、忘服、漏服等，对于记忆力减退患者，可嘱家属进行监督和提醒，确保患者科学、合理用药。
1.3观察指标
观察两组患者治疗前后血压变化情况和依从性。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件处理，P<0.05表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组血压比较
护理前，观察组收缩压、舒张压分别为（160.23±7.18）mmHg、（102.75±8.17）mmHg；对照组分别为（161.02±7.05）mmHg、（101.42±8.43）mmHg，P>0.05；护理后，观察组收缩压、舒张压分别为（127.52±8.03）mmHg、（83.05±7.07）mmHg；对照组分别为（143.01±8.95）mmHg、（95.32±8.04）mmHg；P<0.05。
2.2两组依从性比较
观察组完全依从22例、部分依从7例、不依从1例，依从率为96.67%；对照组完全依从15例、部分依从10例、不依从5例，依从率为83.33%；P<0.05。
3讨论
高血压为常见的脑血管疾病，该病也是心血管事件发生的危险因素之一，对患者的健康和生活质量带来严重影响。临床上多采取药物治疗高血压，且取得了一定效果，但部分患者依从性较差，存在的不良情绪较多，生活、饮食习惯不合理等，导致疾病控制不佳，反复发作，导致血压控制不稳定。因此，做好高血压患者的护理非常重要。本研究对患者采取综合护理，消除患者不良情绪，帮助患者制定饮食计划，保证科学、合理的饮食，指导患者适当运动以及科学用药，从而促进治疗效果。另外，通过综合护理措施，让患者对高血压有充分认识，在生活中能够积极避免高血压的危险因素，减少血压发生波动，促进康复效果。本结果显示，护理后，观察组、对照组收缩压、舒张压显著低于对照组，P<0.05。观察组依从率为96.67%；对照组依从率为83.33%；P<0.05。体现出综合护理能够有效促进高血压的治疗效果，提高依从性，从而提高患者的自我护理管理能力，有助于远期疗效，值得临床应用。
参考文献
[1] 李艳芳.综合护理对中老年高血压患者服药依从性及生活质量影响分析[J].家庭医药,2019,(5):281-282.
[2] 乜兰花.综合护理对中老年高血压患者防治依从性及生活质量影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(52):48,52.
[3] 刘克云.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响效果观察[J].糖尿病新世界,2018,21(8):15-16,20.