严健佳
重庆大学附属三峡医院 重庆 404000
[摘要]目的：探究预见性护理在鼻咽癌放疗患者中的应用成效。方法：选取本院2020年1月-2021年1月期间鼻咽癌放疗患者40例，根据随机数字表法分为两组，各20例，对照组采用常规护理，观察组采用预见性护理，对比两组患者焦虑、抑郁等心理状态及患者的不良反应发生情况。结果：护理后，观察组患者焦虑、抑郁评分均优于对照组，不良反应发生率5.00%显著低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：预见性护理应用于鼻咽癌放疗患者中利于患者缓解焦虑、抑郁等心理情绪，降低患者的不良反应发生情况，值得应用。
关键词：预见性护理；鼻咽癌放疗；心理状态
我国临床常见恶性肿瘤之一即为鼻咽癌，且此疾病的发病率越来越高。相关研究表述，鼻咽癌死亡率占到各种恶性肿瘤的3%[1]。鼻咽癌早期无明显症状，因此患者一旦确诊，基本都已经处于癌症晚期状态。对于鼻咽癌的治疗，目前主要采用放射治疗，放疗可以将恶性肿瘤细胞快速杀死，从而阻止肿瘤进一步发展。但是放疗杀死肿瘤细胞的同时，也会危害正常的细胞，导致患者出现不良反应，患者难以忍受。有效的护理方法对患者的治疗及恢复有着重要影响，因此此次研究对本院2020年1月-2021年1月期间40例鼻咽癌放疗患者进行研究，旨在探讨预见性护理在鼻咽癌放疗患者中的应用成效，详情如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究选取本院2020年1月-2021年1月期间40例鼻咽癌放疗患者，根据随机数字表法分为两组，各20例，观察组男10例，女10例，年龄22～63岁，平均年龄(43．35±3．76)岁。病理类型为鳞癌10例，腺癌7例，未分化癌3例；对照组男11例，女9例，年龄23～65岁，平均年龄(44．44±3．74)岁。病理类型为鳞癌9例，腺癌8例，未分化癌3例。两组患者基线资料无显著差异，(P<0.05)，可进行比较。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理，密切观察患者病情变化、生命体征等。观察组患者在对照组的基础上采用预见性护理，具体护理方法如下：（1）预见性心理护理：护理人员要与患者建立起良好的护患关系，向患者讲解放疗的相关知识及放疗时可能出现的副作用，让患者有一定的了解。及时对患者的心理状态进行评估，倾听患者的诉求，并及时帮助患者排遣不良的心理情绪。（2）预见性基础护理：患者在放疗期间应该穿着较为宽松的棉质衣物，放疗前应保护好口腔健康。放疗期间应多饮水，补充足够的能量，补充蛋白质，多吃容易消化的食物。患者应多休息，加强营养，注意保暖。（3）护理人员要做好对患者的皮肤护理，避免皮肤经阳光暴晒，患者皮肤瘙痒时，避免用手抓破表皮，可以使用拍打等方法缓解。
1.3 观察指标
（1）心理状态：采用焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分，分数越高，患者焦虑、抑郁情绪越严重。（2）记录两组患者不良反应发生情况。
1.4 统计学方法
资料采用SPSS20.0系统软件分析；计量数据采用（x±s）表示，并用t检验；计数资料采用（n，%）表示，并用x2检验；P<0.05：有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者心理状态比较
护理后，观察组患者焦虑、抑郁评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
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2.2 两组患者不良反应发生情况比较
护理后，观察组患者不良反应发生率5.00%显著低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
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3 讨论
我国临床中对于鼻咽癌的治疗目前还是以放疗为主，,随着技术的不断提高,放疗鼻咽癌患者生存率呈逐年上升趋势。有研究数据表示，患者经过放疗+化疗治疗后，5年内生存率可达70%,IV期鼻咽癌可达30%[2]。但是由于放疗也会给患者带来多种不良反应，尤其以放射性口腔黏膜反应为最常见，发生率高达４０％以上，对患者的生活质量造成极大的影响[3]。预见性护理的实施，可以降低患者在放疗期间的不良反应，增强患者治疗的信心，减少患者焦虑、抑郁等负面情绪，使患者能积极的配合治疗，从而顺利的完成治疗过程。
此次研究预见性护理在鼻咽癌放疗患者中的应用成效，结果显示，护理后，观察组患者焦虑、抑郁评分均优于对照组，不良反应发生率显著低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。表明预见性护理对鼻咽癌放疗患者具有积极作用。
综上所述，预见性护理应用于鼻咽癌放疗患者中利于患者缓解焦虑、抑郁等心理情绪，降低患者的不良反应发生情况，值得应用。
参考文献：
[1] 韩忠秀, 黎容清, 唐忠敏,等. 预见性护理在降低鼻咽癌患者行B超引导下PICC置管脱管效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 005(010):59-60.
[2] 阎瑞芳. 预见性护理对高龄肺癌患者放化疗后呼吸系统并发症影响分析[J]. 人人健康, 2019, No.498(13):30-31.
[3] 韩贵霞,蒋武冲,冯转卿. 预见性护理干预对鼻咽癌放疗后鼻出血患者焦虑情绪的影响[J]. 首都食品与医药, 2020, 000(001):P.140-141.