马晓静
黑龙江省北安市第一人民医院 黑龙江北安 16400
摘要:目的:分析糖尿病(DM)及其并发症治疗中采用黄连相关中药复方的临床疗效及应用价值。方法:将2019年6月—2020年8月接诊且行常规降糖药物治疗的34例DM患者作为对照组,将同期接诊且在对照组基础上加用黄连相关中药复方治疗的33例DM患者作为观察组,对组间血糖控制效果、并发症发生率展开分析。结果:(1)组间餐后2h血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)在治疗前无明显差异,P>0.05;治疗3个月后,观察组上述指标低于对照组,P<0.05;(2)观察组发生2例DM相关并发症(6.06%),对照组发生8例DM相关并发症(23.53%),P<0.05。结论:对DM患者实施黄连相关中药复方治疗,能够增强血糖控制效果,减少DM相关并发症,值得推广。
关键词:黄连相关中药复方;糖尿病;并发症;临床疗效;应用价值
DM是以“三多一少”为典型表现的内分泌代谢疾病,容易引发视网膜病变、糖尿病肾病(DN)等并发症,造成患者残疾、死亡。现阶段主要对DM患者进行口服降糖药物治疗,不过用药周期长,容易形成药物依赖。有报道指出[1],中医药治疗DM历史悠久,且采用黄连相关中药复方可以取得理想的疗效。基于此,本文就DM及其并发症治疗中采用黄连相关中药复方的临床疗效及应用价值展开分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2019年6月—2020年8月接诊且行常规降糖药物治疗的34例DM患者作为对照组,将同期接诊且在对照组基础上加用黄连相关中药复方治疗的33例DM患者作为观察组。对照组:男/女为18例/16例,年龄42-76岁,平均年龄(58.9±13.1)岁,病程3-10年,平均(6.2±1.7)年;观察组:男/女为19例/14例,年龄43-78岁,平均年龄(59.4±13.6)岁,病程3-11年,平均(6.9±1.6)年。纳入标准:①基于实验室指标、血糖检测等确诊为2型糖尿病;②治疗依从性好;③知情且同意参与研究。排除标准:①未完成治疗者;②研究所用药物过敏者;③严重心肺、肝肾功能障碍者;④未获得随访结果者。基本资料(DM病程、性别等)组间无差异,P>0.05,可对照研究。
1.2方法
对照组(行常规降糖药物治疗):让患者口服二甲双胍(药品厂家:北京市永康药业有限公司;批准文号:国药准字H11020596;用法用量:每日1次,每次500mg)+阿卡波糖片(药品厂家:北京福元医药股份有限公司;批准文号:国药准字H20193360;用法用量:每日1次,每次50mg),并且指导患者适当锻炼、戒烟酒、规律作息、多吃新鲜蔬菜等。
观察组(在对照组基础上加用黄连相关中药复方治疗):常规降糖药物治疗同对照组,同时行黄连相关中药复方治疗,方剂为黄连9g、黄芩6g、黄芪15g、黄柏6g、栀子10g,加水煎制后留汁200ml,早晚各温服100ml。
疗程:3个月。
1.3观察指标
将血糖控制效果(评价2hPG、FPG、HbA1c改变情况)、并发症发生率(统计并发症发生情况)作为观察指标[2]。
1.4统计学方法
观察数据均以SPSS23.0统计学软件汇总、处理,同时以(x±s)表示血糖控制效果,行t检验,以n/%表示并发症发生率,行x2检验,以P<0.05表示存在对比价值。
2 结果
2.1分析血糖控制效果
组间2hPG、FPG、HbA1c在治疗前无明显差异,P>0.05;治疗3个月后,观察组上述指标低于对照组,P<0.05,见表1。
表1血糖控制效果对比(x±s)
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3 讨论
DM是以老年群体为主要患病人群的代谢异常综合征,受饮食、生活方式等的改变,DM发病率不断增加[3],且有年轻化趋势,所以必须加强DM治疗方案的研究,以便增强疗效,预防DM相关并发症。
本次研究表明,黄连相关中药复方对于治疗DM效果显著。黄连相关中药复方中的黄连清火解毒、清热燥湿,黄芩解毒、清热,黄柏解毒疗疮、清热燥湿,栀子消肿止痛、泻火除烦,诸药共奏泻火、解毒、清热、燥湿之效,同时配伍黄芪,还能制约诸药苦寒之性,益气固表,利于长期使用该复方;另外,现代药理研究指出[4],黄连无较高碱毒性,能够改善心血管功能,起到抗癌、降血糖等作用,而黄连相关中药复方还能改善胰岛素抵抗,因此,观察组疗效更为显著,表现在观察组血糖控制效果、并发症发生率均优于对照组,P<0.05。
综上所述,由于对DM患者进行黄连相关中药复方治疗,既能改善血糖水平,也能减少DM相关并发症,疗效显著,具有推广价值。
参考文献:
[1]吴芳莹,魏军平.黄连在糖尿病及相关肾脏疾病治疗中的效用机制研究[J].中国临床保健杂志,2020,23(3):429-432.
[2]吴利利,吴阿莉,彭威风.中草药治疗糖尿病研究概况[J].实用中医内科杂志,2019,33(10):99-103.
[3]陈中,吴跃,周嘉宝.黄连相关中药复方治疗2型糖尿病及其并发症的疗效[J].内蒙古中医药,2019,38(10):16-17.
[4]俞烨晨,刘晓燕.黄连治疗糖尿病及其并发症的临床用量规律[J].四川中医,2018,36(6):199-201.