罗忠煜
吉州区樟山卫生院 江西 吉安343014
【摘要】目的：研究分析幽门螺杆菌根除性治疗慢性胃炎的应用效果与价值。方法：按照纳入排除标准选取2020年1月-2020年12月内本院收治的慢性患者90例，按照双盲法分组分为两组，45例为对照组接常规三联疗法治疗，剩余45例患者接受根除治疗，对比两组患者治疗效果。结果：不同治疗方案下，实验组总治疗有效率及幽门螺杆菌清除率明显高于对照组，胃泌素水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对慢性胃炎实施幽门螺杆菌根除性治疗能够有效治疗慢性胃炎，同时极大提高幽门螺杆菌的清除效率，降低胃泌素水平，临床效果较好，具有推广使用的价值。
【关键词】慢性胃炎；幽门螺杆菌根除治疗；治疗有效率；幽门螺杆菌清除率；胃泌素水平
慢性胃炎是临床中最为常见的一种消化系统疾病，当今社会人们生活与饮食习惯改变，导致慢性胃炎发病率和数量快速上升。幽门螺杆菌是导致慢性胃炎最主要的原因之一，采用有效的治疗方案清除幽门螺杆菌是治疗慢性胃炎的有效途径，本文就幽门螺杆菌根除性治疗方案的效果进行分析，研究内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
照纳入排除标准选取2020年1月-2020年12月内本院收治的慢性患者90例，按照双盲法分组分为两组，其中对照组45例，男女比例26/19，年龄范围为35-78岁，平均为（57.8±10.7）岁。实验组45例，男女比例17/13，年龄范围为34-77岁，平均为（56.2±10.9）岁，组间对比年龄及性别比例无统计学意义（P>0.05），可比。所有患者均符合慢性胃炎诊断标准，幽门螺杆菌检查呈阳性。患者及（或）家属知悉并同意本次研究开展，签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1 对照组 对照组患者接受常规治疗方案。选用奥美拉唑+克拉霉素+阿司匹林进行治疗，奥美拉唑药物选用浙江京新药业公司生产的药物，国药准字H2006558，用法用量为每次0.02g，每天两次；克拉霉素选用丽珠集团丽珠制药厂生产药物，国药准字H10960227,用法用量为每次0.5g，每天两次；阿司匹林选用沈阳奥吉娜药业有限公司生产药物，国药准字国药准字H20065051，用法用量为每次1g，每天2次。
1.2.2 实验组 实验组患者接受幽门螺杆菌根除治疗方案，在对照组基础上加用益生菌胶囊（上海信宜，双歧杆菌三联活菌胶囊，国药准字S10950032）+胶体果胶铋（哈尔滨圣泰药液，国药准字H20065900）治疗，益生菌胶囊用法用量为每天2次，每天0.6
口服，胶体果胶铋用法用量为每天两次，每次150mg口服。
1.3观察指标
（1）治疗有效率：显著（患者粘膜病变消失，症状消失）；有效（患者粘膜病变减小，症状有效改善）；无效（患者症状持续。）治疗有效率=显著率+有效率。
（2）幽门螺杆菌根除率。
（3）胃泌素水平。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS23.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
本研究中，不同治疗方案下，实验组总治疗有效率及幽门螺杆菌清除率明显高于对照组，胃泌素水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05），数据对比：治疗有效率方面，实验组显著36例，有效9例，无效0例，对照组显著27例，有效14例，无效0例，实验组治疗有效率45例（100.0%），对照组41例（91.1%），（χ2=4.186，P=0.041）。实验组幽门螺杆菌清除率为44例（97.8%），对照组为36例（80.0%），（χ2=7.200，P=0.007）。实验组胃泌素水平为（76.4±11.2）ng/L，对照组为（98.2±15.4）ng/L，（t=7.680,P=0.037）。
3.讨论
作为慢性胃黏膜性病变，慢性胃炎最主要的致病原因为幽门螺杆菌，由于慢性胃炎之劳时间较长，需要大量用药，幽门螺杆菌容易产生耐药性，虽然三联疗法初始效果良好，但是在长期治疗过程中，幽门螺杆菌会出现耐药性，导致疾病反复，药物治疗效果下降[1]。
益生菌近年来被广泛用于肠胃道疾病治疗，益生菌首先能够有效平衡肠胃道菌群平衡，达到有效抑制幽门螺杆菌大量增加的效果。而胶体果胶铋能够与铋生成不定复合物，该复合物与炎性症状之间拥有一定亲和力，在进入胃部之后会形成一层保护膜，阻断胃酸分泌过多，保护胃粘膜，帮助胃部粘膜进行修复，两种药物联合三联疗法共同使用，能够在保护胃部、调节菌群基础上杀灭幽门螺杆菌，效果十分理想[2]。本研究中，不同治疗方案下，实验组总治疗有效率及幽门螺杆菌清除率明显高于对照组，胃泌素水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，针对慢性胃炎实施幽门螺杆菌根除性治疗能够有效治疗慢性胃炎，同时极大提高幽门螺杆菌的清除效率，降低胃泌素水平，临床效果较好，具有推广使用的价值。
参考文献
[1]郭敬, 鲁惠, 张卫安. 幽门螺杆菌根除性治疗对慢性胃炎患者的价值评定[J]. 中国实用医药, 2019, 14(03):85-86.
[2]何蕾丽. 幽门螺杆菌根除性治疗慢性胃炎患者的价值及症状改善情况研究[J]. 世界复合医学, 2020, 6(07):78-80+87.