郝巧莉 陈晓宇 陈燕
泸州市人民医院 神经外科 四川泸州 646000
【摘要】 目的 分析病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理方法、效果及患者满意度。方法 筛选本院2019年2月-2020年1月收治的68例病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者进行研究。以随机抽签法分组，各34例。纳入对照组的是采取常规护理患者，纳入观察组的是实施优质护理患者。分析不同护理方案的应用效果。结果 观察组护理优良率97.1%与对照组的82.4%比较，明显更高，差异显著（P<0.05）。观察组患者对护理工作满意比例97.1%，较之对照组的79.4%更高，差异显著（P<0.05）。结论 对病毒性脑膜炎并症状性癫痫患者给予优质护理干预，可通过优质的护理服务，提升治疗效果，提供良好的就医体验。
【关键词】 病毒性脑膜炎；症状性癫痫；优质护理；效果；患者满意度
病毒性脑膜炎是病毒侵犯患者中枢神经导致的一种弥漫性无菌感染性疾病。该疾病一般由肠道感染所引发，患者疾病发作时可出现急剧头痛、恶心、呕吐等症状。疾病可引发多种并发症，其中，症状性癫痫就是其中一种并发症。病毒性脑炎合并症状性癫痫患者，在治疗过程中，病情变化比较复杂，且患者情绪有明显的变化，需针对病情及患者心理变化给予有效的护理干预[1]。优质护理是通过以患者为中心，对其生理和心理需求充分满足的一种护理方法。本研究将其应用在病毒性脑膜炎并症状性癫痫的护理干预中，分析应用效果。现报道如下。
1 一般资料
1.1 一般资料
筛选本院2019年2月-2020年1月收治的68例病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者进行研究。以随机抽签法分组，各34例。对照组，男20例，女14例，年龄32-76岁，平均（56.8±7.2）岁。观察组，男19例，女15例，年龄24-78岁，平均（57.2±6.8）岁。纳入标准：患者均经临床综合诊断证实为病毒性脑膜炎并症状性癫痫。排除标准：其他原因引发的癫痫；合并其他严重器质性疾病或者恶性肿瘤疾病者。分组资料，存在对比意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组按照常规护理干预。包括观察患者生命体征，并遵医嘱辅助治疗，做好腰椎穿刺时的安全护理。患者癫痫发作时，注意保证其安全。
1.2.2 观察组
观察组在对照组基础上采取优质护理干预。（1）为患者提供良好的住院环境，注意调节病房内温湿度，并定期清洁、消毒，保持空气清新整洁。对于高烧患者，在出汗退热后，要及时帮助患者清洁皮肤，并更换纯棉衣物和潮湿被褥，防止受凉。（2）实施要注意穿刺过程中，向患者讲明腰椎穿刺的作用以及操作程序，指导患者及家属配合。叮嘱患者排空大小便及保持正确的体位。对于心情紧张患者，还要注意安抚其情绪。穿刺后，叮嘱患者去枕平卧，并多饮水，对其生命体征进行关注，24h内避免坐浴[2]。（3）癫痫发作的护理。患者癫痫发作时，会出现痉挛或者跌倒、咬舌等风险。因此，需要护理人员进行适当的制动，并在癫痫发作时，就近协助患者平卧，并将软纱布或者牙垫塞入患者口中。将患者衣领解开，衣物松解，保证呼吸道畅通。必要时，给予静脉推注安定，以保证其镇静。（4）心理疏导。向患者及家属讲解病毒性脑膜炎并症状性癫痫知识和危害，提升其正确认知。并与其深入交谈，了解患者心中的担忧，通过情绪疏导和排解，使其保持乐观的心态，积极配合治疗。
1.3 观察指标
1.3.1 评估两组护理干预效果。优：患者疾病治疗后好转，癫痫未再次发作；良：患者疾病得到明显的控制，癫痫发作次数和频率减少；差：患者疾病控制及癫痫发作情况均未明显改善，甚至病情加重。护理优良率=优比例+良比例。
1.3.2 评估两组患者满意度。自制护理满意度调查表，评分0-10分。由患者参与打分，0-7分为不满意，8-9分比较满意，9分以上非常满意。满意率=非常满意率+比较满意率。
1.4 统计学分析
以统计学软件SPSS 22.0分析数据。以n（%）描述定数资料，检验值为X2。P<0.05，比较有统计学差异。
2 结果
2.1 两组护理干预效果分析
由表1可见，观察组护理优良率97.1%与对照组的82.4%比较，明显更高，差异显著（P<0.05）。
表 2 两组护理干预效果分析[n(%)]
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3 结论
病毒性脑膜炎是由病毒入侵人体循环系统，引发中枢神经病变的一种感染疾病。疾病发作时，患者伴随明显的恶心、呕吐、头痛症状。症状性癫痫是病毒性脑膜炎的常见并发症之一，治疗比原发性癫痫要复杂的多[3]。疾病发作可引发患者肌肉痉挛、意识丧失以及精神异常等症状，对患者生命健康影响非常大[4]。而对于病毒性脑膜炎并症状性癫痫患者来说，优质的护理干预与治疗方案同等重要。
本研究采用优质护理对患者实施干预，研究结果显示，观察组护理优良率97.1%与对照组的82.4%比较，明显更高，差异显著（P<0.05）。观察组患者对护理工作满意比例97.1%，较之对照组的79.4%更高，差异显著（P<0.05）。从这一结果上来看，采取的环境护理、腰椎穿刺护理、癫痫护理以及心理护理干预措施，对患者疾病转归和癫痫症状控制发挥了明显效果。优质护理兼顾了患者病情、生理及心理护理的需求，获得了患者较高的评价。
综上，病毒性脑膜炎并症状性癫痫，病情变化比较复杂，治疗过程中还会发生各种不安全事件。采取优质护理干预，可以保证患者治疗依从性，提升治疗效果，也可保证患者安全，得到了患者的较高评价。
【参考文献】
[1]魏东东. 病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理[J]. 中国医药指南, 2018, 16(18):255-256.
[2]陈金金. 护理干预在病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者中的应用分析[J]. 国际医药卫生导报, 2019, 25(17):3020-3022.
[3]张艳, 张丽丽. 整体性护理干预在病毒性脑膜炎合并症状性癫痫中的应用价值[J]. 临床医学研究与实践, 2019, 4(1):145-147.
[4]庄一虹. 结核性脑膜炎与新型隐球菌性脑膜炎的临床特点对比分析[J]. 当代医学, 2019, 25(30):139-141.