欧利 何怡雪 刘一凡
绵阳市中医医院 四川 绵阳621000
【摘要】目的：观察分析关节镜治疗老年膝骨性关节炎的围术期护理效果。方法：以我院在2019年2月至2020年8月收治的老年膝骨性关节炎患者80例为研究对象，将其均分为研究组与对照组，各40例。给予对照组患者常规护理，给予研究组患者围术期护理，观察并比较两组患者的临床效果。结果：研究组经过围术期护理干预后，在膝关节功能评分、心理状态等方面，其效果明显高于对照组常规护理，差异有统计学意义(P<0.05）。结论：将围术期护理应用于老年膝骨性关节炎病人的护理中，能够让病人的膝关节功能得到提高，让病人的心理状态得到改善，能够有效促进患者康复，临床疗效显著，值得临床应用及推广。
【关键词】围术期护理；关节镜；膝骨性关节炎
膝关节骨性关节炎是骨科中较为常见的疾病，此病与感染、性激素和遗传等因素相关，具体发病原因尚不明确。膝关节骨性关节炎临床症状包括晨僵、关节疼痛和关节畸形等，若治疗不及时，会损伤患者的器官功能和其他系统，对患者的身体健康产生严重影响同时降低了患者的生活质量。目前对于膝关节骨性关节炎的患者，治疗方案包括保守治疗和手术治疗，在治疗的同时为此本次研究选取80名老年膝关节骨性关节炎患者进行调查，探讨使用常规护理干预和围手术期护理干预对患者生活质量的影响[1]，具体实施情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院在2019年2月至2020年8月收治的老年膝骨性关节炎患者80例为研究对象，将其均分为研究组与对照组，各40例。其中，对照组的男性患者占比较大，男女例数分别为22例、18例，年龄区间为65至77岁，中位年龄为71.5岁；研究组的男性患者同样占比较大，男女例数分别为21例、19例，年龄区间为66至77岁，中位年龄为72岁。已将合并其他严重疾病、精神异常、资料不全的患者排除，提前向患者及其家属说明了有关内容，征得了他们的同意。将患者的一般资料予以分析、比较，数据间呈现的差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组40例患者采用常规护理干预，包括止痛、消炎、理疗等，并且做好出院指导。研究组40例患者采用围手术期护理干预，方法如下：①健康宣教：患者入院后，护理人员要对患者进行健康教育，用通俗易懂的方式向患者普及膝关节骨性关节炎的治疗相关知识、注意事项、发病原因等，同时耐心解答患者所提出的疑问。②指导功能锻炼：在患者药物治疗同时应对其功能锻炼进行指导，告知患者坚持长期功能锻炼所取得的良好效果，从而提高患者依从性[2]。③疼痛护理：在治疗过程中缓解患者疼痛，止痛是常规治疗措施。 但因患者的个体差异、病情严重程度、疼痛阈值等不同，患者的疼痛耐受力也不同，为此护理人员要在治疗基础上增加对患者疼痛的护理。指导患者深呼吸法、转移注意力法等。④生活护理：嘱咐患者要劳逸结合，充分保证休息同时锻炼身体，依照天气变化增减衣物，注意保暖防寒[3]。
1.3 观察指标
1.3.1患者的心理状态情况方面
不同组别患者实施不同的护理干预后，观察病人心理状态，这里主要从两个方面来判断，即病人的焦虑和抑郁情况，这里采用的是抑郁评分表（SDS）以及焦虑评分表（SAS）来对病人心理状态进行评估，分数越高，代表病人心理状态越差。
1.3.2膝关节功能恢复情况方面
采用Lysholm量表观察评价两组患者护理前后的膝关节功能恢复情况，评分越高，其护理效果就越好。
1.4统计学方法
本研究中所涉数据均采用SPSS21.0软件进行处理，计量、计数资料分别予以t、X2检验，通过有效检验后，如若数据P值在0.05范围内，则说明满足了统计学条件（P＜0.05）。
2结果
2.1心理状态
研究组患者接受护理后，其心理状态良好，通过与对照组相关数据的对比，组间数据存在的差异明显，满足了统计学条件（P＜0.05）。见表1。
表1两组患者的心理状态评分比较
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3讨论
近年来，膝关节骨性关节炎的发病率逐渐上升，临床上对膝关节骨性关节炎患者大多采用关节镜手术进行治疗，具有创伤小、恢复快、感染率低的特点，在手术治疗中进行护理能更进一步提升其临床治疗效果，有利于患者的预后病情恢复[4]。
为了证实围手术期护理干预运用到膝关节骨性关节炎患者中的疗效，通过对患者进行全面的护理提高整体治疗效果，选取80例患者进入临床研究，给对照组病人实施常规护理，给研究组病人实施围术期护理，其后发现在心理状态度方面，研究组患者的SAS评分（45.13±3.08）明显低于对照组的（59.87±4.11），研究组患者的SDS评分（48.22±3.25）明显低于对照组的（62.48±3.71），组间存在的差异较大，具统计学意义（P＜0.05），这表明，老年膝骨性关节炎病人在关节镜治疗过程中，给予围术期护理干预，能够大幅度改善患者的心理状态；在膝关节功能恢复情况方面，研究组膝关节功能评分为（79.26±0.77），明显高于对照组的（63.59±1.18），组间存在的差异较大，具统计学意义（P＜0.05），也就说运用围术期护理，能够有效改善病人的膝关节功能。
综上所述，将围手术期护理干预运用到膝关节骨性关节炎患者的临床护理中，可提高患者的膝关节功能，此方式可在临床广泛运用。
参考文献
[1]黄宇宏,李贵恒,张超,赵伟亮,韩桂林,汤健民,王勇.关节镜治疗膝关节骨性关节炎69例分析[J].中国卫生工程学,2019,S1(08):7-9.
[2]温志勋,曾淳.局麻关节镜下有限清理术结合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎[J].中国实用医药,2018,08(05):129-130.
[3]夏晓斌,毕擎.关节镜清理联合中药熏洗与单纯关节镜治疗膝关节骨性关节炎的临床效果比较研究[J].浙江创伤外科,2019,01(04):10-12.
[4]王孝仁.局麻下关节镜清理术后注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效[J].中国药物经济学,2018,S2(03):456-458.