星霞
西宁市第一人民医院 青海省 西宁市 810000
【摘要】目的：探究风湿免疫性疾病护理中精细化管理的应用。方法：选取2019年1月到2020年1月的我院风湿免疫性疾病的患者100例，随机分为两组，对照组按常规方法进行护理，实验组给予精细化管理，一个月后比较病人的满意度。以及对护理人员建立精细的管理理念，强化工作系统和课程，强化专业培训和评价系统。结果：实施精细化管理后，患者满意度较高，护理的质量分数均高于精制管理实施前，这些差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：精细化管理适用于风湿免疫性疾病，适合在临床上进行推广。
【关键词】风湿免疫性疾病；精细化管理；应用
风湿免疫性疾病是指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，引起疼痛和僵硬，特别伴有全身多系统损害的疾病[1]。具体表现为长期不明原因的低热、发热、全身关节肿胀、四肢肌肉酸痛无力（不能翻身、不能下床、上下楼梯困难），抓握物困难、反复口腔溃疡，会阴部溃疡等。镇痛、消炎是治疗这组疾病的首要目的，但不是最终目的。如果风湿性疾病得不到正确合理的治疗，关节、肌肉、骨骼等病变会导致功能障碍。而精细化管理是一种先进的科学管理方式，能为病人提供更好的护理服务，正被越来越多的管理人员采用。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月到2020年1月的我院风湿免疫性疾病的患者100例，其中男60例，女40例，年龄36～66岁，平均年龄（48.32±6.21）岁，将患者随机分为两组，对照组按常规方法进行护理，实验组给予精细化管理。两组患者在性别，年龄等方面无统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组按常规方法进行护理，实验组给予精细化管理，具体操作如下：
根据精细化管理的科学管理理论，通过整体的调整与协作，提高整体的效率。内容包括:①建立相应的规章制度，清楚自己的岗位职责，在工作中根据实际情况对流程图进行补充和完善，使护理更加精细化和多样化。
②做好动员和管理知识培训，把握学习的机会，研究较好的管理理论知识，加强业务培训,提升综合水平，以“三基”训练为基础点，以急危重症的抢救护理操作为必须点，以常见病和多发病的护理为重点，以人文法律知识、护患沟通为辅助点，实施培训教育，加强护理人员学习新知识.新技术的能力,拓展和提升护理人员的专业水平和综合能力，显然这是改善护理服务质量的有效途径。只有护理人员都能理解精细化管理的本质和含义，有意识地对精细化管理的条件进行分析和处理，持续改善，才能取得满意的结果[2]。此外，护理人员要慎重分析和讨论临床每日护理工作的主要内容。根据实际情况，不断完善和改善护理标准，改善护理工作需要遵循规则。研究表明，护理时的工作质量和护理人员的全面能力是护理质量和安全的最重要基础。根据风湿性免疫疾病的护理特点，护理人员需要注重对普通疾病和多发病疾病的知识的护理，把护理工作当做必修课，并进行一系列相关的培训，坚持不懈地完善培训体系，不断加强护理知识的学习。
1.3统计学方法
数据处理采用SPSS13.0统计软件进行分析，计量资料以（x±s ）表示，计数资料用%表示，用x2/t检验，计数资料采用频数及百分号表示，以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
对照组与实验组各50名患者，根据实验方法给予一个月后统计结果，发现对照组有效率为36%，无效率为64%，而实验组有效率为75%，无效率为25%，可以明显看出实验组的结果好于对照组。所以，给予风湿免疫性疾病患者精细化管理，更有益于患者的恢复。
3讨论
精细化管理强调摆正良好的态度，以患者为先的想法[3]。在实行精细化管理的过程中，护理人员应该明确各自责任的重要性，树立起正确的规范感。护理人员的服务观念有了很大的改善，服务意识也有了很大的变化。实行精细化管理时，根据实际情况调整护理人员的排班时间，做到充分利用人力资源，完善护理工作的效率性[4]。护理人员可以自觉练习护理技能，护理人员的参与意识和革新意识也可以得到改善，以便提供更加优质的服务。精细化管理是反映以患者为中心的服务。通过对精细化管理的不断改进与补充，在严格的整体评价中，护理质量持续提高，错误发生率逐渐减少，为医院创造了良好的医疗环境，使患者的满意度达到一个新的水平[5]。经过护理管理与理论基础的培训，不仅锻炼了护理人员的工作能力，同时护理质量也得到了很大的提高。通过实验结果可以确定，对风湿免疫性疾病的患者给予精细化管理能有效改善护理质量，提高患者的满意度，改善医院的经济和社会发展，具有一定的临床价值。
参考文献
[1]华静，姚克勤，张洁.等.精细化管理在风湿免疫性疾病护理工作中的应用J，护理实践与研究，20019,5(2):60-61.
[2]温德诚，精细化管理[M].北京:新华出版社，2019.15(5):81-85.
[3] 张三定,胡书孝,张芳钧.医院开展精细化管理的实践与体会月中国卫生质量管理,2019,15(5):81-85.
[4] 吕静.急诊观察室实施精细化管理服务效果[J护理研究,2007,21(12C):3356 -3357.
[5]于秀荣,叶文琴.临床护理质量评价指标的研究进展川解放军护理杂志,2020 ,22(5):38- 40.