鱼秀红
通用环球西安西航医院 内科 陕西西安 710000
摘要：目的：探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的效果。方法：选择本院于2018年10月至2020年10月期间收治的慢性胃溃疡患者108例作为资料，随机分组各54例，对照组为常规护理，观察组为针对性护理，评价两组护理效果及遵医行为。结果：观察组遵医行为显著优于对照组，P＜0.05。观察组治疗有效率96.49%显著高于对照组81.48%，P＜0.05。结论：针对性护理干预应用在慢性胃溃疡患者中可提高患者遵医行为，严格遵从医嘱用药、生活，提高治疗效果，消除病菌及症状，值得推广。
关键词：针对性护理；慢性胃溃疡；护理效果
慢性胃溃疡属于常见的消化内科疾病，患者会因为胃黏膜破损导致屏障功能减退，同时受到反复胃酸及消化液分泌导致疾病迁延不愈，根治难度大[1]。目前临床治疗慢性胃溃疡以药物为主，并配合健康的生活习惯，对患者遵医行为提出较高要求，而常规护理中缺乏个性化特征，患者依从性差。针对性护理主张结合患者实际情况及需求展开护理服务，确保患者生理、心理全方位改善，保证遵医行为，继而获得良好疗效[2]。为此，本次研究对针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的效果进行了探讨，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院于2018年10月至2020年10月期间收治的慢性胃溃疡患者108例作为资料，随机分组各54例，满足《实用内科学》相关诊断标准，且经快速尿素酶试验结果证实Hp阳性[3]。对照组男29例，女25例，年龄25-70岁，平均（45.15±4.42）岁，病程0.8-7年，平均（3.12±0.71）年；观察组男30例，女24例，年龄24-70岁，平均（45.22±4.39）岁，病程0.8-7年，平均（3.18±0.76）年；排除合并心血管、肝、肾及造血系统原发病患者、精神障碍患者等。两组基本资料比较无统计学意义，P＞0.05。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 展开常规护理干预，包含用药、饮食、作息及适动等护理及指导。
1.2.2 观察组 结合上述护理展开针对性护理，如下：①心理护理，评估患者心理特征及心理需求，针对性展开心理疏导，通过沟通交流引导患者倾诉，耐心倾听了解患者心理压抑问题，理解并给予关怀，并讲解治疗方案及护理方案的优势，提高其治疗信心[4]。②对症护理，针对患者不适症状可采取转移注意力方式缓解，如取音乐、视频等，并给予按摩、热敷等，减轻症状；密切监测患者症状，若呕血提示病情加重，及时阿高医师处理，并清除口腔残留血块，抬高头躯干及下肢。③生活护理，依据患者饮食喜好及治疗期间饮食注意事项制定营养支持方案，，以清淡、高蛋白饮食为主，若无法正常进食可禁食1-2d，再从流质饮食过度至普食。④健康教育，依据患者用药方案进行用药注意事项的讲解，确保其充分掌握不同药物的方法、剂量及可能出现的不良反应，掌握用药后自我监测方法及处理措施，尤其严禁患者私自更改剂量或停药。
1.3 观察指标
遵医行为从合理用药、健康饮食、科学运动及规律作息等评价，分为完全遵医、部分遵医和不遵医；评价治疗效果：痊愈为溃疡缩小＞90%，症状消失；显效为溃疡缩小＞80%，症状改善；有效为溃疡缩小50%-80%，症状改善；无效为症状无变化或加重。治疗有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0处理，计数资料以（%）表示，比较采用χ2检验，计量资料以（X±S）表示，比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组遵医行为比较
分析表1可知，观察组遵医行为显著优于对照组，P＜0.05。
表1 两组遵医行为比较（%）
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3 讨论
随着我国护理事业的发展，如今护理工作越来越注重“以患者为中心”理念的落实，主张体现护理个性化特征，其中针对性护理则关注患者身心实际需求，采取主动护理方式，帮助患者改善躯体症状，疏导心理不适，提高舒适度[5]。慢性胃溃疡患者需严格遵从医嘱用药、饮食、运动、作息等才可获得最佳的治疗效果，而患者可能受到负面情绪、症状及不健康生活习惯导致病情难愈，实施针对性护理则可针对患者上述问题进行个性化改善，通过纠正错误认知，解除抵触心理，指导其形成作息规律、科学运动及健康饮食的良好习惯，保证最佳疗效。本次研究结果显示观察组遵医行为高，治疗有效率96.49%高，提示针对性护理干预可促使患者维持良好的治疗依从性，利于溃疡愈合，消除症状，获得满意的治疗效果。与[2]结果“观察组治疗有效率和护理满意率均明显高于对照组”相近。
综上所述，针对性护理对慢性胃溃疡患者良好遵行行为的形成有积极作用，并获得良好的临床效果，值得推广。
参考文献：
[1]陈妙燕,韦梅,赖洁珊.针对性优质护理在慢性胃溃疡患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(13):66-69.
[2]陈丽丽.针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(5):105-106.
[3]苏惠霞,梁晓斯,黄金梅.全面协助护理在慢性胃溃疡治疗期间的干预效果及对患者睡眠的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(9):1676-1678.
[4]张春燕,吕巧英.个性化饮食护理在慢性胃溃疡患者护理中的效果及方式[J].国际护理学杂志,2019,38(21):3626-3629.
[5]裴静,庞咪,何婷.系统化护理对慢性胃炎胃溃疡患者焦虑抑郁负性心理情绪及生活质量改善探讨[J].山西医药杂志,2020,49(12):1597-1599.