郑西西
平阳县中医院 浙江省温州市 325000
摘要：溃疡性结肠炎属于临床较为常见的胃肠疾病,患者主要临床症状为长期腹痛腹泻、排泄粘液脓血样便。本文将研究中医护理干预对溃疡性结肠炎治疗效果的影响，提出进一步有效措施。
关键词：中医护理干预；溃疡性结肠炎；疗效；影响
溃疡性肛直结肠炎本病是一种发于结肠及侵入直肠的慢性肠道炎症感染性疾病,其主要病因及具体发病危险机制尚不完全可以明确,可能的危险影响因素主要有人体免疫系统因素、遗传文化因素、环境因素等。其发病原因也尚不明确,可能和当前人们健康意的不断提高和认识及现代医疗服务水平的不断发展速度有关。也就是有很多人甚至认为由于中国经济的快速发展以及人民们的生活物质水平不断提高,生活工作方式走向西方化从而引起的。虽然国内的溃疡发病率逐渐明显上升,但是国内关于溃疡性结肠炎的临床研究相对较少,而且国内溃疡患者的主要发病病理机制、临床病理特点及主要治疗方法手段都有可能与西方的临床研究不尽相同。这里通过研究分析中医护理干预对溃疡性结肠炎治疗效果的影响这些方面都进行深一步了解。
1.资料与方法
1.1病例选择标准
这里我们选择一所医院从2019年5月到2020年6月间将我院收治的溃疡性肠道结肠炎随机抽取60例患者对其进行随机临床研究，根据资料将患者随机分为两组,每组30例患者,患者在具体年龄、性别、病程等一般临床病史数据资料进行分析比较方面不存在任何病理统计学上的重大差异(p>0.05),可以对其患者进行分析比较。一组患者分为实验组采用了中医治疗护理干预的治疗方法,一组患者分为对照组采用了西医护理诊断治疗护理的干预方法进行诊断护理。
1.2一般资料
随着当前我国特色社会主义市场经济的快速健康发展,人民群众日常生活中的物质消费水平不断稳步增长提高,生活中的饮食营养方式日趋走向西方化,饮食中的环境食物中的水和动物脂肪蛋白质、脂肪、糖类等主要营养成分逐渐明显增加,而日常膳食中的纤维素等其他营养成分逐渐明显减少。饮食结构发生改变也有可能和导致溃疡性横直结肠炎近几十年来下降发病率明显高于上升原因有关。西医诊疗健康护理主要任务是分别给予患者柳氮磺胺砒啶以及患者饮食健康护理、心理健康护理。中医整体护理内容包含着中医整体营养护理,辨证营养施护,情绪意志营养护理,饮食营养护理,生活作息起居,运动健身保健,护理等的技术以及操作,中医整体护理以疾病预防为主的护理思想。以现代中医理论体系为基本指导,从疾病整体健康护理的这个角度上来进行整体护理,就等于可在治疗疾病的初期就能收到良好的治疗效果。
2.方法
2.1对比分析
对照组每位患者均分别给予柳硝二氮苯甲磺胺和氯砒啶以及患者饮食健康护理、心理健康护理,患者长期入院后应由护理人员向各组患者详细介绍治疗溃疡性肛直结肠炎及其相关临床疾病治疗基础知识,并详细列举一些临床成功经验案例,缓解各组患者长期入院后紧张、焦虑不良情绪,嘱各组患者按时卧床好好休息,根据入院天气气温变化适当增加保暖衣物,食用易肠胃消化、富有均衡营养的冷热饮食物,禁食辛辣生冷、油腻、奶制品以及少吃富含较高纤维度的肉类食物。柳氮磺胺砒啶肝炎患者每日至少给予用药3次,每次每日口服3g,连续给予用药4周。
实验组别对患者分别给予如下中医艾灸护理:(1)辩证膳食分型指导:根据施灸患者本身临床具体症状进行辩证膳食分型,判断施灸患者本身体质,若施灸患者本身形体丰腴、舌苔黄腻、头重脚轻如皮包裹,为风寒湿热型日常生活饮食中则可适当增食马齿苋、大麦等一些清热泻火的滋补食物;另外若施灸患者本身肢体瘦小、面色微微苍白、食欲不振、小便清长,为湿热脾虚或肾阳虚型者则可适当增食诸如莲子、糯米等一些健脾温肾的滋补食物(2)艾灸:一般采用骨髓温度量法对施灸患者中、天枢、上巨虚、足三里等艾灸穴位身体进行艾灸,每日艾灸1次,每次艾灸约5分钟,艾条末端应置于距患者皮肤3厘米左右,以感知患者自感身体局部温热为宜,在艾灸的操作过程中艾灸护理人员一般应将手的食指、中指分别置于同时施灸患者部位的两侧,以准确感知施灸患者身体局部自感温度,从而有效避免施灸患者艾灸时的局部部位发生灼热烫伤。(3)外用中药混合灌肠:自行配拟败酱草30g、青黛20g、黄柏30g、金银花50g,将上述四种药物混合洗净后,置入适量清水中久煮慢煎,药汁用干净纱布严密过滤,患者每晚睡前对本物药汁进行加热至38摄氏度左右,每日连续灌肠1次,灌肠后每日应嘱各位患者充分休息卧床好好休息,灌肠前不要排便,以利于本物药效的发渗。
2.2观察指标
两组病例患者接受治疗后仔细观察其各项临床诊断疗效,能够具备显示治疗效果的诊断能力可看出两组患者接受治疗初期腹痛后的腹泻、粘液肿及脓血便明显消失,各项临床症状均恢复正常治疗水平。无效果就是没有打到以上有效的标准。临床有效治疗总显著有效率=临床显著有效率+实际有效率。
2.3统计学处理
选择两组病例做统计学数据分析，进行近期数据分析整理,两组临床患者对其近期临床检验诊断以及治疗结果应用实际效果情况，进行数据对比（p<0.05），其结果具有重要临床统计学理论研究现实意义。
3.结果
中医护理干预有效率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。
表1两组患者不同护理后有效率比较
对照组临床治疗效果有效率83.6%,复发较大概率27.6%;观察组临床治疗效果有效率93.5%,复发率8.3%,差异性的体现有突出重要统计学研究意义。因此我们不仅可以充分了解中医疾病护理治疗干预方法提升了溃疡性肛直结肠炎治疗效果,并大大降低疾病复发率,在促进临床研究推广应用创新中医治疗护理干预方法上也具有一定可行性.
4.讨论
综上所述,中医胃肠护理治疗干预对溃疡性肛直结肠炎预防治疗应具有较高的理论临床学和应用研究价值。西医临床研究结果认为原因溃疡性肛直结肠炎发病原因不明,中医将本种疾病归属于泄肠腹泻、肠癖等的范畴,认为导致本种疾病的严重发生主要原由是因为患者由于情绪意志活动失调、饮食不节制而损伤患者脾胃。中医中药护理指导干预与中医西药联合诊疗中的护理干预相比分别给予溃疡患者艾灸、中药永久保留保存灌肠与不良饮食护理指导,因为每个人自身体质不同,溃疡性简直结肠炎患者临床表现症状可能存在一定轻重额度的差异,结合不同患者自身体质特点给予患者不良饮食护理指导,对有效改善治疗患者不良饮食习惯具有重要的指导意义,艾灸主要用于利用经络中医艾灸经络调理学说通过艾灸刺激患者上巨虚、足三里以温热疏通患者经脉、补气血和活血,中药保留灌肠主要作用是通过促使各种药物直接经肠渗透至患者肠道,改善患者肠道消化功能。
参考文献
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