吴瑜玉 郑小金 张群秀 通讯作者 张秀芹
广东医科大学附属医院 广东 湛江 524000
【摘要】目的：就腹腔镜下小儿疝气高位结扎手术的术中护理配合进行效果分析。方法：选择我院2015年11月-2019年11月收治的50例小儿疝气患儿为研究对象，通过随机数字表法分组的方法分为对照组（常规术中护理配合）和实验组（优质的术中护理配合），观察两组患儿的各项手术指标。结果：经过护理之后，实验组患儿手术时间、住院时间及并发症都优于对照组（P＜0.05）。结论：在腹腔镜下的小儿疝气高危结扎手术中，应用优质的术中护理配合效果更佳，能够缩短手术及住院时间，有助于患儿的术后康复，值得临床推广。
关键词：腹腔镜；小儿疝气；高危结扎；术中护理配合
小儿疝气是一种小儿外科常见的疾病，现阶段主要的治疗方式是手术，因此为了保障手术治疗效果就需要更加高质量的术中护理配合，以此来提升手术质量，减少手术时间和住院时间，降低患儿痛苦[1]。本文就腹腔镜下小儿疝气高位结扎手术的术中护理配合进行效果分析。现在报告如下。
1.资料与方法
1.1研究对象
选取2017年11月—2019年11月于我院收治的疝气患儿50例。纳入标准：在临床表现和病理检查的基础上确诊为疝气，需要进行手术治疗的患儿。排除标准：排除精神病患儿、无法准确表达生理感受的患儿以及心肝肾患有严重疾病的患儿。采用随机分组的方法将患儿分成两组，分别为对照组和实验组，每组均为25例。对照组患儿年龄为3-10岁，平均年龄（6.681.24）岁，男性患儿21例，女性患儿4例，腹股沟斜疝13例，直疝10例，其他2例表现为合并鞘膜积液；实验组年龄2-11岁，平均年龄（6.891.29）岁，男性患儿23例，女性患儿2例，腹股沟斜疝10例，直疝12例，其他3例表现为合并鞘膜积液。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比分析。
1.2方法
所有的手术全部由同一个手术组完成，手术过程中严格遵守《疝气外科治疗规范》。
1.2.1对照组
对照组采用常规术中护理配合。
1.2.2实验组
实验组在对照组基础上采用优质术中护理配合。
1.3观察指标
两组患儿术后并发症发生率以及护理满意度。
1.4 统计学方法
研究获取患儿资料采用SPSS22.0系统软件分析；计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用x2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿手术时间及住院时间对比
实验组患者平均手术时间为12.01±1.52min，平均住院时间为2.12±1.10d，对照组患者平均手术时间为22.51±1.46min，平均住院时间为5.02±1.25d，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患儿术后并发症发生率对比
实验组的术后并发症发生率4.00%显著低于对比组12.00%，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据如表1所示。
表1 两组患儿术后并发症对比（x±s，n=100）
3.讨论
疝气主要值得就是人们体内某一个器官或者组织不在正常的解剖位置，从先天或者后天的薄弱点以及空隙位置进入到另一个位置，影响正常的生活[2]。疝气是一种常见的外科疾病，俗称“脱肠”治疗疝气的有效方法在临床中就是应用外科手术，随着腹腔镜微创手术技术在不断提升，在治疗疝气方面应用频率越来越高，不仅如此，各种大、中、小型手术都可以见到腹腔镜微创手术的身影。在腹腔镜微创手术治疗效果得到肯定的同时，分析该术式完成后对于机体的护理影响研究也逐日增多[3]。
在腹腔镜疝气高位结扎手术中，应用优质术中护理配合效果更好。该种护理模式能够给患儿以最优质的的护理，受到了广大患儿和家属的好评[4]。优质术中护理配合的前提是互相合作，护理人员在围手术期进行连续护理。优质术中护理配合不仅能够极大提升医疗质量，还能够确保护理服务的质量，保障患儿的手术安全[5]。优质的术中护理配合主要包括术中观察和术中保暖，在患儿进行手术时，需要首先建立气腹，这一定程度上会影响患儿的呼吸、循环等系统，这时护理人员应当注重观察患儿的生命体征，密切监测，发现异常及时报告医生并配合处理。术中保暖主要是术前护理人员要维持手术室温度的平衡，维持在25℃左右，在手术过程中还要给予患儿适当铺盖，保证患儿的自身体温正常。
本研究结果表明，实验组的术后并发症发生率、手术时间及住院时间显著低于对比组，差异具有统计学意义P<0.05）。
综上所述，在疝气患儿疝气高危结扎手术护理采取优质术中护理配合，可以提升治疗效果，降低术后并发症发生率，对患儿的治疗与康复有明显的改善作用。因此，疝气患儿优质术中护理配合方面，具有临床推广价值。
参考文献
[1]韩国瑞,周彪,邵明欧,王辉.术前右美托咪定滴鼻联合全凭静脉麻醉在小儿疝气腹腔镜手术中的临床研究[J].黑龙江医学,2020,44(06):756-759.
[2]李青.童趣式教育联合家属伴护式护理在腹腔镜小儿疝气术围术期护理中的应用[J].临床护理杂志,2020,19(01):47-49.
[3]朱允涛.小儿疝气腹腔镜手术采用七氟醚联合舒芬太尼麻醉的应用效果观察[J].数理医药学杂志,2019,32(12):1863-1864.
[4]张建萍.优质护理在腹腔镜下行小儿疝气高位结扎手术中的效果及对治疗依从性的影响[J].中国医学创新,2019,16(32):104-107.
[5]高志兴,杨玉,徐贵所.微型腹腔镜治疗方式与传统手术方式在小儿疝气治疗中的效果比较[J].基层医学论坛,2019,23(17):2452-2453.