罗利
资阳市雁江区莲花社区卫生服务中心 四川 资阳 641300
随着生活水平的提高，饮食结构发生了很大改变，糖尿病的发病率呈上升趋势。而高血压是糖尿病的一种常见并发症。糖尿病与高血压同时存在会给人们身体健康带来严重威胁。据统计，我国是世界上糖尿病发病率的第二大国，糖尿病患者将近4000万，并且还有上升趋势。而且我国高血压患者已经超过8000万，占据世界首位。面对如此庞大而又严峻的社会群体，治疗高血压和糖尿病不能单独对待和分开治疗，因为两种疾病是互相影响的、相互存在的慢性疾病，要做到早发现早治疗。通过近几年的临床经验发现，糖尿病患者患有高血压的几率要高于普通人群，并且有患心血管系统疾病的危险。如果糖尿病患者再同时患有高血压，那么患有心血管疾病的几率会增加2倍，同样高血压患者再同时患有糖尿病，那么患有心血管疾病的几率也会增加2倍。合并糖尿病和高血压的患者属于高危人群，高血压和糖尿病都有损伤器官的危险，同时患有此两种疾病会增加脏器损伤的几率。那么，糖尿病患者需要在医生的指导下吃糖尿病餐，如果后来再被诊断出高血压，饮食应该如何吃呢？糖尿病合并高血压治疗中，合理饮食是很重要的，不亚于服药治疗的作用。通过控制热量和体重，保证膳食营养分配，有防治血糖和血压的功效。那么，高血压+糖尿病你知道如何管理体重吗？
1.你了解高血压吗？
心血管四大杀手：高血压、糖尿病、高血脂、吸烟。而在这四者当中，高血压和糖尿病有着密切关系。糖尿病患者患有高血压疾病的概率是普通人的2倍，而高血压患者患有糖尿病的发病率是普通人的3倍。那么，你了解高血压吗？
高血压通常被人称为沉默杀手，因为患有高血压时，有的患者没有任何症状或迹象，而耽误了最佳治疗时期，导致延误治疗，导致患有中风、动脉瘤、心力衰竭的风险。
2.糖尿病和高血压有什么联系？
糖尿病合并高血压的原因主要有以下几个方面：糖尿病和高血压患病人群很多相同的因素，如肥胖、饮食油腻、缺乏锻炼等。那么，糖尿病和高血压有什么联系？
糖尿病和高血压之间最主要的联系为动脉粥样硬化，因为糖尿病患者对身体的影响之一是动脉硬化，这是导致高血压的主要原因。糖尿病患者患有高血压的同时会加重对身体的损害，包括肾脏、血管的影响。可以做这样的比喻，一根藤上结出两个瓜，难兄难弟不分家，双倍对心、眼、脑、肾等重要器官造成损伤。
3.糖尿病+高血压患者如何接受治疗？
对于糖尿病患者来说，首先要控制血压是优先选择。
因为高血压会加大糖尿病患者发生心血管疾病的危险，因此，在降糖的同时，必须要采用抗高血压治疗。在前面提到，高血压和糖尿病的发病有共同高危因素，如肥胖、饮食油腻、缺乏锻炼等。那么，高血压+糖尿病你知道如何管理体重吗？
（1）合理膳食
高血压和糖尿病都与饮食有很大关系，所以控制血糖和血压的核心是控制饮食。患者应该节制饮食，避免进食过饱，禁止摄入甜食，进而控制体重，防止肥胖。如果体重超重的患者，要制定饮食计划，控制体重。多食用高纤维食物，多吃新鲜蔬菜，比如西葫芦、韭菜、南瓜、冬瓜、青菜、茄子、青椒等。西红柿与水果相比含糖量较低，既可以当作蔬菜食用，也可当作水果多吃。患者饮食主要以清淡为主。中医有咸能伤肾的说法，与现代医学高盐引起高血压有共通之处。所以患者每天食用盐量不要超过5克，避免钠滞留导致血压上升。在清淡饮食的原则之上，荤素搭配，粗细相宜，保持健康饮食。适量补充蛋白质，选择新鲜的水果和蔬菜，水果可选择泥猴桃、苹果、草莓、柚子等低糖水果。增加钙摄入，每天可饮用一杯低脂牛奶，也可用酸奶或乳糖奶粉代替。需要注意的是，糖尿病患者饮食不要过量，控制血压很重要，血糖也不要忘记。
（2）控制体重
减重可助于治疗高血压，并且能够降低患有心血管疾病的风险，每减重1千克体重，可收缩压降低4mmhg。减肥需要循序渐进，健康减肥，每周减重1至2斤，在半年至1年内，减轻原有体重的10%为宜。
（3）戒烟限酒
有吸烟习惯的患者，降压药的疗效会降低，并且需要加大药量控制血压，而长期患有高血压的患者，预后差。长期饮酒的高血压患者会加大患有心血管疾病的危险，饮酒会升高血压，降低药物的作用，从而导致血压不易控制。所以，戒烟限酒对于糖尿病并高血压的患者来说，是非常必要的。
（4）适量运动
每天坚持适合自身运动的方式，进行有氧运动30-60分钟，每周建议3-4次左右，对控制血糖、血压有很好的功效。高血压患者通常清晨血压较高，也是发生心血管事件的高峰期，所以，最好下午或傍晚运动。
（5）注意睡眠
睡眠不好会导致血压升高，损害器官。所以，睡眠是最好的养生，良好的睡眠有助于降压。
（6）控制血糖
高血压和高血糖互相影响，会加重彼此的病情，所以，对于糖尿病患者来说，控制血糖是重中之重，所以日常要控制饮食，适当运动，定期检测血糖。
4.结语
糖尿病合并高血压在治疗过程中，要控制饮食，增强锻炼，控制体重，合理膳食，监控血糖和血压，保持充足的睡眠和良好的心态，有吸烟喝酒习惯的患者，一定要戒烟限酒，那么，高血压+糖尿病你知道管理体重的重要性了吗？