王伟
四川省崇州市人民医院 泌尿外科 611230
尿道结石是最常见的泌尿外科疾病之一，尿道结石一般会出现腰腹病或绞痛，且向同侧腹股沟和大腿内侧放射，可伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难，尿流变细，呈点滴状，有时有血尿。嵌顿在尿道者可引起急性尿潴留，合并感染者有脓尿。以下为大家介绍日常生活中预防尿结石的一些小知识。
一、引起泌尿系结石的原因有哪些
1）肾损害：因为肾脏器管的损害，使细胞碎片、无机物、电子致密体等积聚而形成晶状体，肾内淋巴管阻塞也可以形成结石，微结石时间一长也就变成了肾结，现在人们的生活压力大，劳动的强度也较大，这就使不少人患上结石，劳累和精神上的压力都是一种对肾脏的损伤，都是人本患上肾病的根源所在。
2）感染：长期感染是细菌分泌尿素酶，将尿素酶分解为氨和二氧化碳，使尿的PH值增加，从而导致磷酸镁铵、尿酸铵、碳酸磷等的溶解度下降而析出形成结晶，细菌、感染和坏死的组织都可以形成结石，所以说我们在平时患病的时候如感冒或者感染类疾病等，要及时医治，不要认为没事而就让他自已好，特别是年轻人，会经常认为自身抵抗力好就小病不治，这也可能成为肾结石的发源点。
3）尿路梗阻：我们每一个人在小便的时候，尿液里都含有碎片，这个时候泌尿系统排出的各种细胞碎片、结晶体和微结石都能顺利排出，但要是发生尿路感染，就会让这些物质存留在人体中，时间一长就形成了结，并且梗阻还容易导致身体感染，而感染也是泌尿系结产生的一个重要原因，所以说平时要多喝水，注意良好的饮水习惯。预防尿路感染也是防止肾结石的一个方法。
4)高温：高温不会让人患上泌尿系结石，但高温，特别是夏天人容易出汗，汗液多，所以会大量的消耗水份，会大量产生水分流失，百促进尿盐产深度，进而形成尿盐形成，因此，平时要多饮水，特别是夏天，尿液沉淀容易形成尿肾结石，所以说在夏天更容易让人患?上肾结石，要注意补充水份。
5)代谢紊乱：人体正常代谢的情况下，一般是形不成结石的，但在特殊情况下，如甲状庞功能有病变，还有就是高尿钙症等代谢功能的疾病也会引起这种病症，因为代谢而形成的泌尿系疾病，可称为代谢性结石。
6)药物作用：现在人们服药的量大多数都偏多，不仅仅包括各类药物，现在还有许多减肥药，包括各种类型的健美药。另外还有就是人们经常给孩子补这补哪等等，这些都会产生结石。人喝药后排下来的废物和有毒的物质会随着小便排出，药物不仅能损害人体的肝功能，也在人体中的肾脏功能。
二、尿结石的主要症状
1）尿痛症状：尿痛症状是尿道结石的明显症状，具体表现为排尿不畅而且出现异常的疼痛，疼痛可放射到会阴部。
2）排尿困难：由于尿道被结石堵塞，因此经常会出现尿线变细、滴沥的现象，导致排尿困难。
3）血尿及尿道分泌物：病情教严重者还会出现血尿的发生，具体现象为当排尿时会有少量的鲜血流出并且伴有很强的疼痛感。
三、尿结石的治疗方法
1）前尿道结石取出术：接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出，可注入液状石蜡后挤出，也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口，再用钳子或镊子将结石夹出。也可用探针拨出，或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔，避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石，如上述方法不能奏效者，可以切开尿道外口，向尿道内灌入无菌液状石蜡，然后边挤边夹，将结石取出。
2）前尿道切开取石术：前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者，可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性，故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时，可将结石推向球部尿道，尽量在球部尿道处切开取石。
3）后尿道结石的处理：对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内，再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗，也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石。如结石大而嵌顿者，可经会阴部或经耻骨上切开取石。尿道憩室中的结石，必须同时切除憩室。有尿道梗阻和感染者，需一并处理。
4）尿道镜取石术：尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者，可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。结石大而嵌于尿道时间久者，可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切开取石。
四、怎么通过饮食有效预防尿结石
1）多喝水不憋尿：不要憋尿,多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会。?
2）少吃食盐：太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。?
3）少喝啤酒：有人认为啤酒能利尿,可防止尿道结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。?
4）肉类动物内脏要少吃：控制肉类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成尿路结石的成份。因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。?
5）慎食菠菜：据统计,90%以上的尿道结石都含钙,而草酸钙结石者约占87.5%。如果食物中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。在食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。
6）不宜在临睡前喝牛奶：肾结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2～3小时，正是钙通过肾脏排除的高峰，如此时正处于睡眠状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，故易形成结石。因此，肾结石患者不要在临睡前饮牛奶。为免此虞，可在晚上临睡4个小时前饮用。
7）不宜多吃糖：尿结石病人吃糖过多，不但有碍治疗，而且会促进尿结石进一步形成。实践证明，服糖后尿中的?钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加。钙和草酸均可促进尿结石形成，三者同时增加更易形成尿结石。