魏应健
四川省达州市第三人民医院.达川区人民医院 635000
随着经济的发展，人们生活水平的提高，国民对自身健康的关注越来越重视。老话常说“人吃五谷杂粮，哪有不生病的”，急诊就医经常会遇到。同时，有些突发急病的患者及家属，常常因为慌张而忘记携带一些关键物品，不仅使就诊变得慌乱，更容易延误诊断，影响治疗。那么，急诊就诊时需要注意那些？那些突发状况必须急诊就医呢。
一、急诊就医有哪些注意事项
1、沉着应对：这样说似乎有点违背人性，谁家的亲人出现意外家人都会心急火燎，但是在这个时刻你的着急和不知所措很可能害了你的家人，所以，越是在这个时候越是要趁着应对，强迫自己冷静，清楚的知道如何处理。
2、选择医疗机构：对于急诊病人时间宝贵、病情危重，所以在选择就诊医疗机构的时候以就近为第一原则，兼顾专业对口。有条件能自行去医院的，最好不要占用急救资源，不合理占用120、999急救电话资源，会影响真正需要的人使用，很可能你的电话占用时间已经剥夺了病人的生命。
3、急救电话：很多人看到这个题目估计都觉得诧异吧，急救电话谁不知道啊，还需要特意记住啊。其实，人在危急的时候会出现短暂的记忆缺失，尤其自己的亲人有生命危险的时候，大脑中一片空白是正常人的反应。急救电话一个是120，一个是999，两个都可以，最好保存在自己的手机里面，万一出现意外马上拨打。
4、接通如何说：电话接通了，第一时间说明病人的情况，包括：有哪么疾病、目前的状况、危急到什么程度，是已经昏迷不醒了还是呕血等，把这些信息都交代清楚了，有助于急救中心判断病人危重情况，调遣不同配置的车辆到现场。另外，要准确告知家里的具体位置，大概的路线，交通标志或者建筑物等，帮助司机尽快到达，不走冤枉路，如果家里有人手最好能够到路口接应引导一下急救车。
5、急救车来之前如何准备：在等待急救车到来之前这段时间需要准备一些东西，您记好了。北京的医保管理比较严格，就医者必须持有本人的身份证、社保卡、就诊卡等相关证件，把病人平时看病的资料、病历、影像学资料、平时吃的口服药物都带上，便于给医生说明及判断。如果时间允许，带上一些简单的洗漱用品，卫生纸、毛巾、杯子等。
6、配合医生：急诊就诊过程中，医生会视病情危重情况给以顺序救治，而且对于很多危重病人来说时间就是生命，在急救的过程中，医务人员会首要关注病人的生命安全，其他事项可能无法及时告知。
基于急诊的危重性、及时性的特殊要求，家属一定要全力配合医生的救治，不要把自己的不良情绪传达给医生，也不要喋喋不休地缠着医生问，只有您的配合才能为您的家人赢得更好的救治。
7、掌握必要的急救知识：人人都应该学习急救常识和一般技能，既能自救，也能救助他人。很多急诊病人，病发到死亡经历的时间很短，在这宝贵的时间里面如果能够采取正确的急救措施，就能在急救车来之前赢得宝贵的救治时间，挽回患者生命。如果你掌握了相应的急救知识，很可能就能救回自己或他人一条性命。???????
8、家里常备急救用品：家里常备一些药物，可以起到应急的作用。有小孩子的家庭备一些儿童专用的退烧药、感冒药等，有老人的家庭根据不同的疾病，备一些药及器械，比如速效救心丸、硝酸甘油喷雾剂、血糖仪、血压计等，最好备一些外伤用的消毒用品，比如，创可贴、纱布、棉球、酒精等。
二、那些情况需要急诊就医
1、胸痛:胸痛有很多种，我们应该重视的胸痛就像大象的一只脚踩在胸上一样。因为这种压迫性的感觉是心肌梗死的一种症状，非常危险。所以，一旦出现这种情况就应该赶快去急诊。同时，手臂、肺部或腹部等部位出现的疼痛也应该被纳入考虑、判断因素，因为这很有可能是心肌梗死引起的反射性、非典型性疼痛。
2、气短:对于老年人来说，气短也是心肌梗死的一种征兆。一般来说，有规律的呼吸频率较慢，一分钟不会超过20次；如果出现呼吸不足、呼吸加快的情况。而且，在没有运动的情况下每分钟的呼吸频率超过20次，就最好去看急诊。
3、心率过快:如果在不运动的情况下，你一分钟的心率超过120次，且长时间如此，那就是心脏有毛病的一个危险征兆，可能发生心律失常或心肌梗死。
4、心悸:心率过快是一种脉搏的增快，而心悸时你会感到心慌，或者能感觉到自己的心跳。如果你的年龄超过了40岁，而且出现这种症状的同时伴有头晕、眼花的感觉，那么情况就比较危险了，应该赶快去急诊。
5、腹痛:有时心肌梗死也会引起腹部的反射性疼痛。不过一般情况下，腹痛的紧急性不如胸痛。因为除了急性胰腺炎以外，一般腹部疼痛都是缓慢进展的。如遇到剧烈的持续性腹部疼痛也是不容忽视的。
6、出血:如果外伤出血，并且一般的处理不能停止的话，就要赶快去急诊。如果一个人的呕吐物中带血或者便血的话，则说明了身体内部在出血，应马上去急诊。
7、昏厥;有些人因为低血压而不能充分给大脑供氧而导致昏厥。尤其是当老人出现昏厥的情况时，一定要马上送去急诊。因为这意味着他们的心脏或者血压出现了问题，需要马上处理。
8、短暂性心肌缺血：短暂性心肌缺血具体症状是：突然间某个部位没有感觉，出现短暂的知觉消失，例如面部、手臂、腿部等；或者突然间意识模糊、想不清楚、说不出话以及眼花等。虽然它只是由于供血不足引起的局部缺血，还没有引起心肌梗死，但这种症状也是非常需要注意的，出现这些症状要立即去急诊检查。
9、头痛：头痛的种类也很多，这里指的是非常剧烈的头痛。对于年纪大的人来说，脑出血的一个症状就是剧烈头痛，头好像要炸开似的。这也是非常危险的一种情况，需要马上去急诊。