唐树林
泸州市纳溪区打古镇建洪医院 四川 泸州 646319
月经不调是一种常见的妇科疾病，患者在患病之后症状不一，可能发生经期延后，也有可能出现经期提前，且月经量或多或少，有些患者也会出现停经情况，而引发月经不调的因素较多，其中包括性生活频繁、嗜烟酒、寒冷刺激以及情绪异常等。月经不调若不及时治疗，会进一步发展成妇科炎症、不孕等。月经失调伴肥胖也是多囊卵巢综合症的一种常见表现，临床对患者治疗时，通常给予雌激素，见效快，但不具有长期性。通过中医治疗方法，能够帮助患者调理身体，实现标本兼治。通过中药疏肝健脾，活血化瘀，根据患者的病情特点，施以针灸治疗、中西医结合治疗，帮助患者恢复健康，提高女性生活质量。
一、月经不调的病因
由于个人体质不同，患者在患病之后所表现出的临床症状存在差异，但月经不调办伴肥胖，多数是由于神经内分泌功能，也有可能是由于生殖器官局部发生炎症、营养不良、发育异常等情况的影响。某些特殊职业患者也容易患有月经不调，比如长跑运动员容易发生闭经情况，而妊娠异常出血，患者也容易在诊断时被错认为月经不调。通过临床研究发现，月经初潮的时间过早、月经过少等症状都属于子宫内膜异位症的因素，也是一种常见的青春期疾病，但随着女性年龄的不断增长，在结婚以后痛经情况会逐渐减轻。从中医角度来说，月经不调是阴血不足，气血亏虚而导致。在对疾病治疗时，应选用滋阴养血的药物进行治疗，同时，根据患者的实际病情给予辨证施治。女性患者通过中医治疗，能够纠正月经周期紊乱，从而恢复正常月经，与此同时，中医治疗也能增强患者的抵抗力。
二、月经不调办肥胖的中医治疗办法
1.辩证分型治疗
肾虚型：中医认为肾精是维持生命活动、人体生长发育的基本物质，肾精不足会引起女性闭经。在临床上，肾阳虚患者较为常见，肾阳虚会使机体气化能力减弱，导致经络瘀阻。肾功能减弱会出现月经不调、不孕等症状。在对这类患者治疗时，通常以补肾方剂为主要药剂，常用的方药包括六味地黄丸、左归丸、肾气丸、归肾丸等，
肝郁型：中医学认为月经不调与肝脏功能有一定联系，当人体肝气郁结，肝火会使肾阴伤，从而出现月经减少。若患者肝郁化火时间较长，会表现出痤疮、皮肤粗糙等症状。因此，在治疗时应选择疏肝解郁的药物，比如柴胡、芍药、黄苓，根据患者的实际病症以及身体特点加减药材使用。
脾虚型：脾虚型患者容易出现不孕、月经不调，在对患者治疗时，应以补肾健脾为主，常用健脾方药进行治疗，比如人参、茯苓、陈皮等，根据患者的实际病症特点加减治疗。
血瘀型：女性以血为本，气血流畅，才能顺利排卵，而血瘀是多囊卵巢综合症患者最常见的一种症状，当患者肾虚时会出现气血失常、气血瘀滞等情况。在中医治疗时，应补肾化瘀，选用红花川弓桃仁、当归等药物加减治疗。
痰湿阻滞型：脾肾气虚时间较长，气弱血不行，容易发生经期延后的情况。在治疗时选用茯苓、半夏、陈皮等药物。
2.周期治疗方法
当女性生殖器官发生功能失调情况会形成多囊卵巢综合症，从而出现月经不调、肥胖、多毛等症状，月经周期治疗能够遵循月经周期的消长规律，采用不同的方法以及药物使腹胀气血达到平衡，以此来治疗月经不调。月经不调患者多数存在肾虚，应注意补肾，分四期进行调理。月经后期：注意肾阴的滋补，选用枸杞、何首乌等药物治疗。排卵期前：应注重活血理气，选用丹参、泽兰、香附等药物。排卵后期：应注重补肾阳，选择阿胶、杜仲等药物。行经前期：女性患者应服用促经血排出的药物，比如牛膝、桃仁、红花等。
3.针灸治疗
针灸治疗能够对人体各器官的功能造成刺激，从而调节人体内分泌，在对月经不调伴肥胖患者进行中药治疗的同时，辅以针灸治疗，能够促使卵巢排卵，恢复患者的生殖功能，针灸治疗可根据辨证论治选择穴位，帮助患者治疗。
4.中西医结合治疗
中医治疗需要按照患者的个体差异辨证施治，才能帮助患者调节气血，促进卵泡的成长与发育，西医可应用促排卵药物，同时监测卵泡的发育过程。
月经不调的预防：首先，要注意保暖。减少冷饮的摄入，注意外界气温变化，适当增加衣物。其次，避免熬夜。长时间熬夜伤肾精，耗损气血。从而引起月经屏障。因此要保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。在日常生活中应保持好心情。以免不良情绪影响自身健康。最后生活中要注意科学饮食，养成良好的饮食习惯，规律用餐，做到不挑食，不节食，减少辛辣生冷食物的食用。同时在日常生活中也要做好个人清洁，勤换内衣裤，利用温水清洗阴道。
综上所述，当育龄妇女发生多囊卵巢综合症时，会表现出月经异常、排卵障碍、肥胖、多毛等情况。中医学将这类疾病归为月经不调范畴，认为是由于肾气不足而导致天葵不冲，肾阴虚，无法滋养卵泡，肾阳虚会导致卵泡排出障碍。因此，在对患者治疗时应辨证论治，选用适当的药物，才能帮助患者缓解症状，去除疾病。随着现代中医学技术的发展，中药针灸治疗应用在月经不调伴肥胖患者治疗过程中，既容易被患者所接受，又具有较小的副作用，从而帮助患者调理身体，恢复健康。