罗敏
万源市疾病预防控制中心 四川达州 636350
2019年,一场突如其来的疫情席卷了全球。这次疫情来势汹汹,传染性极强,并且还在不断的发生变异,已经导致了很多人死亡。我国目前已经在研究相应的治疗药物,但是由于导致新冠肺炎的病毒是一类新的病毒,因此药物的研究需要大量的实践,目前还处于临床试验的阶段。也就是说,目前并没有药物能够直接治疗感染的新冠肺炎的人。因此,对于目前新冠肺炎还在肆虐的时期,对新冠肺炎的检测就显得非常重要了。只有做好检测,才能减少感染人数,减少死亡率。
一、什么是新冠肺炎?
虽然,新冠肺炎已经持续了大半年了,但是,可能还有大部分的人都不了解到底什么是新冠肺炎。因此,我们需要先了解什么是新冠肺炎。新冠肺炎是一种由新型冠状病毒引起的新型冠状病毒肺炎,是急性感染性肺炎。感染者的潜伏期一般为1-14天,根据最近的调查,发现还有患者的潜伏期在14天以上。这说明新冠病毒的变异程度在不断提高。患者在感染新冠肺炎后,一般会表现为发热、乏力、干咳等症状,与感冒以及普通肺炎的症状非常相似,这是新冠肺炎隐蔽性的一个表现。长时间的感染后,患者会逐渐出现呼吸困难等症状,甚至出现死亡情况。目前尚无特效药可以治疗,只能以隔离控制为主。
新冠肺炎是一种高传染性的肺炎。可通过飞沫传播,或者与患者密切接触后有可能被感染,传染性相当的强。尤其是一些没有表现出明显症状的感染者,由于其无症状,表现得与常人无异,因此会降低人们的警惕心,与之密切接触后,就会导致感染。目前大部分被感染者都是由无症状感染者感染的。目前常见的传染方式是人与人,但是之前有报道说出现了人与动物之间的感染。因此,现在还是新冠肺炎防控的重要时期,不能懈怠。
二、为什么确诊新冠肺炎需要使用核酸检测试剂盒?
前文讲过,新冠肺炎目前没有特效药可以直接治愈,其传染性又非常的高,因此,对新冠肺炎的检测就显得尤为重要了。而对新冠肺炎的检测中,最为重要的一项就是核酸检测,它是确诊新冠肺炎的主要依据。但是不可否认,核酸检测在一定程度上也会出现假阴性,导致漏诊,因此,临床上很少单独的依靠核酸检测来确定,都会再通过血常规、胸部CT等检查来确定。但是核酸检测仍然是最主要的判断依据。那么,为什么确定新冠肺炎一定需要通过核酸检测试剂盒来检测呢?
要回答这个问题,我们首先要知道,病毒的构成。新冠肺炎是由病毒引起的。而病毒的主要成分是遗传物质盒蛋白质。其中,遗传物质是由核酸分子组成的。新冠病毒是一种RNA病毒,其本质是单链核糖核酸。
由于新冠肺炎的症状与普通感冒以及肺炎的症状非常相似,因此,判断新冠肺炎的主要办法就是直接判断其病毒构成。刚好,核酸检测试剂盒能够直接检查出病毒的核酸,并且这项工具在临床上很早就被使用了。
目前,使用常用的检测新冠肺炎的方式有:病毒基因测序、实时荧光RT-PCR测试试剂盒检测、数字PCR技术、基因编辑技术、等温扩增技术、核酸POCT技术、核酸质谱技术。这些检测技术,都被归为核酸检测。那么,为什么要使用核酸检测试剂盒呢?不能直接检测,不使用试剂盒吗?
使用核酸检测试剂盒来确诊新冠肺炎的原因主要有以下几点。
(一)检测的准确度相对较高。之前说过,新冠肺炎与普通肺炎以及感冒的症状差别不大,只能通过病毒核酸来区别。而核酸检测试剂盒就是这样一种能够检测病毒核酸的工具。其检测结果相对准确。虽然报道中也出现一定程度的假阴性,但是不可否认,核酸检测算是目前比较唯一的确诊新冠肺炎的方式。
(二)核酸检测试剂盒使用方便。我们都知道,新冠肺炎的传染性是非常高的,可能只是与感染者擦肩而过,就会导致感染新冠肺炎,危险程度极高。那么,对于一些未被检测过的人来说,如果要带去医院或者专业的检查设备那里去检查,简直就是非常的耗费人力,并且这个过程可能还会导致其感染别人。而核酸检测试剂盒就不需要这么复杂。它便于携带。以机场为例,从国外或者其它地方来的人,下机后,直接让他们通过核酸检测试剂盒来进行检测,非常的方便,减少了大量的人力耗费,还有效的控制了传染情况。
(三)核酸检测试剂盒的检查结果比较快捷。我们试想以下,如果你是要去国内的某个地区,相对来说比较急,但是那个地区又需要提供核酸检测证明。这时候如果医院告诉你十天半月后再来拿检测证明,那真是欲哭无泪。而核酸检测试剂盒就非常的快速了。通过核酸检测试剂盒来检测,能够比较快速的得到检测结果,不论是对个人出行,还是疫情的防控,都是非常有利的。
三、核酸检测试剂盒的使用注意
我们知道了为什么确诊新冠肺炎一定需要进行核酸检测,也知道了为什么目前使用比较多的是核酸检测试剂盒。现在我们再来了解一下核酸检测试剂盒使用的注意要点。我们都知道,核酸检测试剂盒会出现假阴性,这其实是由两方面因素造成的。一方面是内部因素,即试剂盒本身。企业在生产试剂盒时,可能操作失误,甚至某些企业为了利润偷工减料的生产,这些都是会导致核酸检测试剂盒结果不准确。另一类是外部原因,即使用过程中出现各种意外因素,导致结果不准确。今天我们主要讲讲外部原因。
第一个是采集时间,并不是每个人每个时候都能进行核酸检测的,一般来说,被采集者在进行检测前的5小时,最好不要食用任何东西,这样能够最大限度的保证采集时呼吸道的环境,使得检测结果更加准确。
第二个是采集的部位。部位不对,相当于白费。常用的试剂盒包括两种,咽拭子和鼻拭子。咽拭子的采集部位是在两侧的扁桃体以及咽后壁,并不是在舌根处进行采集。鼻拭子的采集部位是鼻道内鼻腭处。一般来说,两种拭子采集部位的核酸含量都差不多,也就是并没有哪种拭子更好的说法。
四、结语
新冠肺炎是一场突如其来的考验,并且是对全球的一个考验。到目前为止全球死亡人数将近90万。其传染性非常强,有没有特效药可以治疗,对任何国家来说都是一场艰难的战役。在目前的疫情防控阶段,最主要的工作除开药品的研发,就是病情的检测以及隔离控制了。对新冠肺炎的检测,目前最常使用的方法是核酸检测试剂盒,因为其方便、快捷,并且结果相对准确,是当前疫情防控时期最适合的一类检测方式。做好新冠肺炎的检测工作,减少检测过程中的错误操作,提高对新冠肺炎检测的准确度,及时进行隔离控制,能够有效减少传染率,控制住疫情。