李伟兰
邯郸市鸡泽县医院 河北省 邯郸市 057350
【摘要】目的：探究利用阿奇霉素与布地奈德雾化治疗联合应用对小儿支原体肺炎产生的治疗效果。方法：从2019年2月到2020年2月期间随机纳入102例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象，通过采取掷硬币的方式将患儿平均分入两组（对比组与观察组），每组各51例，其中对比组应用阿奇霉素进行治疗，观察组联合应用布地奈德雾化治疗，针对两组治疗效果进行分析和比较。结果：比较临床指标变化时间，观察组低于对比组，P＜0.05；比较临床效果，观察组高于对比组，P＜0.05。结论：对小儿支原体肺炎患儿采取阿奇霉素与布地奈德雾化治疗联合的方式，可以使临床症状得到良好改善，促进患儿机体恢复，值得大力推广。
【关键词】阿奇霉素；布地奈德；雾化吸入；小儿；支原体肺炎
小儿支原体肺炎为临床儿科常见病，症状表现多包括发热、咽痛、头痛、咳嗽等。目前，该疾病的发病率呈逐渐递增的趋势，且病程较长，容易反复发作，对患儿机体带来较大危害。若未及时治疗，还易诱发脑炎、心肌炎等疾病，不但使患儿身心健康带来影响，同时也会对家庭带来一定的负担[1]。临床常用药物为阿奇霉素，但治疗效果存在局限，而布地奈德为糖皮质激素类药物的一种，能够产生较好的抗炎效果，因此现已得到重视。为探究二者联合的应用效果，本文将实施以下研究。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间：2019年2月到2020年2月，共计纳入102例研究对象，均为小儿支原体肺炎患儿。经掷硬币分组后，患儿被纳入对比组及观察组，每组均等，为51例。对比组男31例，女20例，年龄1-10岁，均值（5.20±1.25）岁。观察组男32例，女19例，年龄1-11岁，均值（5.65±1.20）岁，对比基本数据无差别，P＞0.05，可以比较。
1.2方法
所有患儿均接受相同的基础治疗，包括平喘、止咳等。对比组患儿接受阿奇霉素治疗，具体方法为：阿奇霉素使用剂量按照10mg/kg·d的标准，将其与浓度为0.4%的葡萄糖注射液（250ml）充分融合，静脉滴注的方式，每日一次。观察组患儿接受阿奇霉素治疗的方式与对比组相同，并联合布地奈德雾化吸入的方式，每日2-3次，每次0.5-1mg，两组均连续治疗5天。
1.3观察指标
观察两组临床指标变化时间及临床效果。（1）临床指标变化时间包括肺部啰音消失时间、发热消失时间以及咳嗽消失时间及住院时间等。（2）临床效果：涵盖显效、有效及无效。显效判定方法为：各项临床症状改善显著，经X线影像学检查结果显示肺部病变已全部消失。有效判定方法为：各项临床症状得到良好改善，经X线影像学检查结果显示肺部病变得到较好恢复，但暂未完全恢复。无效判定方法为：以上内容均不符合，或出现病情加重的情况。总有效率为显效率与有效率之和。
1.4数据处理
利用统计学软件包SPSS22.0对本次研究的相关数据进行统计学分析，将计量资料通过t检验，并利用（x±s）表示，将计数资料通过x2检验，并利用（n，%）表示，P＜0.05，说明组间数据存在统计学意义。
2结果
2.1临床指标变化时间比较结果
观察组临床指标变化时间均较对比组更低，P＜0.05，差异存在统计学意义，具体见表1。
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2.2临床效果比较结果
观察组临床治疗总有效率为98.04%，对比组为82.35%，观察组明显高于对比组，P＜0.05，差异存在统计学意义。具体见表2。
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3讨论
小儿支原体肺炎患儿在临床中的占比较高，导致病症产生的原因类型较多，随着病情的不断发展，会导致临床症状越来越突出，严重者还将危机生命。因此为了有效保障患儿的机体健康，需要采取科学有效的治疗方法[2]。
目前临床针对小儿支原体肺炎患儿实施的治疗方法多集中为镇咳消炎类药物，其中以阿奇霉素最为多见，应用后，可对支原体的生长繁殖产生有效的抑制作用，进而推动治疗效果的提升，不过单独应用该药效果依然存在一定的局限。而布地奈德不但可以产生积极的抗炎、抗过敏效果，同时还能有效抑制炎性介质及炎性细胞的产生，并使小血管的收缩得到促进[3]。在此药理特性的作用下，能够促使患儿机体各项指标水平能够快速恢复到稳定状态，进一步对其临床症状进行有效缓解[4]。因此二者联合应用后能够进一步推进临床诊治效果的提升，具有重要意义。
本次研究结果表明，观察组肺部啰音消失时间、发热消失时间以及咳嗽消失时间及住院时间均低于对比组，P＜0.05，临床治疗总有效率高于对比组，P＜0.05，存在统计学意义。
综上所述，利用阿奇霉素联合布地奈德雾化治疗的方式，能够对小儿支原体肺炎患儿治疗效果带来积极影响，应用价值突出，值得推广。
【参考文献】
[1]黄惠清.布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果研究[J].吉林医学,2018,39(1):98-99.
[2]陈秀英.雾化吸入布地奈德与特布他林、阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的临床效果研究[J].中国医药科学,2020,10(6):90-93.
[3]吴云,王娟娟,成胜.布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体月炎的临床效果研究[J].世界复合医学,2019,5(10):180-182.
[4]赵玮.阿奇霉素干混悬剂联合布地奈德雾化吸入治疗肺炎支原体感染性小儿咳嗽的临床疗效评价[J].中国保健营养,2020,30(17):128-129.