郑美英
延边大学附属医院重症医学科 吉林 延吉 133000
【摘要】目的:探究行床旁血液滤过期间急性重症胰腺炎患者接受不同护理措施后的效果。方法:选择我院2018年4月19日~2020年7月11日收治的52例患者进行急性重症胰腺炎护理研究,采用电脑随机法分为对照组(基础急性重症胰腺炎护理)与研究组(强化急性重症胰腺炎护理),每组均为26例急性重症胰腺炎患者,观察患者心理健康指数与风险事件发生率。结果:干预后,对照组急性重症胰腺炎患者心理健康指数低于研究组急性重症胰腺炎患者,P<0.05;研究期间,对照组急性重症胰腺炎患者风险事件发生7例(26.92%),高于研究组急性重症胰腺炎患者风险事件发生1例(3.84%),P<0.05。结论:急性重症胰腺炎接受强化急性重症胰腺炎护理,可以帮助患者保持健康的心理状况,降低风险发生率。
【关键词】急性重症胰腺炎;行床旁血液滤过;心理健康
急性重症胰腺炎患者死亡率高,治疗期间依赖行床旁血液滤过改善生命指征,稳定患者身体各项机能,护理期间需要提升护理质量,才能够提高急性重症胰腺炎患者生存率[1]。此次研究,选择我院2018年4月19日~2020年7月11日收治的52例患者进行急性重症胰腺炎护理研究,报道如下。
1 资料与方法
1.1研究资料
选择我院2018年4月19日~2020年7月11日收治的52例患者进行急性重症胰腺炎护理研究,采用电脑随机法分为对照组与研究组,每组均为26例急性重症胰腺炎患者。对照组,男16例,女10例,年龄44.7~71.6岁,平均年龄(58.33±1.02)岁。研究组,男17例,女9例,年龄44.4~71.8岁,平均年龄(58.31±1.07)岁。急性重症胰腺炎基线资料对比P>0.05,组间差异性相对比较小。
纳入要求:(1)影像学诊断提示胰腺组织坏死;(2)急性重症胰腺炎患者及家属知情同意此次相关护理研究内容。
排除要求:(1)持续昏迷>5小时;(3)终末期急性重症胰腺炎患者;(4)中途退出急性重症胰腺炎护理研究者。
1.2护理方法
对照组急性重症胰腺炎患者接受基础急性重症胰腺炎护理,研究组则在此基础上接受强化急性重症胰腺炎护理。
基础急性重症胰腺炎护理:(1)基础急性重症胰腺炎患者病情监督;(2)ICU抢救护理;(3)置管护理;(4)行床旁血液滤过护理。
强化急性重症胰腺炎护理:(1)对急性重症胰腺炎患者进行情绪安抚,告知患者及家属行床旁血液滤过治疗必要性,边操作边对其进行讲解、科普,避免患者情绪紧张,也能够引导患者配合治疗过程;(2)检查机器是否正常运行,并观察管路连接是否紧密,有无崩管等问题;(3)检查管路是否通畅,如果出现移位、扭曲等异常情况时,护理人员要机会干预、纠正;(4)按时记录患者体液出入量,严格控制过滤量;(5)密切观察急性重症胰腺炎接受患者有无出血症状,根据医嘱要求及时给予抗凝治疗;(6)优化环境控制,做好ICU温度、湿度、风力等调节工作,让急性重症胰腺炎感到舒适。
1.3观察指标
心理健康指数:由此次急性重症胰腺炎护理研究人员使用焦虑、抑郁自评量表测量急性重症胰腺炎患者心理健康指数。
风险事件发生率:由此次急性重症胰腺炎护理研究人员记录研究期间急性重症胰腺炎患者崩管、漏血、其他风险事件发生情况。
1.4统计学处理
此次研究,采用SPSS 18.0软件处理此次急性重症胰腺炎护理研究数据,计量资料与计数资料分别行t检验、卡方检验,求P值。急性重症胰腺炎护理研究中P<0.05,则表示观察指标数据资料差异性明显。
2 结果
2.1心理健康指数
干预前,对照组急性重症胰腺炎患者与研究组急性重症胰腺炎患者心理健康指数差异性不大;干预后,对照组急性重症胰腺炎患者心理健康指数低于研究组急性重症胰腺炎患者,P<0.05,如表1。
表1:心理健康指数 ()分
2.2风险事件发生率
研究期间,对照组急性重症胰腺炎患者风险事件发生7例(26.92%),高于研究组急性重症胰腺炎患者风险事件发生1例(3.84%),P<0.05,如表2。
表2:风险事件发生率 [n例(%)]
3 讨论
急性重症胰腺炎死亡率高达17%,并发症多,护理难度高[2]。行床旁血液滤过是治疗重症胰腺炎的有效办法,需要患者全力配合,积极面对疾病治疗过程,因此在行床旁血液滤过期间,强化急性重症胰腺炎护理措施是十分必要的[3]。此次研究,选择我院收治的52例患者进行急性重症胰腺炎护理研究,结果发现研究组在接受强化急性重症胰腺炎护理后,心理健康指数得到显著提升,风险事件发生率数据也更具优势,主要是因为强化急性重症胰腺炎护理中涉及了行床旁血液滤过强化质量护理、心理强化护理、环境强化护理等多项措施,因此相关指标数据优于对照组。
综上所述,急性重症胰腺炎接受强化急性重症胰腺炎护理,可以帮助患者保持健康的心理状况,降低风险发生率。
参考文献:
[1] 杨岩.急性重症胰腺炎患者行床旁血液滤过的护理措施及效果[J].中国现代药物应用,2018,12(2):138-139.
[2] 徐静敏.探讨ICU优质护理干预措施在行床旁血液滤过急性重症胰腺炎(SAP)患者中的应用价值[J].中国医药指南,2016,14(35):218-219.
[3] 窦丽雯,张采红,杜全胜, 等.重度ARDS患者持续床旁血液滤过同时行俯卧位通气的护理[J].护理实践与研究,2018,15(3):44-45.