1.陈翔 2.高红霞
1.潍坊市坊子区九龙街道卫生院眉村分院 山东省 潍坊市261200
2. 潍坊市坊子区凤凰街道凤翔社区卫生服务站 山东省 潍坊市 261200
【摘要】目的 讨论替米沙坦+氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果。方法 择2019年12月-2020年12月我院高血压患者82例，随机划为：对照组（41例）、研究组（41例）。对照组施以替米沙坦，研究组则在其基础中增加氢氯噻嗪，比较两组患者的血压状况、不良反应。结果 研究组患者的舒张、收缩压均较对照组低（P＜0.05），不良反应相当，均低（P＞0.05）。结论 高血压患者治疗中以替米沙坦+氢氯噻嗪治疗的临床效果良好，有助于患者血压状况的调节，且产生的不良反应少，安全性可观，值得肯定。
【关键词】高血压；替米沙坦；氢氯噻嗪；治疗；临床效果
高血压在临床中出现的频率较高，并且在我国老龄化趋势之下，患高血压的人数还在持续增长[1]。患此疾病者往往为中老年阶段，一旦发病便可能诱发其脑血栓、心梗等疾病，可说是一种巨大的生命安全威胁。目前，临床上对于高血压无法实现痊愈，仅以药物控制缓解为主。其中，替米沙坦、氢氯噻嗪则为高血压控制的常见药物，但若将其单一使用将无法获得理想的疗效，甚至还会触发各种不良反应[2]。因此，临床逐渐倡导药物联用理念。有关研究显示，将替米沙坦、氢氯噻嗪相结合，可在高血压中达到良好的控制效果，且相应的不良反应少，安全价值可观[3]。鉴于此，本文将针对以上2种药物作出研究，探寻其价值意义。现阐述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择2019年12月-2020年12月我院高血压患者82例，随机划为：对照组、研究组。所有资料对比，结果显示：P＞0.05，符合研究指征。具体资料如下表：
两组一般资料比较
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1.2方法
1.2.1对照组
对照组施以替米沙坦。选用替米沙坦片（厂家：山东信谊制药有限公司；规格：40mg；批号：国药准字H20060420），并以温水口服，初期剂量可控制在：40mg/d,1次/d，后续则应依据患者实际情况作剂量增减，但最高剂量不可超过8mg/d。治疗时间持续2个月。
1.2.2研究组
研究组则在对照组基础上添加氢氯噻嗪。选用氢氯噻嗪片（厂家：山西新宝源制药有限公司；规格：10mg；批号：国药准字H14020954），也以温水口服，初期剂量控制在12.5mg/d，1次/d，若效果不佳，则可增加为20mg/d。用药时间持续2个月。
1.3观察指标
（1）观察两组患者的血压状况。包含收缩压（SBP）、舒张压（DBP）两项，于停药后7d测试，共测试3次，取其平均值。
（2）观察两组患者的不良反应。常见有低血钾、腹胀、头晕、口干等方面，统计最终概率。
1.4统计学检测
应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，计量资料（x±s）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的血压状况比较
研究组患者的SBP、DBP均较对照组低（P＜0.05）。如表1。
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3讨论
目前，高血压已逐渐成为社会中普遍出现的疾病之一，并且在饮食生活方式的变革下，此疾病还在向着年轻化方向进军。患高血压者，其动脉压与体循环均会呈现出偏高现象，若长时间持续下去，还会加剧患者的心脑血管病变的可能。因此，及时展开安全有效的治疗十分必要。对于高血压治疗方案的多年应用研究发现，以药物联用的形式可共奏药物间的生物作用机制，从而实现治疗效果的提升，对不良反应也具有一定的抵消作用。
替米沙坦系目前临床应用次数较多的一种受体拮抗剂，在原发性高血压中有着突出的效果价值。此药进入机体后，便可经胃肠道实现脱脂水解反应，并借助AT1受体的选择性对肾素、醛固酮系统、血管紧张素发生作用，防止AT1转为AT2，并在儿茶氨酚、醛固酮释放下生成拮抗作用，进而起到扩张血管、减缓水钠潴留之效，达到降压目的[4]。氢氯噻嗪则为利尿剂的一种，可对肾小管水钠再吸收起到控制作用，在降血容量、降心输出量方面有着明显效果，并且还能实现持久、温和的疗效，受用药时间的影响较小[5]。以上2种相联合使用，将对高血压患者起到更为良好的疗效。
本文研究中便将替米沙坦+氢氯噻嗪的价值进行了彰显。文中两组高血压患者，对照组仅单一服用替米沙坦，研究组则同氢氯噻嗪相结合，相比之下，研究组的SBP、DBP均更低（P＜0.05），可见二者联用后更能促进血压的调节；另外，两组患者的不良反应均较低，差异不大（P＞0.05），可见联用后并不会加剧机体反应，安全性高。
综上所言，高血压患者治疗中以替米沙坦+氢氯噻嗪治疗的临床效果良好，有助于患者血压状况的调节，且产生的不良反应少，安全性可观，值得肯定。
参考文献
[1]梁兴盛.探讨替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效[J].中国保健营养,2020,30(29):60.
[2]李泳祺,刘建邵.替米沙坦和氢氯噻嗪联合心理疏导治疗高血压的效果及情绪变化[J].当代医学,2020,26(35):122-124.
[3]潘志滨.替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床分析[J].中国保健营养,2020,30(1):246-247.
[4]张学新,高晓东.探讨替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗社区高血压患者的疗效及安全性[J].中国社区医师,2020,36(29):88-89
[5]解文斌.左旋氨氯地平联合替米沙坦氢氯噻嗪治疗高血压的疗效与安全性评价[J].中国社区医师,2018,34(32):20,22.