李永义
黑龙江省鸡西市中医医院 黑龙江省鸡西158100
【摘要】目的：通过对脑梗塞患者的治疗情况进行研究，探究早期针灸在该病治疗中的疗效。方法：研究对象为70例上述该病患者，对70例患者进行分组研究，分别给予常规治疗与早期针灸治疗，将其命名为对照组与实验组，各35例，比较疗效。结果：主要对两组患者的认知功能、运动功能、NIHSS评分、治疗总有效率等几个方面进行对比分析，实验组均显著优于对照组，差异明显，P<0.05。结论：在本次研究对象中采取早期针灸治疗，患者的认知与运动功能水平显著上升，基本恢复，疗效满意，应用价值较高。
【关键词】针灸；脑梗塞；运动功能；认知功能
脑梗塞在临床上属于脑血管疾病中常见病之一，以中老年患者居多，主要临床症状为语言、认知与运动功能障碍，恢复时间较长，严重影响倒患者的生活质量。患有该病之后容易出现致残情况，且死亡的概率较高。针对该病需要引起人们的重视，应及时采取有效的治疗，临床上主要以药物治疗为主，并给予早期功能辅助治疗。经过较长时间的服用药物，药物中的副作用会影响身体的健康，从而造成疗效不佳。将中医针灸应用在该病的治疗，可以通过刺激相关穴位，对血运进行改善，能够调节神经功能，提高疗效[1]。在本文该项研究中，对该病患者的治疗情况进行探究，将其具体情况报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的70例脑梗塞患者作为研究对象，均在2019年10月至2020年20月入院，分为2组，给予常规治疗的35例患者作为对照组，给予早期针灸治疗的35例患者作为实验组。基础资料比较中，两组具有可比性，P>0.05。本次研究对象均确诊该病，所有研究对象了解过本次研究后均自愿参与。排除标准：无法沟通者、药物过敏者、严重脏器异常者等。两组基础资料详情见表1：
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注：与对照组比较，P>0.05。
1.2方法
对照组给予常规治疗，对患者血压进行合理控制，及时降低颅内压，给予抗感染、吸氧、营养支持等治疗，对水电解质紊乱情况进行纠正。及时抗凝处理，对患者微循环进行改善，对脑细胞给予保护，神经细胞代谢需要及时治疗。
实验组给予早期针灸治疗，在患者入院后需要根据患者的检查结果与症状进行辨证分型，入院后24h可以开展早期针灸治疗，针灸穴位包括三交阴、内关、水沟、风池、太冲、手三里、足三里、肾俞等。首先需要对需要针灸部位的皮肤进行常规消毒处理，针灸工具为一次性灸针，大小为0.35mm×40mm，刺入穴位的速度需要缓慢，刺进皮肤的深度为1.5cm左右。在针灸的时候需要对针进行捻转处理，用拇指与食指捏针进行捻转360°，每个穴位捻转时间为30s，捻转80-100次/min，在中间需要间隔10min之后再次给予行针，所有穴位针灸之后需要等待40min之后拔针，每隔一天治疗1次，一个疗程为连续治疗3周。
1.3观察指标
对患者的运动功能、认知功能、神经功能几个项目进行评分，分别采取Fugl-Meyer、MMSE、NIHSS量表对其进行评分，前两者量表评分越高表明功能恢复越好，后者评分越高表明功能恢复越差。在疗效标准，显效：患者运动与认知功能基本恢复，能够生活自理，独自站立与行走。有效：运动与认知功能有所改善，可以在帮助下行走，生活基本自理。无效：症状无改变。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1两组运动与认知功能评分对比
两组运动与认知功能评分对比中，差异有统计学意义，P<0.05。见表2所示：
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注：与对照组比较，P<0.05。
2.3两组NIHSS评分对比
实验组与对照组NIHSS评分分别为（8.2±0.6）分、（21.3±2.7）分，对比差异显著，P<0.05。
3.讨论
脑梗塞是临床常见病，中老年患者较多，该病对患者的生活质量会造成较大影响。该病患者通常会出现认知与运动功能障碍，其主要是由于血栓压迫神经系统引起的，需要较长的时间恢复[2]。在针灸治疗中，可以起到行气活血、疏通经络的效果，采用刺激肢体穴位的方式，能够改善患者肢体疼痛与麻痹情况，促使肢体血液循环，改善运动功能。并且针灸可以增强患者大脑皮层营养与厚度，改善中枢神经系统兴奋性，促进大脑皮层自我修复，改善患者认知功能。随着人们生活水平显著上升，老年人口不断增加，脑梗塞疾病患者也随之增加，针对该病需要尽早给予治疗，早期中医针灸治疗在该病中具有重要的应用价值，可以推广应用[3]。
综上所述，在本次研究对象中采取早期针灸治疗，患者的认知与运动功能水平显著上升，基本恢复，疗效满意，
【参考文献】
[1]陈谋.针灸联合康复训练对偏瘫早期患者下肢运动功能的疗效分析[J].陕西中医,2017,38(12):1767-1768.
[2]吴振国.早期针灸治疗对脑梗塞患者运动及认知功能的影响[J].中医临床研究,2019,11(02):76-78.
[3]樊红霞.康复联合针灸早期介入治疗脑梗塞偏瘫痉挛50例[J].云南中医中药杂志,2019,40(04):63-64.