林家省
(广东省农垦中心医院 广东 湛江 524002）
摘要：针灸学是中医学以及临床医学等专业中的一门必修课程，其对基础知识和临床技能方面有着较高的要求。在传统针灸学教学模式当中，单一的教学方式使得学生们的能动性不强，导致学习效果不理想。将线上线下混合式教学模式融入到针灸教学中，能够有效的打破时间与空间的限制，翻转教与学的顺序，并完善对于学生成绩的评价体系，增强学生在学习上的主动性与积极性，提高学生学习能力。本文旨在阐述线上线下混合式教学模式，以及线上线下混合式教学模式在经络腧穴学、刺法灸法学以及针灸治疗学方面的运用。
关键词：线上线下；混合式教育；针灸学
针灸学在众多专业中都属于一门必修课程，它主要被分为了三部分内容：经络腧穴学、针刺灸法学以及针灸治疗学。学生们在学习针灸法的过程中，不仅需要掌握理论知识，还需要掌握针刺、艾灸以及拔罐等临床技能。在传统教学中老师一般会采用PPT、腧穴模型等方式对学生们进行教学，教学方法通常采用的是灌输式方法，这些方法的使用无法激发学生们的学习欲望与兴趣，他们会因为过于枯燥、乏味的教学方法而失去对这门学科学习的兴趣。使用线上线下混合式教学模式则能够促使学生们积极参与到课堂学习中，激发他们的主动性与积极性，进而提高针灸教学质量，使得学生们能够学习到更多更好的针灸学知识与技能。
一、线上线下混合式教学模式
线上线下混合式教学模式是将传统线下教学方式与网络化线上教学模式有效结合起来形成的一种教学方法。这一教学方法能够有效的发挥出老师在教学中的主导作用，并激发出学生们在学习中的积极性与主动性，进而促使其学习能力得到提升[1]。
线上线下混合式教学模式主要有以下特点，首先它将线上与线下教学方式进行了整合，这能够有效突破学习上的时间与空间的界限。线上线下混合式教学模式中的线上主要指的是运用互联网信息技术中的教学资源来教导学生们，这些资源包含慕课、微课以及智慧树等。线下学习则主要是传统中的课堂教学以及课后复习及作业等。而将线上线下教学进行融合，则能够有效依托互联网技术将课前预习、课后复习、作业评价以及教学管理等因素结合起来，这样的结合既能够丰富教学形式，又能够使得学生学习知识更加的生动、形象。线上线下混合式教学模式是在美国“翻转课堂”的基础上发展而来的。它将原本老师占据课堂中心的教学模式转本为学生为课堂主体的教学模式，同时将先教后学转变为先学后教。通过线上平台的学习，使得学生在课前预习中更具系统化、规范化，也能够细致了解到接下来课堂学习中的重难点知识，并还能对学生们的探索、发现以及解决问题的能力进行培养。在线上进行学习的过程中，学生们能够通过具体的学习平台将不懂的知识点或问题提出，然后通过老师对这些问题进行收集、整理，制作课件对学生们进行线下教导学习。基于此，老师可以与学生面对面的解决学习中遇到的问题，引导学生们一起进行探索，这样的教学形式更具针对性，能够有效提升学生们的注意力，使得学生能够积极的参与到学习中。另外在评价方面也更具全面性。老师可以在学习们开始线上学习之前，设置好对应的问题和任务，然后在学生对其进行观看和学习时，能够完成这一系列的任务及问题，通过提出具体的问题、在线探讨以及解决对应的问题等获取分数。然后再依据线下教学老师掌握到的学生们的学习情况，将线上线下结合起来对学生们进行全面、整体性的评价。
二、探索线上线下混合式教育的针灸学教学模式
（一）经络腧穴学方面
经络腧穴学是针灸学中的一个基础性学习内容，在这部分学习中，学生们能够学习到腧穴归经定位、解剖结合以及主治，在有效掌握这些知识后，才能够良好的对刺法灸法学与针灸治疗学展开学习，这些与解剖学都有着密切的关系。
在传统教学模式中，经络腧穴学通常是通过PPT、挂图以及一些腧穴模型等对学生进行教学，这样的方式无法让学生们对经络腧穴展开深入的学习和探索，同时对其三维立体结构也得不到一个清晰的认识，这就给后续针刺操作中留下了不好的隐患，导致意外发生。将线上线下混合式教学模式融入到针灸法教学中后，可以有效的借助线上资源，同时开展线下操作实践教学活动来加深学生对经络腧穴学知识的认识，让其对腧穴三维结构有一个清晰的认识。在这之中，Visible Body这类的线上学习平台能够有效实现腧穴结构的三维可视化，促使学生们在这一学习平台中能够对腧穴定位有一准确的认识，并能提升知识的针刺实操能力，以避免意外情况的发生。
比如：为了能够促使学生对经络腧穴学知识掌握牢靠，老师除了让学生们线下时互相进行点穴来认识穴位外，学校还可以构建课堂学习基础知识，校内实践这些理论知识，进一步理解知识与腧穴归经定位等，然后让学生们进行校外服务，将所学知识真正的运用到实际生活中，加深自身对知识的认识与理解，拓展线下学生们学习经络腧穴学的思路。
（二）刺法灸法学方面
刺法灸法学是经络腧穴学和针灸治疗学两者间的一个重要桥梁，当学习完经络腧穴学后就需要学习刺法灸法学，只有这样才能更好的学习针灸治疗学。在传统教学中，一般是老师对刺法灸法学的操作手法进行讲解，然后让学生们自行练习，这样的方式难以对每一位学生进行指导，也无法在课后督促每一位学生复习、巩固刺法与灸法。但是老师可以运用线上平台教学对这一问题进行解决。首先，老师可以将针刺操作手法、拔罐以及艾灸等方法通过视频的形式录制下来，然后将其上传到学习平台中，让学生们对其进行观看，学习[2]。
比如：像是刺法灸法中的基本补泻手法，老师可以将其录制下来，通过视频能够让学生们清晰的看清如何下针，以及提插捻转中的角度、深度、频率以及幅度等，通过这样的方式每一位学生能能够清晰、直观的看清老师的手法，并能够理解到其中含有的晦涩知识。当学生学习完后，也可以将自己施针手法拍摄下来，然后将其上传到学习平台上，以供老师进行点评，这样更具针对性，学生也能够了解到自身学习与操作中存在的不足。
（三）针灸治疗法方面
在针灸治疗法学习中，也可以运用线上学习资源进行，不过在线下实践中可以引入标准化病人来对学生进行实地教学。标准化病人是经过系统、规范的培训后形成的，他们能够准确有效的表现出临床问题。通过这样的方式能够为学生们开展情境教学，让学生们融入情境中去进行实际的操作，这样不仅能够有效提升学生们的学习及操作能力，还能够激发他们对针法治疗知识学习的兴趣，促使他们在多次操作中能够提升自身对疾病的认知。通过这样的教学方法还能够有效提升他们的无菌观念。在考试方面也能够运用标准化病人进行出题，以考核学生们对各种病症的认知能力，同时还可以对学生们的应对表现来了解他们对经络腧穴学与刺法灸法学中的知识掌握程度[3]。
三、结束语
将线上线下混合式教育融入到针灸学的教学中，能够积极有效的采用线上学习及教学资源，为学生们清晰、完整地展现针灸学中的各种知识，并通过视频讲解的方式，让学生们明白具体施针手法。当然在这之中还需要老师不断对这一教学模式进行探索，使其更好地融入到针灸学教学中，使得学生们能够更好地学习针灸知识，并在未来的工作中创造更多的社会价值。
参考文献：
[1]侍昊、蔡文鹏、孙昭睿、黄谦、杨正明. 基于线上线下混合式教育的针灸学教学模式思考[J]. 中国中医药现代远程教育, 2020, v.18;No.341(21):12-14.
[2]智勇, 刘智艳. 基于网络课程中心的《针灸学》课程混合式教学研究[J]. 幸福生活指南, 2019(12):124-124.
[3]王凡, 程怀锦, 苏小杰,等. 混合式学习在针灸实训中的设计应用和对照研究[J]. 中华医学教育探索杂志, 2019,18(2):126-130.
作者简介：林家省（1982-07），男，汉，籍贯：广东省湛江市，副主任医师，本科，广东省农垦中心医院，研究方向：中医特色治法