杨松满
广西柳州钢铁集团有限公司医院，广西 柳州 545002
【摘要】目的：探究全血细胞分析仪、血气分析仪在血红蛋白、红细胞压积检测中的应用价值。方法：抽取研究者为本医院收治的患者100例，选择2017.4-2020.4期间就诊患者进行研究，对于组间患者均实施肝素抗凝的动脉血采取，同时对于患者EDTA-2K抗凝的静脉血实施采取，利用GEM3000血气分析仪检测动脉血，采用BC6800全血细胞分析仪检测静脉血，对于两种仪器检测的血红蛋白、红细胞压积结果进行分析比对。结果：血气分析仪与全血细胞分析仪检测的血红蛋白、红细胞压积检测结果，差异性明显（P＜0.05）。结论：血气分析仪与全血细胞在仪血红蛋白、红细胞压积检测过程中存在一定的相关性，可根据患者疾病检测需求进行检查方法选择。
【关键词】血气分析仪；红细胞压积检测；全血细胞分析仪；血红蛋白
伴随即时检验的临床不断普及，医生可根据简单快速的方法，实现患者指标化验。血气分析仪在实现患者血糖、电解质、血红蛋白及血红细胞压积等指标检测[1-2]。本次对于血气分析仪、全血细胞分析仪在红细胞积压结果及血红蛋白检测的差异性进行探究，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取入组100例本院治疗病患，研究时间起始截止为2017.4-2020.4，排除一般资料不全、对于研究无法配合者；入组总计45例男患者、55例女患者，选取年龄在40-75岁内，计算均值为68.84±4.06岁。
1.2方法
利用血气分析仪（GEM3000，instrumentationlaboratory, IL）及其配套试剂，全血细胞分析仪（BC6800，深圳迈瑞生物医疗股份有限公司）及其配套试剂。
利用5ml注射器吸入1ml配置好的肝素抗凝剂，快速推出，如此反复2次，以便抗凝剂湿润注射器内壁，并将其中的空气排空，同时利用注射器抽血过程中需要稍加牵引，避免用力进行抽吸产生负压，引发误差。通常采血量为2~3ml动脉血。拔针后需要将注射器针头刺入小橡皮，实现针头封闭，同时缓慢实现注射器颠倒，将肝素与血液充分混匀，同时立即实施上机检测红细胞压积以及血红蛋白。静脉血采取利用一次性EDTA-2K真空抗凝管实施采集，共采集2毫升，并实现充分混匀，立即送往检验科进行红细胞压积以及血红蛋白检测。
1.3观察指标
本次研究指标：血红蛋白、红细胞压积。
1.4统计学方法
通过SPSS22.0软件对于血气分析仪与全血细胞分析仪研究数据进行分析比对，血红蛋白、红细胞压积表示方式为（x±s），检验计算方式为t，当研究结果为P＜0.05表示存在统计学比较意义，当P＞0.05时代表不具备显著性对比差异，比对无意义。
2.结果
两种仪器血红蛋白浓度、红细胞压积比对
血气分析仪、全血细胞分析仪检测的血红蛋白浓度、红细胞压积比较，均具备显著统计学差异（P＜0.05），见表1。
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3.讨论
本文研究发现，血气分析仪与全血细胞分析仪在红细胞压级检测及血红蛋白检测中结果存在一定的可比性。但血气分析仪的检测结果相比全血分析仪检测结果更高。主要对其中原因进行分析主要有：①血样检测采集过程中，血气分析仪测定的样本属于动脉血，护士采血抽到了动静脉混合血或失误采取采静脉血均会导致检测结果存在误差，需要通过血液样本混合，对于其颜色及血氧饱和度进行测定，并判断是否失误产生误抽静脉血。②两台仪器检测方法存在差异，由于血气分析仪所测得的血红蛋白浓度公式为HGB=Hct（%）×0.34（g/L）。全血细胞分析仪测定的血红蛋白浓度为利用比色法其中将血液进行稀释，向其中加入溶血剂，使红细胞能够得到溶解，释放出血红蛋白，血红蛋白与溶血剂中的部分成分进行结合会产生血红蛋白衍生物，能够在特定波长下实施比色，吸光度变化与血液当中Hb呈正比，最终能够显示Hb的浓度[3]。红细胞压积能够通过血红蛋白与红细胞的平均血红蛋白浓度比值得出。如血气分析混匀不合格测出的红细胞压积会产生偏大或偏小现象，会对于血红蛋白浓度产生更为显著的影响。血气分析仪属于单通道采样，不可积攒集体样本排队检测，需要采血后立即实施检测。避免标本放置时间长，对结果产生影响，抗凝剂差异。同时多种疾病会导致高白细胞血症引发红细胞压积产生偏差。
检验科人员需要定期实现血气分析仪与血细胞分析仪结果对比，能够为血气分析仪检测项目个性化范围提供参考。由于检验科人员在面对医生结果时产生质疑时，能够有效给出合理解释。
综述，床边及检验即时检验能够为医生提供便利，但对于红细胞压积、血红蛋白等贫血的判断指标时需要主要以全血细胞分析仪结果为准，血气分析仪结果仅供参考。
参考文献：
[1]林晓玲,何广营,陈荣贵,李冯坚. 血气分析仪与干化学生化分析仪及全自动血球分析仪相同项目检测结果对比分析[J]. 医疗卫生装备,2020,41(01):38-41+58.
[2]容黎. 血气分析仪与全血细胞分析仪血红蛋白、红细胞压积检测结果的比对分析[J]. 临床检验杂志(电子版),2018,7(04):643-644.
[3]许玉珍,甘志忠. ABL800血气分析仪与BC5800血细胞分析仪检测HGB与HCT结果的比较研究[J]. 医疗卫生装备,2017,38(07):97-100.