陈玉杰
河南省驻马店西平县中医院 河南 西平 463900
摘要：目的研究分析对于哮喘患者自我护理能力和生活质量采用自我护理教育的临床影响及效果。方法选择2019年8月到2020年8月医院收治的100例哮喘患者，采用随机分配的方式将其分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用自我护理教育，对比两组护理后的临床护理效果（自我护理能力、生活质量评分SF-36）。结果通过护理对比，观察组采用的自我护理教育的临床护理效果均优于对照组，两组存在显著差异（P＜0.05）。结论对于哮喘患者采用自我护理教育，可有效提高生活质量，加强自我护理能力，临床应用效果良好，值得推广运用。
关键词自我护理能力；哮喘；生活质量
哮喘是一种慢性气道炎症，涉及多种细胞和细胞成分。这种炎症常伴有气道反应性增强，导致反复发作的症状，如喘息、呼吸急促、胸闷和/或咳嗽，这些症状通常发生在夜间和/或清晨。这种症状往往伴随着广泛和可变的气流阻塞，它可以通过自身或治疗逆转。它是临床上常见的支气管疾病，也是一种慢性病。在治疗过程中，患者的依从性非常重要，甚至决定着患者的治疗效果。因此，加强患者的自我保健教育非常重要。本文通过研究分析对于哮喘患者自我护理能力和生活质量采用自我护理教育的临床影响及效果，以下为具体内容。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年8月到2020年8月医院收治的100例哮喘患者，采用随机分配的方式将其分为两组，每组50例。对照组男患者26例，女患者24例，年龄为14岁到64岁，平均年龄（37.43±1.93）岁；观察组男患者27例，女患者23例，年龄为15岁到67岁，平均年龄（37.58±1.54）岁，所有患者资料无显著差异，具有可比性。
1.2方法
对照组采用一般护理：护士要告诉病人哮喘的发病机制和治疗方法，使病人了解常用药物，包括药物的不良反应和疗效。同时，要让患者明白，经常用药、避免接触知敏元是治疗的关键。针对患者不能理解的问题，护士应开展疾病相关健康讲座，鼓励患者积极参与，提高患者依从性。
观察组采用自我护理教育：
（1）自我概念
掌握自我疾病知识包括支气管哮喘的诱因、前驱症状、临床表现、治疗和用药；自我状态监测、自我坚持治疗、自我饮食管理、正确认识自我疾病、自我情绪调节和控制、自我护理技能，自理技能包括气溶胶的使用、自理和自理、峰值电流表的监测、合理安排日常生活和定期复查健康行为。
（2）自护责任感
避免接触过敏原、介绍药物及副作用、饮食指导和休息指导；出院健康教育需要药物指导、随访指导、保健指导、运动指导、饮食指导和休息指导。护理的目的是提供和协助自我护理活动，帮助患者维持生命和健康，从疾病或伤害中恢复，并能够应对疾病或伤害的影响，促使个人承担自我护理的责任，提高家庭成员的决策能力，这样他们才能继续照顾病人。
（3）自我护理
通过代理、护理、指导、支持、提供有利于患者康复的环境、促进健康教育等手段，对患者进行诊断、指导和护理，以补偿或帮助患者克服健康缺陷。
根据这一理论，护理教育是帮助患者恢复自我保健的重要手段。
（4）教育评估
研究人员调查患者的一般情况，并根据受教育程度、首选教育方法和哮喘知识问卷评估了患者的教育需求。同时对ESCA、SF-36和AQLQ结果进行分析，确定患者存在的问题，制定自我护理计划。向患者介绍自我护理指南，并根据每位患者的情况指出重点。自我保健指南的内容是按照国际健康教育标准安排的。
（5）个体教育
患者参与干预两周后，研究人员在家中探望患者或将患者送回医院接受教育。时间是1.5小时。主要目的是评价患者的家庭环境、生活习惯、饮食习惯以及工作环境，指出诱发哮喘的因素，指导患者监测自身情况，自我坚持治疗和自我饮食管理；对心理和疾病知识予以解答，并引导患者正确认识自我疾病，调解和控制自我情绪。
（6）集体教育
干预后1个月至两个月，研究者组织讲座通知患者。讲座持续了两个小时。讲座内容包括支气管哮喘的诱因、前驱症状、临床表现、治疗及用药。同时，还演示了气溶胶的使用、峰值流速仪的监测、松弛技术等自我护理技巧。
1.3观察指标
对比两组护理后的临床疗效（自我护理能力：满分10分，分数越高，自我护理能力越好，低于4分为自我护理能力较差；生活质量采用生活质量SF-36量表评分，30分为满分，分数越高，生活质量越好，低于10分为生活质量较差。）
2结果
观察组采用自我护理教育的临床疗效优于对照组，观察组自我护理能力为9分，对照组为6分；观察组生活质量评分为28分，对照组为19分，两组存在显著差异（P＜0.05）。
3讨论哮喘作为临床较为常见的疾病之一，发作不好预料，往往起病急，病情变化快，可在几分钟内出现气短、咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状突然发作，程度不同，甚至危及生命。目前认为哮喘属于心身疾病范畴。心理社会因素在疾病的发生和发展中起着重要作用。生理、心理、社会因素相互作用，形成恶性循环，使哮喘发作更频繁，治疗更困难。因此，哮喘患者的心理和社会负担非常沉重，哮喘作为一种慢性病，也会给患者家属造成经济和心理负担，影响他们的幸福生活。对于哮喘发作，特别是重度发作的患者，其家属往往会因为担心自己会再次发作，行为发生改变而焦虑、紧张。自理能力指个体通过有目的的行为保证生存和发展的能力，即自理技能、自理责任、自我概念和健康知识水平。哮喘患者的教育和管理是哮喘防治的重要环节，自我护理教育能显著提高哮喘患者对疾病的认识，更好地配合治疗和预防，提高患者对预防和治疗的依从性。
4小结综上所述，自我护理教育应用于哮喘患者护理中，可以有效的提高临床疗效，减少哮喘发作，提高患者生活质量和自我护理能力，临床应用效果良好，值得推广使用。
参考文献
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