冯辰青云 陈蕾
武汉大学人民医院东院妇科 湖北武汉 430000
摘要：妇科具有特殊性 ，而妇科的护理则有很强的实践性，随着医学模式的改变，人们对妇科的护理效果有着更高的要求，为了保障妇科护理工作的顺利开展，需要借助形式多样的管理制度、培训制度来进一步规范护理过程、提升护理人员的护理能力，进而降低科室安全隐患。提出针对性解决方案，降低安全事故的发生率，提高护理质量。
关键词：妇科护理；安全管理；护理质量
1妇科护理安全隐患
1.1 护理人员缺乏法律保护意识
在医院治疗过程中，护理操作不到位，易诱发死亡发生，为保护好个人权益，患者常使用法律保护自己。但是在调查过程中发现，很多护理人员缺乏对法律正确认知，自我防护意识薄弱，使得工作中时常出现差错，从而诱发医疗纠纷发生。如在护理过程中字迹潦草，出现漏记、随意更改护理记录内容等情况下，在出现安全事故时，没有有力证据，只能由护理人员承担。另外，很多护理人员并未准确告知患者治疗情况，在不了解病情状况下，使其长时间保持焦虑、抑郁等负面情绪，导致治疗效果低下，影响就医感受。
1.2妇科护理管理制度不完善
目前，妇科主要面临问题为缺乏护理人员，在就诊患者较多情况下，工作量剧增，每位护理人员需同时照顾多名患者，在任务繁重情况下，休息时间不充足，体力透支，使得护理质量严重下滑。且在工作过程中，值班人员较少，发生紧急情况下，无法及时发现，进一步增加安全隐患发生风险。护理人员一整天工作疲乏，在夜晚值班时，易出现精力不集中情况发生，诱发安全事件发生。
1.3护理水平低下
妇科护理人员年龄较小，在缺乏临床实践经验情况下，不能采取有效措施快速解决紧急事件。且在开展护理过程中，严重缺乏责任心，完全按照自我意识进行护理，不按照科室规章制度进行操作，易导致事件更加复杂化，加重护理工作难度。另外，护理人员细节观察不仔细，未及时发现患者病情变化情况及治疗过程中产生的不适，在发现异常情况未及时得到有效处理时，使得病情进一步发展，错过最佳抢救时机，不仅增加患者痛苦，还将引起家属的不满，诱发医疗纠纷。
1.4 缺乏沟通交流
在缺乏对疾病正确认知情况下，患者及家属会出现紧张和担忧等负面情绪，且在不知道治疗流程情况下，进一步加重心理负担 [6] 。由此可见，加强沟通交流建立良好护患关系，对缓解负面情绪，提升治疗配合度显得尤为重要。但是，目前很多护理人员并不重视沟通交流，认为在工作中只需监测病情发展、饮食干预及药物指导等，忽略了与患者及家属的交流。且在交流过程中缺乏有效的沟通交流技巧，只是询问患者感受及不适，并未进行更加深层次的沟通。在不了解患者内心状况情况下，易让患者感受到被忽视、不重视，从而无法保持良好心态接受治疗。当患者提出问题时，护理人员也不法给出准确的回答，态度冷漠，让患者质疑护理人员的专业水平，产生不信任，进一步拉远护患关系。
2 护理防范对策
2.1医院必须要对护理人员进行专业培训。通过定期培训的方式提高护理人员的专业水准，可以根据临床护理服务需求做出针对性的服务服务。医院需要定期对护理人员的专业基础知识掌握情况进行考查，通过主题培训或者是专题讨论的方式提高他们的临床护理操作能力，鼓励护理人员以良好的精神面貌参与到儿科临床服务中。科室也需要根据实际情况制定针对性的护理考核制度，重视对护理人员日常岗位操作情况进行考核，分析她们在护理服务过程中的精神面貌以及服务意识。针对那些工作能力比较强，服务态度较好的护理人员，科室需要对其进行绩效考核的优先奖励；针对那些工作能力较差，不具备比较强服务意识的护理人员则需要对他们进行惩罚，如果三次考核不合格则需要劝退。通过这样的考核模式能够调动护理人员参与专业基础知识和服务技能学习的动力，有效减少护理安全事故的发生，从而获得患儿家属更好的满意度认可。
2.2护理人员必须积极转变自身的护理观念，重视提高专业水平。在对妇科患者进行护理服务过程中，要做好沟通，通过和患者进行良好的沟通，护理人员可以有效提升他们参与临床治疗的依从性，这样就可以减少因为患者不配合所造成的护理风险事件的发生，也能有效减少护患矛盾的产生。
2.3 建立完善的护理制度。护理中，要保证护理操作流程的科学性和准确性，制定比较完善的规章制度，这两点也是保证护理安全的主要保障，保证护理工作顺利、安全的开展。在妇科的日常护理中，要将患者的身体健康放在首位，不断完善和健全护理安全规章制度。护理科的各个岗位要制定对应的规章制度，明确护理的工作职能。制定完善、科学的护理方案，根据患者不同的情况制定不同的护理对策。在护理中要确定好交接班、护理应急程序、风险管理体系的相关规定，对抢救物品的使用和存放都要确定好。定期核查仪器的状态，检查经常使用的仪器和设备，若发现异常要及时的处理。护理规章制度确定了护理人员的职责，加强护理人员的责任意识，对于刚刚进入科室的人员来说，要定期组织参加相关的培训和学习，提高护理人员的专业能力。
3结语
我们要归纳现阶段存在的风险性事件的产生原因，如患者自身因素、护理人员因素等。即对患者而言，其缺乏对疾病的认知，且身体承受力不同，病情严重程度不同，这就会导致治疗的风险性不同，患者存在不同的心理焦虑，多具有治疗压力。站在护理的角度，护理环境、护理人员的专业水平和服务意识等都会影响患者对医院、对护理的看法，因此必须优化护理环境，增强护理人员的专业水平与服务意识。从安全护理改善对策上看，首先要强调安全护理，应用现代护理理念，落实科室护理人员管理制度，加强风险测评体系的建立。其次，了解患者的诉求，这也是掌握工作方向的手段之一，具有与患者、家属主动交流的意识和能力，并能够解决患者提出的疑问。高水平的专业和技能是高质量护理的核心要素，综合知识和高超的技能。护理是针对人的，任何与护理有关的违规行为都会影响患者。因此,调整护理程序，明确界定不同类别的医务人员的责任，可以避免医疗人员的任意行为，增加医务人员的责任，有效地防止违反行为。
参考文献：
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