高圆圆
邓州市人民医院 河南邓州 474150
摘要:压疮又称褥疮、压伤，由于局部组织长期受压，组织缺血而溃疡坏死，持续受压部位会出现红斑和水疱。长期卧床的患者发生褥疮的发生率较高。寻找有效措施降低患者压疮发生的风险具有重要意义，提高护理质量至关重要。
关键词:造口护理团队;临床压疮;预防;治疗意义
数据显示，每年大约有6万人死于压疮并发症。患者患压疮是非常危险的，特别是老年人自身抵抗力较弱，再加上各种基础疾病。压疮一旦发生，不仅会增加患者的疼痛，加重病情，严重的继发感染，引起脓毒症。事实上，压疮的发生与临床护理质量密切相关。压疮的发生属于不良护理事件，临床上应重视压疮的预防和治疗。建立创口护理团队能有效提高护理质量，减少不良护理事件的发生。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年5月~ 2019年5月收治的100例有压疮风险的患者，随机分为试验组(50例)、对照组(50例)和对照组(24例)，平均年龄(56.3±8.7)岁。经布雷登压疮风险等级评定后，极高危患者4例，高危患者22例，中高危患者13例，低、高危患者11例。平均得分(13.45±3.21)分。平均年龄(58.2±10.7)岁。经布雷登压疮危险等级评定后，极高危5例，高危23例，中、高危14例，低、高危8例，平均评分(13.95±2.44)分。结果:(t = 0.877, p = 0.383)。两组比较差异无统计学意义(p > 0.05)。
1.2方法
对照组采用常规皮肤护理管理，通过分析患者布雷登压疮风险分类，对患者采取一定的护理措施进行健康教育和皮肤清洁管理。实验组在常规护理的基础上，由创面造口护理组进行预防压疮的管理，主要内容如下:1)首先成立创面护理小组。该小组由护理部成立，由一名外科护士长和一名造口治疗师领导。2)明确团队成员的职责，划分为骨干团队、网络团队和监控团队。各小组共同努力，及时完成各自的任务，履行各自的职责。例如，监测组的成员需要监测每组压疮的处理情况，以检查护理措施是否到位。3)对护理团队全体成员进行培训教育，学习创面清创的原则和评估、记录的方法;了解患者压疮风险评估等级、相关护理方法及报告程序;并学习对患者进行健康教育的方法。医院应该每年举办培训，让团队成员可以互相学习，并在微信小组内分享知识。4)压疮的预防及护理措施。创口护理小组根据患者的实际情况和医院制定的标准，评估患者压疮的危险因素，报告并跟踪管理流程，制定相应的护理计划。主要护理措施有:协助患者下床、改变患者体位、使用气垫、保护隆突、清洁环境、清洁皮肤、管理患者饮食、使用海绵垫和水枕。5)护理质量评估。护士长应及时监督病房内患者的压疮情况，特别是高危患者，每月进行全面检查。护理部门和造口护理团队对患者的护理质量进行评估，并对护理不当造成的压疮扣分。6)处理压疮事件报告。护士需要及时记录压疮患者的发生情况，将患者的具体情况记录在压疮报告表中，其中包括压疮产生的原因、具体表现、护理策略等。病情不佳时，应提交高危压疮申请单，填写患者的实际情况和临床症状，提交护士长进行风险评估。
1.3统计学方法
采用SPSS16.0统计软件进行数据处理，计数资料采用2检验，以(%)表示，p < 0.05为差异有统计学意义。
2结果
实验组压疮发生率明显低于对照组，压疮治愈率明显高于对照组。实验组护理满意度高于对照组(p < 0.05)。
3探讨
压疮的防治是临床护理工作的重点和难点。如果患者压疮的治疗期间,这将进一步延长住院时间,与此同时,它会增加患者的治疗费用,如果褥疮患者不能及时有效地处理,容易引起败血症和其他严重疾病的发展,严重的可能导致死亡。通过对患者进行科学护理，有助于改变以患者疾病为中心的传统护理理念，为患者提供更科学、更优质的临床护理服务。创面护理干预组的建立有助于提高医生临床护理工作质量，为压疮患者提供更有针对性的预防护理干预。
长期卧床不起的患者，尤其是老年人身体相对较差，而且皮肤抵抗力低，而且由于运动容易滋生细菌，组织长期受压而出现红肿溃疡，这就叫做压疮。预防压疮的有效措施是更换衣服、清洁皮肤、协助和鼓励患者定期更换体位。在临床护理中，要帮助患者经常翻身，提醒患者多体位睡眠以减轻组织压力。压疮是由于长期压迫身体局部组织，阻碍血液循环，不能为皮肤和皮下组织提供足够的营养而引起的。结果，局部组织失去正常功能，形成溃疡和坏死。由于压疮会给患者带来沉重的身心折磨，因此对压疮的预防和护理十分重要。此外，通过建立伤口护理干预组，可以不断更新护士的临床知识和操作技能，可以提高护理人员的临床经验和独立解决问题的护理能力。与此同时,通过专业、系统的培训和学习,并通过建立严格的评估和评估标准,它有利于提高护理人员的探索能力和主动学习能力,可以进一步提高护理人员的专业知识水平,并为患者提供更有效的临床护理服务,从而减少压疮的危险。
据相关研究，建立伤口护理团队，经过一定的专业培训可以有效降低患者压疮的发生率。此外，为了有效规范和系统化造口伤口护理团队，造口伤口护理团队将以一种全新的护理管理模式呈现给公众。首先,每个小组成员应该学会对压疮相关知识,提高预防和治疗压疮的能力,更新他们的知识关于压疮护理的概念和问题,并与其他护理人员交流更多关于他们的护理经验,其次,每个团队成员必须清楚自己的责任(包括相互转移的知识,掌握护理过程,收集的信息),并且工作有效，提高人员之间的工作协调，以提高工作效率;评估病人的风险(包括起始时间压力溃疡的患者,严重程度,压疮的大小和位置,等等)在特定保健设置,根据病人的具体情况在饮食、活动、翻、床垫、健康教育和其他方面的综合护理,可以有效地提高预防效果和治愈率,高危患者和那些已经开发出压疮会及时报道,这有利于褥疮的预防和治疗。根据压疮的情况发生在病人和病人承认我们医院的具体情况,科学合理计划压力溃疡的治疗应该尽快制定,层层评估(及时观察记录病人的病情，及时完善护理措施，改进护理流程和相关的规章制度),和关键病房轮对病人情况危急,这可以有效地提高护理质量,并加强护理人员对病人的责任心,人性化在医院受到的待遇,因此,患者更满意。相比之下，传统的预防护理不全面、不针对性、不规范、程序化、制度化，护理效果一般自然，但在未来的护理实践中还需要慢慢优化。
4结语
综上所述，通过设立伤口造口护理小组，有助于降低临床患者压疮的发生风险，同时有助于提升患者压疮的治疗效果。
参考文献
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