刘杜娟
咸阳彩虹医院 陕西 咸阳 712000
【摘要】目的：观察分析早期细致化护理干预对新生儿神经行为及并发症的影响。方法：将2019年1月至2020年12月于我科接收的200例剖宫产新生儿进行研究，根据随机抽签法进行分组，将其分为实验组和参照组，每组各100例。参照组病人选择常规护理，实验组则是对其实施细致护理，比较两组新生儿的神经行为及并发症的情况。结果：实验组新生儿的神经行为评分显著优于参照组，差异较大（P＜0.05）；且实验组新生儿的并发症发生率也优于参照组,差异较大（P＜0.05）。结论：早期细致化护理在剖宫产新生儿的临床护理干预中具有重要价值，其可以明显改善新生儿的神经行为，降低出现并发症的概率，值得临床推广。
【关键词】早期细致化护理干预；新生儿；神经行为；并发症
在剖宫产新生儿出现时其可能会因为多因素在围生期出现缺氧、脑血流降低的情况，这会导致新生儿的脑部受到一定的损伤，这属于新生儿窒息而引发的重要并发症，故临床上对于新生儿的早期护理具有较为重要的意义[1-2]。本文基于探讨将早期细致化护理干预应用于对剖宫产新生儿的护理中，现报告如下。
1.1资料与方法
1.1一般资料
将我院从2019年1月-2020年12月间本科接收的剖宫产新生儿进行研究，全部新生儿共计200例，对其进行随机数字抽签，依据不同的结果将所有新生儿分为实验组和参照组，两组患者均为100例。其中参照组最小年龄为0d，最大年龄为25d，其年龄均值为（13.11±3.67）d，男性有50例，女性有50例。在实验组中最小年龄为0d，最大年龄为26d，年龄均值为（13.21±3.89）d，男性有52例，女性有48例。全部新生儿自身的一般病例信息比较无明显差异（P＞0.05），可进行对比。
纳入规则：①所有新生儿家属均已完全了解本次研究的详细内容，其自愿参与本次研究，且经相关审批予以批准。
排除规则：①患者有重要器官严重受损情况或其他影响观察判断的疾病或生理特征。
1.2方法
1.2.1参照组
对参照组新生儿实施常规的护理干预。
1.2.2实验组
对实验组患儿实施早期细致护理干预，具体操作为:（1）环境护理：确保新生儿所处环境的整洁与卫生，确保环境无菌，以防感染；避免光线与噪声的干扰，尤其避免强光直射眼睛，以防造成眼损伤；降低各种设备的音量，说话时尽量轻声细语。
（2）体温护理：保持适宜的室内温度与湿度，确保新生儿皮肤温度处于36.5℃至37℃。(3)鸟巢式护理：用棉布做成椭圆形“鸟巢”，将鸟巢置于暖箱中预热，调整鸟巢以让新生儿保持最舒适姿势，根据新生儿的体温变化，适当调节暖箱的温度与光线强度，预防出现灼伤现象，一般采用柔光，有利于新生儿眼睛的保护，暖箱应每天用清水内外擦洗，不可残留奶清、
葡萄糖等，每周更换一次，同时进行细菌培养，检查消毒质量，以确保新生儿干净，舒适。（4）抚触护理：为新生儿清理呼吸道，擦净羊水血迹；让其充分休息；每天进行2次抚触，每次10min，于洗澡或喂奶1h后进行，头颈部以及背部的抚触宜采用指揉法，四肢的抚触则宜采用挤捏法。
1.3观察指标
观察比较两组新生儿的神经功能恢复情况，使用NBNA进行评估。
观察比较两组新生儿的并发症情况。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS221.0系统软件中进行计算，以（x±s）进行计量统计，以（%）进行计数统计，t检验与x2检验，P＜0.05则表示有统计学意义。
2.结果
2.1实验组新生儿在护理前的NBNA总分为25.63±6.17与参照组的26.11±6.13并无明显差异（P＜0.05），但是在护理后实验组的NBNA总分为39.41±6.05显著优于参照组的31.77±6.09，（t=8.890，P=0.000）
2.2实验组新生儿的并发症发生率为10.00%显著优于参照组的22.50%，（x2=4.741，P=0.000）
3.讨论
随着剖宫产率的不断上升，新生儿在剖宫产后出现神经功能以及发育下降的都情况受到广泛的关注，据相关文献显示，早期的护理干预能够促进新生儿恢复正常[3-4]。
在本次研究中，实验组患儿的神经功能恢复情况与并发症发生率都显著优于参照组（P＜0.05），即表明早期细致护理在剖宫产新生儿的护理干预中拥有理想的效果，能够显著提升新生儿的发育情况。
综上所述，期细致化护理在剖宫产新生儿的临床护理干预中具有重要价值，其可以明显改善新生儿的神经行为，降低出现并发症的概率，值得临床推广。
参考文献：
[1]易冬玲. 早期细致化护理干预对剖宫产新生儿神经行为、并发症及发育商的影响[J]. 航空航天医学杂志, 2018, 029(005):622-624.
[2]彭萍, 陈春燕. 护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病并发症和神经行为测定的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(42):86-86.
[3]项丽华,胡文辉.早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿智力和运动功能及预后的影响[J].中国现代医生,2014,00(17):99-102.
[4]莫静金,高沛云,范凤仪.护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病并发症和神经行为测定的影响观察[J].中国实用医药,2014,00(6):214-215.