郑明敏
平阳县中医院 浙江 温州 325401
摘要:目的:分析手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的效果。方法:将2019年1月~ 2020年2月在我院接受消化器官外科手术的60名患者，按照随机数字表法分为实验组和对照组，各30名患者。对照组对患者进行常规护理干预，实验组对患者进行手术室护理干预。对两组患者的住院时间以及护理满意度进行比较分析。结果:实验组的住院时间低于对照组，其差异具有统计学意义(p<0.05);问卷调查结果显示，实验组患者的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对接受胃肠道手术的患者进行手术室护理干预，可以促进切口的愈合，减少患者的手术切口细菌感染，同时减轻患者的经济负担。
关键词：手术室；护理干预；预防；手术切口感染；效果观察
近几年的胃肠疾病患者常常选择微创的治疗胃肠手术[1],这种手术对患者损伤小,但由于患者大多伴有其他类型的疾病,所以患者进行手术后可能会出现伤口愈合度不高等问题。当病人手术愈合作程度不,护理人员应结合患者本身的身体情况，提出针对每个患者不同的护理方案，避免引起病人的术后切口感染[2]。因此为了保证手术顺利进行和降低手术切口感染发生率患者，加强手术室护理干预工作显得十分重要。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2019年1月至2020年2月在我院接受消化器官外科手术的60名患者，按照随机数字表法分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。所有参与本研究的患者及其家属都应了解本研究的内容，自愿参与签署同意书。其中男患者34人，女患者26人。年龄40 ~ 63岁，平均(53.25±3.64)岁。比较所有患者的其他数据，若P<0.05,则表示没有统计学上的显著差异
1.2研究方法
对对照组患者进行常规护理干预，入院后告知患者相应的术前注意事项，包括告知患者手术前的3天只吃流动食,手术前12小时禁食等，通过和患者沟通，可以疏导患者的消极情绪[3]。对实验组的患者手术室的护理干预,主要包括:
(1)手术前患者的皮肤和头发清理,在所有设备的操作中,要注意进行消毒和清洁,确保患者手术过程中的无菌环境,在手术前对患者进行试敏,根据患者对不同药物的反应来选择相应的药物。
(2)在患者手术切口的15厘米以内不允许有消毒盲区，手术过程中使用3m皮肤保护膜保护患者的皮肤。为了避免切口的感染，可以使用保护垫进行切口的保护,在缝合切口之前,医疗人员应更换新的手套和使用吸附能力比较强的敷料对患者的伤口进行覆盖,同时对患者的皮下组织用聚维酮碘进行清洗后再进行缝合[4]。
(3)在手术过程中注意手术室的清洁和消毒，减少患者手术中交叉感染的几率。术前要向患者宣传疾病的相关知识，通过不断的沟通和沟通进行心理疏导，避免患者产生不良情绪。
此外为了提高手术成功率，降低手术风险，可以选择有经验的医务人员进行手术。
(4)在医务人员穿上手术服之后，只能活动在无菌区域，不能接触无菌物品以外的其他物品。
1.3观察指标
记录并比较住院时间;采用问卷法对护理满意度进行评估，问卷分为完全满意、不满意和不满意。
1.4统计学处理
本研究数据采用SPSS19.0统计分析进行特殊处理。患者的住院时间的比较以均数±标准差表示，并进行t检验。采用χ2检验护理满意度(率)。差异P<0.05有统计学意义。
2 结果
通过两组患者对护理的满意程度的对比，得出实验组患者对护理的总满意率为96.67%（29/30），对照组患者对护理的总满意率为73.33%（22/30），实验明显优于对照组，差异显著（P<0.05），详情见表1。
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3 讨论
手术后切口感染的发生会延迟切口的愈合，严重的还会引起多脏器衰竭等全身反应，危及患者的生命健康。相关资料显示，大部分的手术切口感染都与术后的护理不当或护理的不到位有关。因此，进行手术室护理干预是非常重要的。在这个实验中，实验组对胃肠道手术的患者进行了手术室综合护理干预。即术前对患者进行心理疏导，指导患者做好皮肤清洁、定期检查等准备工作;同时医护人员积极做好手术室管理工作，严格按照无菌原则进行各种操作，认真对手术室设备进行消毒。术后，用生理盐水和聚维酮碘清洗切口，用吸收性强的敷料覆盖切口，促进切口的愈合。
通过本实验发现实验组组中接受护理干预的患者的护理满意度明显高于对照组，而且整过过程的无菌手术可以减少患者切口感染的几率，大大提高医务人员护理工作的质量。同时对术后患者进行护理干预还可以改善患者的心理状态，促进患者的康复。综上所述，胃肠道手术患者通过手术室的综合护理干预，可以大幅降低切口感染的发生率，加速患者的康复，提高临床护理的质量，值得临床关注。
参考文献：
[1]吴海英、全日红、蔡亚娜。观察手术室护理干预对消化道切开手术预防的效果[j]。中文研究院，2013,23(3):563-564。
[2]许峰。手术室护理干预对预防胃肠道切开手术感染的价值[j]。 2018, 39(22): 30- 31,41。
[3]潘丽莹、刘梅芳、张丽雅等。预防消化道手术的手术室护理干预[j].吉林医学，2016,37(2):210-212。
[4]李毅。手术室护理干预对胃肠道切开手术预防效果的观察[j]。中国与中国女性健康研究，2016(9):140。