张婉祎
成都市第五人民医院 四川 成都 611130
【摘要】 目的 研究心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性与效果的影响。方法 于2017年12月—2020年11月期间选取分析病例，均为老年高血压患者，共120例，随机分为2组，分别实施传统的护理干预（对照组）与实施心理护理干预（观察组），2组均为n=60。比较两组护理效果。结果 护理后，观察组的依从性高于对照组，（p＜0.05），护理后，观察组的血压水平低于对照组，（p＜0.05）。结论 针对老年高血压患者，临床进行心理护理干预，不仅能够提高患者治疗的依从性，还能改善血压水平，有较高借鉴价值。
【关键词】 心理护理干预；老年高血压；治疗依从性；治疗效果
高血压是临床非常常见的一种疾病，高发于老年人群，且患者在早期表现的症状不明显，但是血压水平会根据患者的心理情绪来不断提高。如果错过了最佳的治疗时间，血压不断上升，会造成患者发生高血压危重症，提高治疗的难度，还会对患者的肝脏、性质、肾脏等器官造成损害。临床主要采用药物控制来治疗高血压，但是由于受到药物、环境的影响，容易发生各种不良反应，因此在患者服药期间给予有效的护理干预，提高患者用药的依从性，改善血压水平[1]。本次研究主要对老年高血压患者的护理进行了研究，分析心理护理干预的效果，内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
于2017年12月—2020年11月期间选取分析病例，均为老年高血压患者，共120例，随机分为2组，分别实施传统的护理干预（对照组）与实施心理护理干预（观察组），2组均为n=60。对照组的男女比例为：32:28，年龄范围在：58—86岁，平均年龄（72.65±8.74）岁；病程：1—12年，平均病程（8.63±2.89）年；观察组的男女比例为33:27，年龄范围在：59—85岁，平均年龄（72.32±8.29）岁；病程：2—11年，平均病程（8.34±2.65）年。以上所有患者的疾病病例资料对比数据相当，（p＞0.05），符合可比性。
1.2方法
对照组：实施传统的护理干预，护理人员详细为患者讲解高血压相关知识，使其能够提高患者对高血压知识的了解程度，由于患者年龄较大，因此要用通俗易懂的语言讲解。然后结合患者的病情来制定合理的饮食，纠正患者不良的饮食习惯和生活习惯，饮食以高蛋白为主，控制脂肪、胆固醇与钠的摄入，多吃新鲜的水果和蔬菜，多吃带钾的食物，戒烟酒。指导患者正确用药，严格叮嘱患者不能随意增减药物或停药，叮嘱患者适当进行运动锻炼。
观察组：实施心理护理干预，具体如下：①基础护理。护理人员与患者建立良好的沟通，告知不良情绪对高血压的危害，保持一颗平和的心态接受治疗。可以督促患者参与相关的娱乐活动来改善不良情绪，也可在病房为患者播放舒缓的音乐来放松患者的心情，对于有疑问者护理人员要耐心给予解答，从而提高患者对护理人员的信任度，全面掌握患者的心理状态，倾听患者的内心诉说，给予患者针对性的心理疏导，多关怀和理解患者，使患者树立积极的治疗心态。②集体护理。护理人员可以定期组织患者开展交流会，鼓励患者积极参与其中，将自己的治疗体会与其他病友分享，从而降低孤独感，并且医院可以定期开展高血压相关的健康咨询活动，聘请专家讲座来为患者讲解高血压的相关知识，例如，怎样在生活中预防高血压、怎样有效的控制血压等，增强患者治疗的信心。③社会护理。处理与患者建立良好沟通以外，还要与患者家属保持良好的沟通，获得家属的配合，指导家属给予患者更多以的关爱和关心，给予鼓励和支持，使患者能感受到家庭的温暖，告知家属多陪伴患者对缓解不良情绪的重要性，从而有效提高患者治疗的依从性，促进恢复。
1.3观察指标
①患者治疗的依从性分析。完全依从：患者能够遵医用药，按时服药；部分依从：患者能够基本做到遵医用药，但不按时服药；不依从：患者不按照医嘱用药，且随意增加剂量或停药。
②患者的血压水平分析。包括（舒张压、收缩压）。
1.4统计学方法
用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计和处理，计量资料以(x±s)表示 ,采用t检验 ,计数资料以百分比（%）形式表示,用x2检验， p＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1分析患者治疗的依从性
护理后，观察组的依从性高于对照组，（p＜0.05），见表1。
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3.讨论
高血压是临床很常见的一种慢性疾病，具有病程长、治疗难度大等特点，治疗老年高血压首先要确定患者的原发病，然后根据原发病来保证治疗的有效性，且在治疗的过程中由于患者需要长期服药，难免会产生一些烦躁、焦虑等不良情绪，另外，由于患者的年龄较大，对高血压相关知识不太了解，从而降低用药的依从性，影响治疗效果。因此，对患者实施有效的心理护理干预，通过基础心理护理、集体心理护理、社会心理护理来提高患者对疾病的认知，消除负面情绪，使患者树立战胜疾病的信心，从而促进预后的恢复[2]。
本研究护理后，观察组的依从性高于对照组，（p＜0.05），护理后，观察组的血压水平低于对照组，（p＜0.05），这与吕晓莉[3]的研究结果基本一致。
综上所述，针对老年高血压患者，临床进行心理护理干预，不仅能够提高患者治疗的依从性，还能改善血压水平，有较高借鉴价值。
参考文献
[1]王晓云.心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响评价[J].心血管病防治知识,2019,9(20):55-57.
[2]皮菊艳.心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响分析[J].心理月刊,2019,14(13):48-50.
[3]吕晓莉.心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响[J].中国医药指南,2020,18(1):275-276.