彭玉芳
云南省普洱市西盟县医院 儿科 云南省普洱市 665700
摘要：目的：探索小剂量多巴胺+多巴酚丁胺对小儿重症肺炎治疗的效果及可行性。方法：择取80例重症肺炎患儿作为实验研究对象，摸球法随机分组，两组中各有40例，两组给予常规治疗方案，单独给予观察组小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗方案，分析两组的临床症状消退时间和治疗前后炎性因子水平。结果：观察组临床症状消退时间短于对照组且炎性因子水平低于对照组（P<0.05）。结论：小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗方案对促进患者症状消退并降低其炎症反应具有非常明显的作用，值得推广使用。
关键词：小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺；小儿重症肺炎；治疗效果；可行性
小儿重症肺炎是一类临床常见疾病，患儿临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，具有较高的发病率，是目前影响患儿身体健康的主要疾病之一[1]，常规治疗方案存在不足，影响临床疗效，需搭配小剂量多巴胺和多巴酚丁胺进行联合治疗[2]，从而有效促进患者症状消退并降低其炎症反应。
1资料和方法
1.1基本资料
病例挑选年段：2019年1月-2020年1月。
病例一般资料：重症肺炎患儿共80例，摸球法随机分组。对照组：奇数号，共40例，男21，女19；年龄1-5（3.18±0.22）岁；病程：1-14（8.16±2.19）天。观察组：偶数号，共40例，男20，女20；年龄1-4（3.16±0.19）岁；病程：1-12（8.20±2.11）天。组间资料对比，P>0.05。
筛选标准：（1）均在本院接受治疗的患儿。
排除标准：（1）患有精神障碍和认知障碍的患儿。（2）患有其他恶性疾病或家族遗传疾病的患儿。
1.2操作方法
对对照组实施常规治疗方案：给予患儿敏感抗生素、抗病毒药物，合并喘息患儿另加支气管舒张药物，同时给予患儿补液、调节水电解质平衡、退热治疗。
对观察组在对照组基础上联合实施小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗方案：多巴胺由上海禾丰制药有限公司提供，国药准字H31021174，静脉输注1-3μg/（kg.min），多巴酚丁胺由浙江瑞新药业股份有限公司提供，国药准字H33020471，静脉输注2-2.5μg/（kg.min）。使用静脉输液泵持续泵入，8h/天。
两组患者均连续治疗5天。
1.3观察指标
（1）统计临床症状消退时间，包括呼吸困难、心率异常、发绀以及肺部罗音等临床症状，时间越短表示临床治疗效果越好。（2）统计治疗前后炎性因子水平，包括PCT（降钙素原）、CRP（C反应蛋白）两个指标，合理范围内水平越低表示临床治疗效果越好。
1.4统计学处理
文中计数（χ2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果分析
2.1临床症状消退时间
结果：观察组呼吸困难、心率异常、发绀以及肺部罗音消退时间均短于对照组（P<0.05）。见表1。
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3讨论
小儿重症肺炎作为一种病因复杂、病情严重的疾病，严重危及患儿的生命健康安全[3]。临床研究表明，小儿重症肺炎可引发呼吸困难、气促，随病情加重会引发机体循环系统障碍而导致多器官衰竭，故在对症治疗基础上联合机体循环系统调节是小儿重症肺炎治疗的根本思路。
常规治疗方案虽有效果，但临床应用中无法有效调节患儿机体内循环系统，临床应用效果并不理想。基于此，临床小儿重症肺炎常规治疗中需联合小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗方案，临床研究表明，小剂量多巴胺有效促进肾上腺素释放，增加心肌正性应力，提高心排血量并调节冠状血脉状态和氧耗情况，而多巴酚丁胺不仅可增加心排血量，还可降低外周血管阻力，调节血液循环状态，两者联合应用，患儿体内循环系统改善，缺氧症状亦明显改善[4]。通过上述结果可以看到，观察组临床症状消退时间短于对照组且炎性因子水平低于对照组，由此可佐证小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗方案在小儿重症肺炎治疗中的可行性和科学性[5]。
综上所述，以药物治疗为核心开展治疗工作，小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗方案可发挥巨大作用，有效促进患者症状消退并降低其炎症反应，值得在临床中推广使用。
参考文献：
[1]朱建名.小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺对小儿重症肺炎的治疗效果分析[J].中国保健营养,2018,028(005):308-309.
[2]张红辉,黄威,张文婷.小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的临床效果观察[J].保健医学研究与实践,2020,017(001):51-54.
[3]杨应雄.小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,008(009):52.
[4]南江草,贺金娥.小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的临床效果[J].临床医学研究与实践,2018,003(035):99-100.
[5]朱宝利.小剂量多巴胺结合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果及安全性[J].临床医学研究与实践,2018,003(019):73-74.