黄玉晶 楚娟
黑龙江省鸡西市中医医院 黑龙江 鸡西158100
【摘要】目的 论中药联合耳穴压豆治疗肝火亢盛型高血压的效果。方法 对2020年1月到2020年12月来我院治疗的80例中医诊断为肝火亢盛型高血压病患者通过抽签（奇偶数）方法分为观察组（40例）与对照组（40例）。分别对两组患者实施单纯的中药治疗（对照组）和中药联合耳穴压豆治疗（观察组），比较效果。结果 观察组的治疗有效率明显高于对照组（95.00% vs 75.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将中药联合耳穴压豆应用在肝火亢盛型高血压患者在治疗中可提升治疗有效率，值得推荐。
【关键词】中药；耳穴压豆；肝火亢盛；高血压；治疗有效率
高血压是临床上常见的心血管内科疾病，最近几年因为我国的饮食方式在不断发生变化，再加上老龄化程度的加重等多种因素使得高血压的发病率逐年提高，并且这种病症开始朝着年轻化的趋势发展[1]。治疗高血压通过常规西药只能控制患者的血压水平，在很多情况下对患者血压水平的控制并不理想，而导致患者血压反复无常，对患者的生活质量产生了影响。肝火亢盛型高血压是临床上的主要高血压发病类型，本文主要分析从中医角度出发，联合中药和耳穴压豆方法治疗肝火亢盛型高血压的效果，详情见如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文收治的80例肝火亢盛型高血压患者均于2020年1月到2020年12月入我院治疗，入院后在《知情同意书》上签字，通过抽签（奇偶数）方法分为观察组（40例）与对照组（40例）。观察组：男/女=23/17，年龄为25岁~88岁，平均（53.08±18.28）岁；对照组：男/女=22/18，年龄为23岁~89岁，平均（54.62±18.24）岁。本文患者的资料均经过伦理验证符合标准，临床资料符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》标准。经统计学软件验证一般资料，各组之间无明显统计学意义（P＞0.05），研究可排除因方法不同以外的其他因素而导致的结果差异。
1.2治疗方法
1.2.1对照组
所有患者通过单纯的中药方法治疗，主要为患者用药天麻钩藤饮，主要方剂为：天麻15 g，钩藤12g ，杜仲18 g，石决明14 g，牛膝15 g。将药物均加入1000ml水，武火煎1min，转文火煎35~40min，取汁250~300ml，分早晚2次温服，持续用药2周为1疗程，连续用药3个疗程后评估效果。
1.2.2观察组
以对照组治疗为基础联合耳穴压豆进行治疗，使患者选择坐位，医者要进行手消毒，要选择降压沟、肝俞、心俞、肾俞、神门后等穴位，通过75%的酒精进行清洁消毒，并选择耳部穴位相对应的区域，应用1枚王不留行籽利用胶布粘在所选的穴位之上，轻轻按压2~3min，并叮嘱患者每日按上述步骤按压穴位，4次/d，于第2日更换对侧耳穴按压，疗程随对照组。
1.3观察指标
对患者的治疗效果均根据世界卫生组织所公布的高血压等级划分和《中医内科学》当中的相关原则进行制定，对患者的治疗效果分为显效、有效和无效3个维度[2]。①如果患者经治疗以后，血压水平恢复到120/80 mmHg之内，说明临床治疗显效；②如果经过治疗以后，患者的血压水平恢复到140/90 mmHg之内，则说明临床治疗有效；③如果患者的血压水平没有达到上述标准，说明治疗无效。注：治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
以IBM SPSS25.0进行统计学验证，治疗总有效率资料为等级资料（n/%），采用Ridit分析，并进行Z检验。通过“P＜0.05” 表示差异有统计学意义，“P＜0.001” 表示差异有显著统计学意义。
2.结果
观察组治疗中有效38例，对照组治疗中有效30例，观察组的治疗有效率明显高于对照组（95.00% vs 75.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
.png)
3.讨论
高血压是临床上严重的一种病症，常规西药治疗方案需要使患者长时间坚持用药，很容易使患者的治疗依从性受到影响，所以导致患者的整体血压控制效果并不好。最近几年，临床逐渐开始利用中医治疗方法对高血压患者进行治疗，并认为在治疗的过程中具有良好的作用。高血压属于心血管内科的常见疾病，这种病症会导致患者形成脑卒中、冠心病和心理衰竭等严重的心脑血管疾病，患者的整体预后效果较差。随着最近几年人们生活方式和饮食习惯的转变，使高血压的发病群体逐渐朝着年轻化的趋势转变，越来越多的年轻群体出现高血压症状，这也使得这种病症的控制工作变得严峻。
中医认为高血压属于“眩晕”、“头痛”等范畴之内，中医认为高血压患者视物皆黑，视物旋转，二者兼并，称之为眩晕[3]。其发病部位为脑窍，主要发病原因与肝脏有关。临床常见的高血压病症在中医分型中属于肝火亢盛型，所以在治疗当中要本着一甘平阳的原则。所以本文治疗的时候对患者应用天麻钩藤饮。本药方剂中天麻和钩藤共为君药，能够发挥平肝息风的作用；石决明和牛膝为臣药，可以明目平肝，补肾益肝，有效的导热下泄，两种药物联合作用，可增强君药的作用；杜仲能够发挥补益肝肾的作用，可以凝神敛气，活血止痛。诸药合剂，可以共奏治疗肝火亢盛型高血压，且效果显著。而联合耳穴压豆，可以利用相关的穴位刺激来增强药物治疗的效果，因此与单纯的中药治疗相比效果更佳。
综上所述，将中药联合耳穴压豆应用在肝火亢盛型高血压患者在治疗中可提升治疗有效率，值得推荐。
【参考文献】
[1]张磊.中药联合耳穴压豆治疗肝火亢盛型高血压病30例临床观察[J].中国民族民间医药,2020,29(23):85-86+115.
[2]陶红清.自拟天麻定眩方治疗高血压病肝火亢盛证的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(28):143-144.
[3]郑丽娟.中医特色护理技术耳穴压豆干预控制肝火亢盛型高血压临床研究[J].辽宁中医药大学学报,2017,19(04):200-202.