蒋勇
营山县东升镇济川卫生院 四川南充 637720
【摘要】目的：本文主要探究旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎的效果。方法：将我院2018年1月-2020年2月内接收共150例反流性食管炎患者分成常规组与研究组，常规组采用常规西药治疗，研究组给予旋覆代赭汤加味治疗，统计两组疗效。结果：经统计，研究组各项症状积分均低于常规组，且治疗有效率高于常规组，P<0.05。结论：旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎的效果十分显著。
【关键词】旋覆代赭汤；反流性食管炎；临床效果
反流性食管炎作为临床中比较多见的一种消化系统疾病，患者常常会出现胃部灼热、泛酸以及呛咳等症状，若是没有及时治疗，在长期反流下，会导致食管形成瘢痕与狭窄，甚至可能诱发食管腺癌，给患者身体健康造成极大危害[1]。以往临床中常用西药治疗，但难以取得预期效果，近几年以来，临床逐渐将治疗方向转向中医方面，应用旋覆代赭汤加味进行治疗可以取得一定疗效。基于此，本文就旋覆代赭汤加味治疗效果展开探究。
1 资料与方法
1.1基础资料
此次研究主要从2018年1月至2020年2月时间内选取我院接收共150例反流性食管炎患者当作研究对象，所选患者均经过临床各项检查确认符合疾病标准，且排除药物过敏者。应用随机分组法将患者分成常规、研究两组，各75例，常规组男女比重40:35，年龄界限在24-49岁，平均（34.13±1.25）岁，病程最短1年，最长7年，平均（3.12±0.25）年；研究组男女比重41:34，年龄界限在25-48岁，平均（34.25±1.17）岁，病程最短1年，最长6年，平均（3.07±0.21）年；统计两组资料具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
常规组实施常规西药治疗，主要给予患者奥美拉唑药物口服治疗，每次口服20mg，2次/d；同时给予1g硫糖铝片与10mg吗丁啉片口服治疗，3次/d，持续治疗2个月时间。
研究组给予旋覆代赭汤加味治疗，汤方有：旋覆花与法半夏15g、代赭石30g、党参、炒枳壳、白术各20g、柴胡、黄连、乌贼骨、炙甘草各10g、大贝粉与白及各6g、生姜12g，上述药物用水煎煮2次取400ml汤汁，分早晚两次服用，持续治疗2个月时间。
1.3观察指标
统计评估两组患者治疗后胃部灼热、泛酸、胸骨后灼烧样疼痛与呛咳等症状积分，积分越高则表示症状越严重；并对治疗效果进行评估，若是患者临床症状完全消退，且内镜检查下没有发现食管存在病理变化，则可评为显效；若是患者症状与食管病理变化取得显著改善，则可评为有效；若是治疗后没有达到以上标准，则为无效；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学分析
利用SPSS23.0计算数据，行t、X2检验，以(x±s)、（n/%）表示，若P<0.05，则代表数据有差异。
2 结果
2.1统计两组症状积分
如表1数据所示，研究组各项症状积分均低于常规组，P<0.05。
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3 讨论
反流性食管炎作为消化系统疾病中较为常见的一种，主要是因为食管下段括约肌功能发生失调而导致胃或十二指肠内容物反流至食管之中，患者通常会表现出胃部灼热与胸骨后烧灼样疼痛等症状，会给患者日常生活造成严重影响，需要及时治疗[2]。
中医方面将反流性食管炎纳入为“嘈杂”“吐酸”范畴，并且认为疾病大多是由于饮食不节情志失调而导致脾胃虚弱引发，因此中医采用旋覆代赭汤加味治疗，药方中旋复花苦辛，可以降肺胃之逆气与消痞，赭石苦甘平，平肝降逆，半夏和干姜降气和胃化痰，诸多药物可以共同发挥出降逆和胃与降逆调中的功效[3]。
除此之外，经过现代药理学研究表明，乌贼骨与段瓦楞子还具有制酸敛疮作用，所包含的碳酸盐与镁盐可以发挥出中和胃酸的作用；半夏能够镇咳止吐；白芨具有止血效果，同时所含有的胶体成分能够粘附在创面，以形成保护层，取得一定修补作用；生姜可以对5-HT受体进行有效阻断，因此旋覆代赭汤能够有效改善患者临床症状，并且促使食管黏膜炎症快速消退[4-5]。从结果统计可见，研究组各项症状积分均低于常规组，且治疗有效率高于常规组，组间对比具有统计学意义。
综上，旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎的临床效果十分显著，可快速改善患者症状，安全性高。
参考文献：
[1]吴振华,杜昕,严满,等.基于气机升降理论评价旋覆代赭汤加减治疗胃阴不足型反流性食管炎的临床疗效[J].时珍国医国药,2019(2):393-395.
[2]唐丽明、宋宁、熊鹰、杜红跃、季蕊新、袁红霞.旋覆代赭汤加味治疗肝胃不和型难治性胃食管反流病的临床疗效及对胃肠激素的影响[J].辽宁中医杂志,2020,v.47;No.522(11):115-118.
[3]贾广林.加味香砂六君子汤合旋覆代赭汤治疗反流性食管炎的临床疗效解析[J].智慧健康 2019年5卷32期,119-120页,2019.
[4]陈健海,卜平,乔大伟,等.六君子合旋覆代赭汤对反流性食管炎大鼠食管Cajal间质细胞及干细胞因子/c-kit通道的影响[J].中国中西医结合杂志, 2019,039(006):716-722.
[5]古明伟,徐晓梅.旋覆代赭汤合当归四逆汤治疗嗜酸性粒细胞性食管炎1例[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2019,19(30):278-278.