朱晶
大连大学附属中山医院 辽宁 大连 116011
摘要：目的：探讨手术室护士心理疲劳危险因素及干预对策。方法：选我院2018年1月-12月行常规护士管理的手术室护士20名作为参照组，另选2019年1月-12月行综合护士管理的手术室护士20名作为观察组，了解手术室护士发生心理疲劳的危险因素，总结综合护士管理的内容与效果。结果：观察组的心理疲劳发生率低于参照组，P＜0.05，手术室护士发生心理疲劳的危险因素包括工作紧张和睡眠欠佳、饮食不规律以及过度劳累。观察组的护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：手术室护士心理疲劳常由工作紧张和睡眠欠佳、饮食不规律等引起，实施综合护士管理的作用显著，能明显降低护士的心理疲劳发生率。
关键词：手术室护士；心理疲劳；危险因素；干预对策
手术室护士与手术治疗的顺利展开、完成密切相关，由于手术室的环境特殊，护理人员的工作量大，且工作要求高，长此以往便会导致工作人员的精神压力加大，产生较大的负性情绪和心理疲劳感，致使护理人员焦虑、厌倦、不满等，严重影响护理人员的身体健康和工作质量[1]。为有效解决手术室护士心理疲劳的问题，本文旨在对手术室护士心理疲劳发生的危险因素进行分析，探讨综合护士管理的内容及其效果。
1、资料与方法
1.1一般资料
选我院2018年1月-12月行常规护士管理的手术室护士20名作为参照组，另选2019年1月-12月行综合护士管理的手术室护士20名作为观察组。参照组男性1名，女性19名；年龄23-38岁，平均（34.5±2.3）岁。观察组均为女性；年龄22-39岁，平均（34.7±2.4）岁。两组一般资料差异P＞0.05。
1.2方法
参照组：常规护士管理。依医院的规定对手术室中的护士进行管理。
观察组：综合护士管理。具体内容包括规范手术室工作制度和调整饮食和睡眠的合理性、保持积极向上的生活态度以及工作与生活劳逸结合等。
1.3观察指标
记录手术室护士心理疲劳发生率及其危险因素，了解工作和睡眠、饮食等因素的发生率。
于2018年1月-2019年12月行综合护士管理前后各选择期手术治疗患者30例为调查对象，自制护理满意度调查量表，了解患者对手术室护士护理服务的满意度；量表内容包括手术室护理专业性、护理操作规范性和护理态度等，总分100分，≥80分说明满意，60-79分说明基本满意，＜60分说明不满意，护理满意度=（满意+基本满意）/总例数*100.0%。
1.4统计学方法
用SPSS 24.0软件计算计数资料（%）与计量资料（x±s）；检验水准α=0.05。
2、结果
2.1心理疲劳发生率及其危险因素
观察组的心理疲劳发生率低于参照组，P＜0.05；经调查得出，手术室护士发生心理疲劳的危险因素包括工作紧张和睡眠欠佳、饮食不规律以及过度劳累。见表1：
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3、讨论
本次调查显示，手术室护士发生心理疲劳的风险高，主要是因为工作紧张和睡眠欠佳、饮食不规律、过度劳累等情况造成。由于手术室中的护理工作复杂繁重，护理人员均需负很大的责任，致使工作环境较为压抑，护理人员的精神压力不断加大，致使各种影响身心健康的问题出现。手术室中的护理人员加夜班的频率高，大多数是整夜值班，且夜班需要承担的风险与责任更大，工作强度明显加强，长期不能正常的工作和休息，致使护理人员的生物钟紊乱，抵抗力明显降低，对各种负性情绪不能有效抵抗和调节[2]。手术室护理人员的工作时间具有较大的不确定性特点，工作人员不能正常的饮食，长期三餐不定时便造成较大的胃肠道疾病，致使护理人员的身体状况不断降低。过度劳累主要是护理人员不能定时休息，导致机体长时间处于亚健康状态，加上生活节奏快、负担重，从而产生较大的疲劳感[3]。
根据调查结果笔者建议：（1）规范手术室工作制度。将手术室中的工作制度进行科学合理的规范，要求每项工作根据规范标准操作展开，手术配合保证符合标准。合理的调整护理人员的洗手时间，保证巡回工作科学合理，确保每项护理工作有效连接，避免护理人员较长时间坚持岗位工作，减轻护理人员的身心疲惫感。指导护理人员合理的调节自己的工作速度和强度，尽量降低工作中的紧张度，减轻护理人员的工作负荷，减少工作中的无意义劳动。（2）调整饮食和睡眠的合理性。要求护理人员保持良好的饮食习惯，每天摄入适量的热量，多食维生素和纤维素、蛋白质含量丰富的食物，尽量减少疲劳工作的时间与次数，保证饮食均衡、营养搭配合理。要求护理人员注意休息，每天保证充足的睡眠，依自己的喜好锻炼身体，保持机体状态的稳定。（3）保持积极向上的生活态度。请专业的心理指导师定期给护理人员进行心理评估，帮助护理人员分析内心的症结，引导护理人员以积极向上的心态面对工作和生活，保持良好的心理状态。（4）工作与生活劳逸结合。手术室中的护理人员容易过度劳累，管理者注意观察护理人员的工作和生活近况，及时帮助其纠正过度劳累的情况，帮助其科学合理的安排生活与工作，每天都做到劳逸结合。依自己的身体情况进行适当的锻炼，不断提高护理人员的身体素质，使其能保持良好的精神状态，有效的避免亚健康引起的疾病。（5）科学正规的综合能力培训。定期组织手术室中的护理人员参加主题讲座，指导其进行适当的专业能力学习与深化，提供适当的机会让其去上级医院或专业机构学习和培训，使其不断学习专业知识与技能，并了解到更多的知识，学习更专业、更全面的手术室护理知识，促使其自身综合能力与素养持续提升，工作能力不断提高，在确保自己身心状态良好的情况下，为患者提供科学合理的护理服务。
参考文献
[1]徐永娟,刘志梅,位兰玲,等急诊护士工作压力源和心理资本对共情疲劳影响的路径分析[J].中华现代护理杂志,2020,26(16):2162-2167.
[2]缪欢兰,党爱林,王小梅.手术室护士共情疲劳现状及影响因素研究[J].当代护士(下旬刊),2019,26(10):22-26.
[3]赵楚艺,梁伍今.临床护士共情疲劳与心理弹性的调查研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):191+201.