王硕
河北省保定宝石花东方医院,河北 保定，072550
摘要：目的 探讨和分析米非司酮在治疗妇产科疾病当中的临床应用效果。方法 选取我院在2017年2月-2019年2月收治到的80例妇产科疾病患者作为这次的研究对象。将他们随机的分成了对照组和观察组，每组40例患者，对照组患者进行成功治疗，而观察组患者则是采用到了米非司酮对患者进行治疗。然后对比和分析了观察组和对照组的治疗效果和不良反应。结果 观察组患者的治疗有效率（95.8%）明显的高于了对照组（84.8%），且其的不良反应发生率也明显的低于了对照组，此差异有着统计学方面的意义。结论 在妇科患者的临床治疗中使用米非司酮能够有效提升治疗效果，降低不良反应的发生率，值得被临床推广和应用。
关键字：妇产科；临床治疗；米非司酮；不良反应
近年来，随着女性子宫肌瘤和异位妊娠的发病率的不断上升，对女性的健康构成了很大的威胁，这也将对女性的日常生活产生极大的负面影响。女性患者会随着时间的推移而不断积累。在日常生活中很容易受到很大的影响。为了提高患者临床诊治的良好效果，本研究将米非司酮用于妇产科治疗中的效果进行对比分析。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取了我院在2017年2月-2019年2月份收治到的80例妇产科疾病患者作为这次研究对象。然后将他们随机并平均的分成对照组和观察组，每组40例患者。观察组中年龄范围在22-43岁，对照组患者年龄在25-45岁之间，观察组和对照组患者的一般资料无统计学意义，具有了一定的可比性。在选取的80例患者之中，子宫肌瘤患者有20例，子宫内膜异位患者有16例，终止妊娠患者有24例，紧急避孕患者10例，剩余的10例中分属其他妇科疾病。分别设立实验观察组和对照组，两组同为40 人。对照组的患者在二十岁以上，四十五岁以下，平均年龄为（31±1.32）岁。实验观察组患者的年龄在二十一岁以上，四十六岁以下，平均年龄为（32±1.63）岁。两组患者中皆没有精神病患者、哺乳期女性器官皆没有严重病变情况，并且两组患者在从事行业、年龄方面区别不明显，差异没有统计学意义，即P大于0.05。
1.2 方法
实验观察组的治疗药物为米非司酮，而对照组则使用常规的妇科疾病治疗药物。实验过程：子宫肌瘤患者：患者需要每天服用5到12.5mg的米非司酮药物，治疗过程为6个月。子宫内膜异位症患者：与子宫肌瘤患者治疗过程相同。终止妊娠患者：对于49天以内终止妊娠的患者需要每天口服两次米非司酮药物，每次25mg，连续三天服用。而在8-10周的妊娠期的患者则需要每天口服两次米非司酮药物，每次2-3片（一片25mg）。第二天则服用0.6mg米索前列醇。常规清宫患者：10-16周终止妊娠的患者，需要连续口服两天的米非司酮，每12小时口服一次，并且每一次服用75mg。而在服用完两天之后则需要阴道塞米索前列腺0.6mg。在服用药物后则需要根据实际的症状来选择清宫手术的时间。紧急避孕患者：紧急避孕患者需要在三天之内服用25mg的米非司酮，而在服用完十二小时候则需要增加到50mg。
1.3 统计学意义
采用SPSS22.0统计学软件进行处理和分析，P<0.05具有统计学意义。
2、结果
观察组患者的治疗有效率（95.8%）明显的高于对照组（84.8%），且观察组中患者的不良反应发生率明显的低于对照组，此差异具有统计学方面的重要意义。
3、讨论
我国的妇科疾病发病率在近年来有着较高的增长率，而妇科疾病严重的影响到了女性患者的日常生活和工作。在近年来，米非司酮对于妇科疾病的治疗效果比较好，这种通过人工合成的抗孕激素有着较为高效的治疗效果，可以有效的进行终止早期妊娠。目前，该药物在子宫肌瘤症、子宫内膜异位、子宫出血等疾病中应用范围较广，也可以有效的应用于避孕，所以目前在妇科疾病的治疗中，米非司酮的应用受到了大众的喜爱。米非司酮的应用原理如下：
（1）治疗子宫肌瘤：经过临床试验可以得到，子宫肌瘤是因为孕酮和孕酮受体的结合，使得子宫长出了肌瘤，而米非司酮可以赢得与孕酮的竞争，率先与孕酮受体结合，从而减少孕酮和孕酮受体的结合率，减少肌瘤的生长，这样肌瘤的生长速度和生长体积也就在不断减少。（2）治疗子宫内膜异位：卵巢激素分泌不均衡的问题将引发子宫内膜异位的问题，卵巢将会较多的分泌雌激素和雄激素，而米非司酮则将会通过对孕激素的抑制来达到对雌激素和雄激素的抑制效果，从而使得子宫内膜在异位之后变得萎缩。（3）用于中期引产：孕妇在长期的怀孕过程后将更加难以引产，此时的胎儿也已经逐渐成型，并且越来越大，同时宫颈口开口难度较大，所以子宫也很难有效的进行收缩。而在此时刻，分娩胎儿困难度较大，使用一般的手术方法停止妊娠的难度较大，且操作较为复杂，出现问题后很容易引发别的炎症，甚至会出现一些副作用。通过米非司酮可以有效的促进宫颈软化，使得宫颈扩张，提高生产效率的同时还能够更好的减少宫颈受到的撕裂问题，这样也可以在一定程度上减少产后的大出血问题。（4）用于紧急避孕：在紧急避孕过程中，随着卵泡发育时期的改变，米非司酮的药效也会不断的改变，而在卵泡发育初期其主要作用就是抑制子宫的排卵，在黄体期以及受精之后，其主要作用就是阻碍子宫内膜的发育以及孕卵着床和生长，从而达到抑制怀孕的目的。本次研究表明，米非司酮的治疗效率较高，比常规药物的治疗效果要更加显著，特别是对于子宫肌瘤等严重的妇科疾病来说，通过米非司酮将获得更好的治疗效果，并且没有产生不良反应。该情况也就说明米非司酮比其他妇科疾病的药物更加安全和有效，可以在一些妇科疾病上作为特效药使用。就上述分析可知，米非司酮对于妇科疾病的治疗效果十分显著，使用范围较广，治疗过程较为安全有效。
综上所述，为研究米非司酮在治疗妇产科疾病当中的临床应用效果，本次试验选取到了我院在2017年2月-2019年2月份收治到的80例妇产科疾病患者做为这次的研究对象。将他们随机的分成了对照组和观察组，每组40例患者，其中对照组患者不使用米非司酮进行治疗，而观察组的患者使用米非司酮进行治疗。经过分析对比，结果表明，观察组在总有效率的许多方面均显著优于对照组，并且不良反应的发生率明显低于治疗组。结果表明，米非司酮在妇产科患者中可以有效治疗多种妇科疾病，在紧急避孕方面也有着良好的效果，可以有效地提高治疗的效果，还可以减少相应不良反应的发生和不同反应的复发，值得在临床上进行大力推广和应用。
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