卜云芝
大邑县妇幼保健计划生育服务中心，四川省成都市611330
发烧、咳嗽、流鼻涕可谓是小儿最常见的症状，尤其是秋冬季节来临时，小朋友们更爱中招。这不三岁的豆豆小朋友前几日就出现了感冒症状，起初豆豆爸爸希望孩子可以自己抗一抗，可没想到症状越来越严重，无奈之下豆豆爸爸只能带着孩子医院去往医院诊治，经过检查医生告知其豆豆已经患上了肺炎，得知这一消息豆豆爸爸才慌了，希望医生能够尽快安排自家孩子入院治疗。小儿肺炎是儿童时期最常见的疾病，但该病却十分不好惹，让很多家长感到十分伤神，而最严重的问题是各位家长们对小儿肺炎的了解并不深刻，甚至存在很多认知上的误区，所以本篇文章想带各位家长们一起来了解一下与小儿肺炎有关的误区，争取帮助自家孩子做到早发现、早治疗，避免延误最佳的治疗时机。
第一大误区：孩子没有发热症状就不是得了肺炎
发热确实是小儿肺炎的主要症状之一，但是这并不意味着孩子没有发热症状就没有患上肺炎，据临床儿科医生介绍，大部分孩子在患上肺炎后体温都会有所升高，但可能不会出现发热症状，甚至有些患儿的体温可低于正常值。年龄越小的患儿肺炎的临床症状越不明显，一般情况下，三个月以下的婴儿患上肺炎后往往不会有发热迹象，而是表现为呛奶、气促、吐奶等，故各位家长千万不要将发热作为唯一判断孩子是否患上肺炎的标准，正确做法应该是结合多种情况理性判断。
第二大误区：治疗小儿肺炎必须要应用抗生素
这个说法也是不对的，抗生素并不是万能的药物，相反胡乱用药还会造成抗生素滥用现象的发生，不仅会增加患儿的耐药性，甚至会影响正确治疗。因此建议各位家长结合患儿的实际情况具体分析，一般来讲，大多数患儿的肺炎都是因细菌感染所致，这种情况下可以应用抗生素治疗，但是要注意，如果患儿是因病毒感染、支原体感染、衣原体感染、真菌感染或是因过敏所致，这些情况应用应用抗生素药物治疗并不会获得良好的治疗效果。故提醒各位家长，一定不要盲目用药，对于小儿肺炎的治疗只有寻找到病因才能够选择药物的种类，总而言之，并不是所有的肺炎都需要应用抗生素治疗。
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第三大误区：孩子的病情有好转迹象便立刻停止用药
很多家长因顾虑药物的不良反应和副作用，所以看到患儿的病情有所好转便私自停药，但往往是在停药后病情二次发作，只能够重新开始治疗。所以对于小儿肺炎的治疗，不能急于停药也是一大关键问题，擅自停药不仅会增加孩子的痛苦，还会延长治疗时间，极易引发细菌耐药性，从而加重后续治疗的困难，故家长要做的就是遵医嘱定时定量喂患儿服用药物，在此期间不可以擅自更换药物、删减药量，更不要盲目停药。
第四大误区：孩子用药后没有明显效果就立即更换其他药物
孩子生病家长自然是着急的，当服药后病情没有变化，家长们也会关心则乱，误认为这种药没有效果需要换药，但我想和各位家长说的是，任何药物的起效都需要一定的时间，只不过有些药物的起效时间短一些，有些药物起效时间长一些，总而言之不是服药后就能够得到立竿见影的效果。治疗小儿肺炎药物的起效时间虽然我们没有办法确定，但是笔者能够确定的是频繁更换药物种类一定会给小儿肺炎的治疗带来影响，所以家长还是要遵医嘱治疗，即使要换药，也要提前咨询医生，在医生的指导下更换药物。
第五大误区：治疗小儿肺炎，输液效果比服药好
其实小儿肺炎的治疗最重要的是药物，其次才是方式，只有选好药品才是决定是否可以达到预期治疗效果的关键。各位家长不要盲目相信输液治疗的效果，一般来讲，病情较轻的肺炎患儿只需根据病情口服药物治疗即可，而病情较为严重的患儿，或难以口服药物的患儿则可以考虑输液或是打针治疗。
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第六大误区：小儿肺炎的积极治疗等同于应用抗生素+输液+住院
这一点也是错误的说法，就像文章开头讲述的病例中豆豆爸爸那样，发现自己孩子得了肺炎后便希望医生能够安排孩子尽快住院治疗，觉得这样比较保险，但其实并不是所有的孩子患病后都需要住院，是否需要住院的主要依据是孩子的病情严重程度，而孩子的病情到底严重不严重是由医生说了算的。
就像前文中说的抗生素和输液那样，是否需要应用抗生素应看患儿的病因是什么，而是否需要输液取决于患儿是否达到可以输液的标准，比如轻度肺炎患儿就不需要输液，这类患儿可以通过饮用温开水和食用水果来保证机体所需的液体量，并不需要额外进行静脉输液，那么这类患儿自然也不需要入院治疗，在家中或门诊治疗即可。但有一点需要注意，鉴于肺炎发展比较快，所以患儿在家中治疗期间需要家长密切观察孩子的精神状态、脱水情况以及呼吸情况，且要做好定期随访，如果在门诊治疗已超过四十八小时，患儿的病情仍无好转迹象，比如高热不退或是病情恶化，出现呼吸急促、口唇青紫等症状，此时则需要家长立即带患儿前往医院就诊。总而言之，对于年龄在六个月以内的患儿家长需要警惕，而六个月以上的患儿则要将重点放在观察呼吸、脱水和体温等情况上。
相信看到这里，各位家长对于小儿肺炎的知识已经有所了解，希望家长们能够谨记上述六大误区，并尽量规避以免增加患儿的痛苦。