敬畅
成都康福肾脏病医院 四川成都 610000
肾病综合征是一种比较严重的疾病,一旦得不到及时治疗,很容易威胁病人的生命安全。在当下的肾病综合征治疗过程中,主流方案依然是西医治疗,但当下随着中医的发展,在针对肾病综合征治疗方案中也出现了中医的影子。那么针对肾病综合征的治疗,到底是西医好还是中医好呢?他们都各有哪些优劣势?如何进行中西医结合治疗,优势在哪?是否有更好的治疗效果呢?
一、中西医对肾病综合征的认识
关于肾病综合征,中医与西医有着不同的解释,西医认为:肾病综合征是由多种致病因素共同作用影响,致使人体肾脏的肾小球出现病变,肾脏过滤功能受损,导致血浆蛋白进入原尿,形成蛋白尿,肝脏合成蛋白难以满足实际需求,引发低蛋白血症。与此同时,大量血浆蛋白的丢失,肝脏蛋白合成量大大增加,引发高脂血症,严重危害患者健康。
而中医认为,肾病综合征是因为脾肾俱虚所引起,因此将其归纳到“水肿”、“肾风”范畴,受肾虚影响,无法宣通水气,同时因为脾脏虚弱,无法制水,致使水气盈溢,水不通为肿,也有可能是离经之血凝聚成淤,瘀血内生,久必及肾,以肾为始,以肺为终。
二、中西医治疗肾病综合征各有哪些优劣势?
首先,西医的本质是循证科学,主张用具体的数据说话,西医借助微观科学,针对人体已经有了比较深入细致的研究,因此西医治疗以细胞为主。西医认为,肾病综合征主要受两大类因素引起,一是人体免疫复合物在肾脏大量沉积,引发肾脏炎症反应;二是受高血压等因素引起,肾小球毛细血管破裂,引发肾病综合征。因此西医在进行肾病综合征治疗时,以“消炎”与“降压”为主,这种治疗方式优势是见效快,本身误诊率也比较低。但劣势是产生的副作用比较大,且有时无法消除病因,使用门槛也比较高。
而对中医而言,本质上是一种经验医学,个人医疗经验非常重要,中医治疗理论脱胎于中国传统哲学,因此以阴阳五行为基础,中医认为,人的肾脏之所以受损,是因为阴阳五行失衡,简单来说就是“六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)”入侵了身体,只有做好调理平衡,恢复人体机能,才能消除疾病,而不是像西医那样进行对抗性治疗,因此中医治疗肾病综合征优势是对身体产生的副作用非常小,劣势是比较依赖个人经验,缺乏量化指标,因此在实际诊断与治疗方面有着较大差异性。
三、中西医结合治疗肾病的优势
通过上文叙述我们能够认识到,在肾病综合征治疗方面,中西医各具优势与劣势,因此如果将二者结合在一起,以他之长补己之短,西药负责抗炎,消除临床症状;中药负责调理,恢复身体机能,显然在疗效提升方面更具优势。事实上,当下针对肾病综合征的治疗,已经开始实施了中西医治疗方式,比如金水宝、尿毒清、肾衰宁等中成药,便是肾病综合征治疗的基础用药。
除此之外,当下在针对肾病综合征治疗时,糖皮质激素属于西医首选药物,但该药物产生的副作用也比较明显,受激素本身影响,容易导致患者身体正常代谢发生紊乱,容易降低患者的身体免疫力,增加患者发感染的几率等,对患者身体机能带来了非常严重的损害。而在中医来看,激素属于“纯阳之品”,如果仅仅依赖激素进行肾病综合征治疗,很容易致使病人“阳肿耗阴”,身体机能失衡。同时病人在后续减少激素服用量以后,又很容易引发肾阳的亏虚,上述整个变化过程会让病人的正气严重损耗,因此病人遭受外界风寒湿邪感染的几率增加,很容易出现湿热证或热毒证等“并发症”。因此当患有肾病综合征的病人在采用糖皮质激素进行治疗时,可以配合中医进行调理,有利于帮助病人恢复身体机能,提高病人免疫力。
病人在使用糖皮质激素治疗初期阶段,通常会表现为脾肾亏虚、水湿停聚,因此在中医调理方面可选择温阳化气行水,服用真武汤进行调理;随着时间的推移,病人长期服用西药激素,虽然水去肿消,症状得到有效缓解,但身体受激素影响容易,助阳生热,耗津伤阴,致使病人阴虚火旺,因此可以采用中医滋阴补肾、清虚热方式进行调理。在中医用药方面,可选择知柏地黄汤或二至丸加减。随着病人症状逐渐消除,服用的糖皮质激素也逐渐减少,此时病人的肾阳虚证也会逐渐的显露,并且这一阶段,病人的病情也很容易反复加重,因此需要采用滋阴补肾方式,配合中医调理,同时应用温阳补肾药物,有利于促进机体阴阳平衡。比如可以采用六味地黄丸滋阴,还可以服用一些温阳益气的中药,比如仙灵脾、菟丝子等。在维持阶段至激素初停阶段,此时病人的气血初调,脏腑渐和,但受长期受病情影响,病人正气亏损,容易表现为气虚、阴虚、阳虚等现象,因此需要配合中医调理,固本调摄,肺、脾、肾三脏同治。在用药方面,可选择四君子汤、玉屏风散等,能够帮助病人有效的恢复身体机能。
总而言之,肾病综合征是一种非常严重的疾病,容易对病人生命健康带来严重的威胁,需要及时到医院进行治疗。与此同时,在治疗过程中,建议选择中西医结合方式,通过借助西药来有效缓解疾病症状,然后针对西药产生的副作用,可以选择用中医治疗方式进行调节,帮助病人更好地恢复身体机能,提高身体的免疫力,减少感染的概率,最终更好地保护自己的身体健康。