张宝
旺苍县中医医院 四川 广元 628200
哮喘又被称为支气管哮喘，是一种严重影响人类呼吸道健康的呼吸系统疾病。哮喘是一种常见的呼吸道疾病哮喘是由多种细胞（如T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、气道上皮细胞、肥大细胞等等）和细胞组分参与的慢性气管炎症，慢性炎症多导致气道反应性增高，患者反复出现咳嗽、胸闷、喘息等症状，尤其在夜间或清晨最容易发病，哮喘可通过治疗或自行好转。如果支气管哮喘没有得到及时治疗，可继而发展使得气道出现不可逆的缩窄和气道重塑。
.png)
致病因素
（1）遗传因素。大量实验研究表明，哮喘是一种具有多基因遗传倾向的呼吸道疾病。
（2）变应原。室内变应原，室内常见的变应原为屋螨，并且在全世界范围内，屋螨都是非常重要的引起哮喘的变应原，常见的屋螨有四种即粉尘螨、多毛螨、屋尘螨和宇尘螨；职业变应原，常见的会引起哮喘的职业变应原有面粉、茶、木料、咖啡等；药物以及时无添加剂：药物中常见的变应原为非皮质激素类抗炎药物和阿斯匹林等。水杨酸、染色剂等食物添加剂也会引起哮喘的急性发作。
（3）促发因素。大气污染，空气中的一氧化氮、二氧化硫等物质，会导致气道异常收缩、气道气压升高，促进哮喘的发作；吸烟，烟雾中含有多种有害物质，对起到刺激能引起炎性反应，因此不论是被动还是主动吸烟都是哮喘的粗发因子；过度疲劳，突击性强烈、运动时间长久、紧张的竞技运动均是导致哮喘的诱发因子。
（4）呼吸道病毒感染。呼吸道病毒感染与哮喘之间存在一定的联系。婴儿呼吸道病毒感染作为哮喘的启示病因备受关注。
临床表现。在急性期常见发作性呼吸困难，部分患者会有胸闷、咳嗽表现。诊断可以发现哮鸣音，这时哮喘的典型特征，而胸闷、咳嗽则因人而异。哮喘较为严重的患者，在听诊时就可以明显的听见哮鸣音，当然并不是所有的哮喘患者都有呼吸困难、哮鸣音。对于，变异性哮喘的患者来说他们比较典型的特征仅有咳嗽；对于运动型哮喘的患者来说，平时各项体征都趋于正常，只有在剧烈运动，干重活等之后才会表现出胸闷以及呼吸困等特征。一般会出现的身体特征有胸部充盈，哮鸣音明显、呼吸不畅等。
频繁哮喘，你应该注意这些
（1）衣物的选择。随时添加衣物，预防感冒。在衣服的选择上，应该选择纯棉制品，而且衣物表面要光滑、平整，衣物不能过紧。如果选择动物皮毛、化学纤维、羊毛、晴纶、涤纶等着类衣物容易导致过敏，对寻麻疹、哮喘等疾病有促发作用，因此要注意避免。同时哮喘患者的衣物、床上用品需要定时在太阳下晾晒，定时杀菌、消毒。
（2）食物的选择。一般的海鲜、秋茄对于敏感体质患者容易引起过敏性发喘，哮喘患者应该注意避免这类食物。中医辨证认为，寒性哮喘患者饮食应禁忌偏凉性的食物如菠菜、竹笋等，而应该进食温性食物如肉、姜等。热性哮喘患者饮食应与寒性哮喘患者相反。像山药、红枣、白萝卜等食物具有健脾化痰、平喘利肺等功效，可以长期食用对缓解哮喘有一定的功效。
（3）住的选择。哮喘多在夜间发作，这是因为夜间温度差异大。因此哮喘患者居住的环境应该保持相对恒定的温度和湿度，同时保证空气流通。用油漆等化学原料涂染过的房间不能居住，至少放置一周，以免造成过敏。患者使用的棉被等用具要避免使用丝棉以及羽绒制品。定期打扫房间尤其是房间角落处，最好不养宠物。
（4）日常生活。患者日常应该多积极锻炼，如果身体允许可以使用凉水擦拭身体，坚持擦洗可以提高机体的耐寒能力，减少感冒。另外，登高远眺、游览名山大川，也能愉悦心情，放松精神，舒张气管，对预防哮喘发作有积极作用。
（5）不能混合使用药物。很多患者认为用了一种药物没有效果于是决定同时使用多种药物。这样的做法是非常错误的，这样的用药方式可能在短期内对治疗有效，但是从长期管理疾病来看，并没有好处。多种药物一同使用不能增加了药物毒副作用同时也提高了耐药性的产生，对身体以及后期的治疗不利。因此治疗哮喘需要在医生的指导下用药，不能擅自增加药物。
（6）药物剂量不能过大。所有药物都有计量要求，如果超过正常水平那么无疑会增加药物的毒副作用，对肝脏、肾脏的损伤是显而易见的。另一方面，疾病开始时就使用较大剂量，当疾病发展到更加要重时就没有合适的剂量来治疗了。因此频繁哮喘的患者且不能因为发作次数增多而加大剂量使用。