王文晓
德阳市人民医院 四川德阳618000
慢性前列腺炎是一种比较常见发病率相对较高的男性泌尿系统疾病，我们想要分析慢性前列腺炎，首先就要了解前列腺究竟是一个怎样的器官，前列腺是男性独有的一种腺体器官，其具有内分泌和外分泌功能同时其还具有控制排尿、运输尿液控制射精等功能，很多人在进行前列腺检查时都接受过直肠指检，这主要是由于前列腺后方与直肠相贴。其内分泌功能主要是分泌前列腺素，而外分泌功能则主要是分泌前列腺液，前列腺是人体少有的具有内外双重分泌功能的性腺器官。慢性前列腺炎常见于中青年男性，不过各年龄阶段的男性都有一定几率患病，该病病因和致病机制比较复杂，很多慢性前列腺炎病因和发病机制目前尚不明确，也正因如此慢性前列腺炎在治疗过程中面临许多困难，很多患者整体治疗效果不尽如人意，存在病情反复发作的情况。从目前慢性前列腺炎整体情况来看，随着社会经济的不断发展，人们的生活节奏不断加快，这也导致慢性前列腺炎发病率逐渐升高，该病对男性健康产生严重影响，患病后患者生活质量明显下降。临床治疗工作中常采用联合用药的方式来提升整体治疗效果，本文将针对联合用药的临床疗效进行分析。
从慢性前列腺炎患者临床症状方面来看，患者主要表现为排尿不适排尿困难性功能减退以及一系列由于上述症状而引发的精神不适，慢性前列腺炎患者在排尿过程中存在尿频、尿急、尿等待、排尿疼痛以及尿道口白色分泌物流出等不适症状，且患者会阴部下腹部常常有隐痛或坠痛感。由于前列腺是男性重要性腺器官，因此慢性前列腺炎也会导致患者出现性功能障碍，这其中包括勃起障碍、早泄等。由于慢性前列腺炎治疗难度相对较大，因此多数患者存在病程时间长，病情反复发作的情况，在该病的影响下，患者可能会出现焦虑、情绪低落、疲惫、头晕、乏力等精神症状。从上述慢性前列腺炎的临床症状上来看，该病对于男性健康产生了很大影响且根据当前实际情况来看慢性前列腺炎患者，在病情迁延的情况下，容易出现一系列泌尿系统和生殖系统并发症，因此患者必须采取积极的治疗措施才能最大限度保障自身健康[1]。
在药物治疗方面，慢性前列腺炎患者可用药物相对较多，从具体分类上来看，慢性前列腺炎可分为慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎，而慢性细菌性前列腺炎，其病因是各类细菌感染。下尿路感染是导致慢性细菌性前列腺炎的重要病因，细菌逆行感染前列腺的情况比较常见而且很多急性前列腺炎在治疗不及时或者未完全治愈的情况下，也可进一步发展为慢性前列腺炎。慢性非细菌性前列腺炎病因和病理机制非常复杂，不仅有各种病原体感染，同时与患者自身饮食生活习惯以及工作情况等均有一定联系，所以说慢性前列腺炎的病因非常复杂，虽然很多药物都能在某一方面起到相应的治疗缓解作用，但是单药治疗的整体效果不佳，我们想要提升整体治疗效果，就应从更多角度来考虑慢性前列腺炎的病因，进而采取联合用药的方式，从多角度对该病进行治疗[2]。
慢性前列腺炎治疗过程中抗生素、α受体阻滞剂以及中成药等都是常用药物，而这些药物在单药治疗的过程中整体治疗效果欠佳，由于患者病因以及发病机制非常复杂，因此单纯使用某一种药物进行治疗很难完整覆盖相应病因，而从当前临床治疗工作的实际情况来看，采取联合用药的方式进行治疗，整体治疗效果明显增强，目前采用抗生素、非甾体抗炎药受体阻滞剂和中成药联合用药的方式来对慢性前列腺炎进行治疗。
上述几类药物中，抗生素的选择比较关键，慢性前列腺炎患者中，相当一部分患者存在细菌感染的情况，因此选用相应的敏感抗生素，能够有效改善细菌感染所引起的相关症状，在抗生素选择上常选择喹诺酮类药物来进行治疗，该类药物对泌尿系统感染具有较好的治疗效果，经研究显示此类抗生素对前列腺腺泡也具有较强的穿透作用能够很好的消灭绝大多数属于前列腺中的细菌。当然根据患者病情的差异，在抗生素选择上头孢菌素、红霉素以及一些大环内酯类抗生素也可合理选择。
非甾体抗炎药在治疗过程中主要起到解痉止痛的作用，由于慢性前列腺炎患者存在比较明显的疼痛症状，让患者倍受煎熬，因此在治疗过程中合理给予相应的非甾体抗炎药，能够有效提高治疗效果，同时也可改善患者由于一系列疼痛症状而出现的紧张，焦虑乏力等相应精神症状。非甾体抗炎药可以选择西乐葆，其镇痛镇静作用相对较好且副作用相对较低，配合抗生素进行治疗能够取得较好的治疗效果。
大量临床研究显示，慢性前列腺炎患者所表现出的疼痛症状与其盆腔平滑肌痉挛有关，而且对着研究的逐渐深入前列腺平滑肌上存在的受体与其平滑肌痉挛和相应的疼痛症状有直接联系，因此在治疗过程中也需要联合使用相应的α受体阻滞剂来缓解症状，目前使用相对比较广泛的两种α受体阻滞剂包括盐酸特拉唑嗪和黄酮哌酯，这两种药物都能很好的起到拮抗α受体并缓解前列腺平滑肌痉挛的作用[3]。
中成药物是慢性前列腺炎治疗过程中常用药物，可选药物种类相对比较多，其中前列舒胶囊是临床工作中应用比较多的一种中成药物，中成药配合上述西药能够更为全面的起到相应治疗作用。事实证明联合用药治疗效果明显强于单药治疗，患者整体治疗有效率和疗效满意度都更高，根据对联合用药患者的追踪调查我们了解到采取联合用药进行治疗的患者，其生活质量明显提升，这些都说明了联合用药相较于单一药物治疗的优越性，在未来临床工作中，面对慢性前列腺炎患者应采取联合用药的方式进行治疗。
希望大家阅读本文后，能够对慢性前列腺炎及相应治疗措施有更加深入的了解。
[1]魏琴. 综合护理在慢性前列腺炎患者治疗中的应用效果分析[J]. 现代诊断与治疗, 2020, v.31;No.321(21):152-153.
[2]刘步平, 梁启放, 张善禹,等. 慢性前列腺炎患者SCL-90测试结果的Meta分析[J]. 中国中医基础医学杂志, 2020, 026(003):362-365.
[3]杨志、宋朝霞、李由昭、王莹. 慢性前列腺炎患者疼痛和排尿症状的调查分析[J]. 中国继续医学教育, 2020, v.12(26):132-136.