胃癌术后这4个护理重点得牢记于心

发表时间:2021/4/8   来源:《健康世界》2021年2期   作者:朱以菊
[导读] 胃癌是威胁人体健康的重要疾病,胃癌患者在经过手术治疗
        朱以菊   
        通江县人民医院  四川 通江   636700
        
        
        胃癌是威胁人体健康的重要疾病,胃癌患者在经过手术治疗之后并非意味着治疗结束,不仅要利用药物加以巩固,而且也要做好护理工作。为让广大胃癌患者对术后护理有所了解,本文着重探究了护理重点。
1、胃癌手术方法
        胃癌主要采取以手术为主的综合性治疗方法,主要包括两种,第一是早期胃癌,其肿瘤比较小,经胃镜观察溃疡<1cm,且浸润深度浅,可以通过胃镜切除;第二是进展期胃癌,这类患者的溃疡面积比较大,肿块也比较大,部分患者还出现了向周围淋巴结转移的现象,对此需要将胃部全部切除或者大部分切除,严格意义上分析,这一方式对人体的损伤比较大,其治疗原则是以切除肿瘤以及周围部分正常组织。
        
2、胃癌术后的4个护理要点
2.1饮食护理
        通常情况下,胃癌患者在实施手术治疗之后需禁食,等到肛门排气并且拔出胃管之后才可少量饮水,值得注意的一点是每次饮水量要适中,两小时一次,等到手术恢复正常,在两周之后可以进食半流质食物。另外,在饮食上要遵循低渣、温和、容易消化的基本原则,饮食量也要从少到多,从稀到稠,胃癌患者在进食的时候要细嚼慢咽,这样能够减轻胃部负担,要遵循少食多餐的基本原则,每天进食5--6次。不可摄入辛辣刺激性食物,也不可吃过甜、过咸等食物,假如在进食之后,患者出现恶心与腹胀的现象,要暂停进食。等到手术之后的2--3周,有诸多患者可以进食甜食,但是却出现心慌、腹部不舒服以及出汗的症状,这种情况无需处理,一般经半小时可自行缓解,当然,这种病症也被称之为倾倒综合征,所以为避免这一现象的发生,患者如果想进食甜食要适量的摄入容易消化的咸食,并且还要对进食的速度进行控制。等到患者出院之后要进食软饭,主食要以面条为主,且配菜要营养丰富,不可吃生冷以及油煎、胀气的食物,每天要多吃新鲜的水果与蔬菜,不吃高脂肪食物与腌制食物,做好维他命以及矿物质铁的补充,对于有抽烟与饮酒习惯的患者而言,要禁烟禁酒,并且要保证饮食有规律。等到术后3--6个月,患者可以根据自己的身体情况恢复到普通饮食。
        
2.2 基础护理
        首先,需要对患者的生命体征加以观察,由护理人员及时记录患者的体温、血压、脉搏、呼吸等。其次,做好引流管护理,在手术之后要为患者留置切口引流管、胃管以及尿管,护理人员要叮嘱患者在翻身的时候不可扭曲或者折叠引流管,要根本上保证引流管的通畅性,还要做好引流管的挤压工作,要避免因为引流不畅而引发的感染。此外,要维持引流装置处于无菌状态,为避免污染,对于引流管皮肤出口处要严格按照无菌技术进行换药。护理人员需要对引流液进行观察,这是重点,还要对引流液的颜色量进行观察,假如在短时间内流出了血液,那么则要警惕是否会发生继发性大出血。与此同时,还要对患者的血压与脉搏变化加以记录与观察,如果发现异常情况,需要及时上报给医生并做好处理。第三,等到患者清醒之后,护理人员要引导患者采取半卧位,这样不仅可以减轻疼痛,而且也有利于伤口引流,在患者卧床期间,要引导患者家属定时或不定时的翻身,避免出现压疮现象,还要满足患者在生活上的各项合理需求,尤其是在晨晚间护理的时候,要进行雾化吸入与会阴冲洗。最后,胃空肠造瘘是利用手术所建立的通道,主要是将导管置入其中,用于灌食食物以及治疗,可以减轻胃肠压力,根据患者的病情可以采取短期性造口以及永久性造口,这样不仅可以减压,而且还能为肠内提供营养。但是当患者出现疼痛以及恶心、呕吐等不良现象时,要及时的通知医生,针对性的减少患者的不适感。
        
2.3运动护理与心理护理。
        通常情况下,在手术之后2--3天之内可以指导患者离床活动,但是需要根据患者的病情以及身体素质引导患者打打太极或者散步,不可做剧烈运动。在手术之后,护理人员需要按照患者的个性以及手术的类型给予患者提供针对性且个体化的心理支持,做好心理疏导与安慰,大多数患者因为对疾病产生恐惧心理,所以在手术之后精力不集中,认为自己生命周期缩短,面对这种情况,护理人员需要将成功案例讲解给患者听,让患者产生信心。
2.4其它护理
        首先,在胃癌手术之后,患者要保证作息的充足,这种方式可以让患者的胃部功能加以提高,根据调查与分析,有非常多的患者忽略了这一问题,在手术之后作息时间并不充足,甚至还存在熬夜这种不良情况,久而久之身体的康复速度会变慢,所以为进一步提高胃部功能,增强患者的免疫力,需要保证作息的充足性,只有这样才能让身体负担减轻,避免作息时间不足而影响身体健康。
        
        其次,要稳定情绪,患者需要做好心理调节,如果情绪过于负面,则会对身体产生一定的刺激,导致胃部动力下降,在摄入食物之后不利于消化。一般而言,在手术之后患者本身的胃部功能已经降低,如果情绪不佳,那么会导致其它器官受到影响,所以护理人员要引导患者学会管理自己的情绪,不可发怒。
        最后,要做好伤口的保护工作,这是让身体更快康复的重要措施。有非常多的人并不注意伤口护理,在术后康复当中因为未注意这一问题,从而引发感染现象,所以在术后需要做好伤口保护工作。
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