全程护理在早期子宫内膜癌患者腹腔镜围手术期中的应用

发表时间:2021/4/8   来源:《健康世界》2021年2期   作者:余洪玉
[导读] 本文的研究目的是将全程护理应用于早期子宫
        余洪玉
        昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650000
        【摘要】目的:本文的研究目的是将全程护理应用于早期子宫内膜癌患者腹腔镜围手术期的护理效果,分析全程护理的合理性。方法:采用2019年12月至2020年9月我院收治的80例早期子宫内膜癌患者作为本次研究对象,按随机分配的方式,分为对照组和观察组,每组均为40例。对照组采用常规护理观察组采用全程护理,最后进行对比分析。结果:观察组的各项应急指标均低于对照组,且在焦虑和抑郁程度上也是如此,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:全程护理比常规护理的效果更好,它能有效的帮助早期子宫内膜癌患者缓解负面情绪,降低各项应急指标,对患者的质量有积极意义,值得推广。
        【关键词】全程护理;子宫内膜癌;应急指标
        子宫内膜癌是一种恶性肿瘤类妇科疾病,因其较高的致死率和治疗难度,使子宫内膜癌患者在生理和心理上都会遭受沉重打击,深受其害[1]。现代的治疗手段,通常是通过手术的方式治疗和控制其病情的发展,但部分患者会因为心理和生理等原因对治疗产生排斥情绪,因此,对患者的护理工作十分重要,要充分考虑患者情况,全方位地为患者考虑,保障患者能有良好的精神状态接受治疗,在这个理念推动下,全程护理便应运而生。
1.资料及方法
1.1一般资料
        采用2019年12月至2020年9月我院收治的80例早期子宫内膜癌患者作为本次研究对象,按随机分配的方式,分为对照组和观察组,每组均为40例。其中对照组年龄在46~66岁之间,平均55.12±2.1岁。观察组年龄在45~67岁之间,平均56.23±2.7岁,差异无统计学意义(p>0.05)。入选标准:①均处于子宫内膜癌早期;②患者及家属均签写同意书
③无其它恶性肿瘤疾病;④医学伦理会同意。排除标准:①精神类疾病患者;②凝血功能障碍者;③麻醉药物过敏者
1.2方法
        护理对照组时,采用常规的护理干预,护理观察组时,则采用全程护理。常规护理流程包括:生命体征监测、档案建立、保持病房卫生、指导用药等基础措施。而在护理观察组时,则需要在这些基础护理流程上加入以下措施:
①心理建设
        子宫内膜癌患者心理大多会产生焦虑、抑郁等负面情绪,特别是在接受手术后,这种情况更是容易加重。采用心理疏导的方式,鼓励患者走出阴影,让患者有信心有耐心面对接下来的辅助治疗,同时也能缓解患者的负面情绪。
②兴趣培养
        子宫内膜癌患者大多时间需要在病床上度过,在无法接触外界的这段时间内,可以让患者培养一门兴趣爱好,比如美术、音乐等。让患者能转移注意力,降低病痛带来的折磨,同时也能让患者对未来产生希望。
③24小时轮班
        每位患者对应2~3名医护人员,24小时轮流陪伴患者左右,实时监督患者各项身体指标,全程关注患者病情发展情况,保障患者在任何时间点身体出现变化时,能第一时间进行处理。
④知识普及
        向患者进行有关子宫内膜癌的知识普及,让患者充分了解该病症的相关知识,消除患者对未知的恐惧感,让患者对医护人员产生信任,从而提高患者的依从性,同时也能给患者树立战胜疾病的信心。
        以上这些措施,只是全程护理的一部分,另外需要做到的是尽可能满足患者的合理需求,不轻易拒绝患者,在各个细节处理上都充分站在患者角度考虑。最后,经过3个月的观察,将患者的各项应急指标和精神状态进行统计,分析全程护理的效果。
1.3 观察指标
  应急指标统计数据包括:收缩压指标、舒张压指标及心率。负面情绪统计数据为:焦虑自量分数和抑郁自量分数。
1.4统计学方法
        使用 spss22.0 统计学软件分析数据,采用 t检验,以(x±s)表示,差异有统计学意义(p<0.05)。
2.结果分析
2.1应急指标
        观察组患者的各项应急指标均低于对照组患者,具体数据见表1,差异有统计学意义(p<0.05)。
 
2.2负面情绪
  两组患者在护理后的负面情绪分数上均有下降,但观察组的患者在负面情绪统计上低于对照组,焦虑自量分数(SAS)和抑郁自量分数(SDS)也小于对照组的患者,具体见表2,差异有统计学意义(p<0.05)。


3.讨论
        子宫内膜癌固然可怕,但是及早发现及时治疗还是能得到有效控制的,不要因为心理因素延误了最佳治疗时机。近年来,子宫内膜癌的发病几率有所上升,应当引起每一位女性朋友的重视,加强锻炼提高自身抵抗力,保持良好的生活作息习惯[2]。如若出现子宫内膜癌相似症状,需要立即到医院就医,以免病情恶化。不过,如果不幸染上该疾病,也不要过于紧张和恐惧,随着社会的进步,现代医学水平也在不断提高,通过手术的方式控制和治疗早期子宫内膜癌已经不在是天方夜谭。
        不过,手术也有一定的副作用,那便是会给患者生理和心理产生负担,即便是微创的腹腔镜围手术也会让患者产生焦虑和抑郁情绪,对患者的病情产生不利影响,所以患者的护理工作也应该受到重视。护理干预对子宫内膜癌患者也是十分重要的一环,良好的护理手段能让患者保持积极的精神状态迎接手术,对患者的术后恢复也能起到一定作用。因此,将全程护理应用于早期子宫内膜癌患者腹腔镜围手术期,能有效提高患者依从性,缓解患者负面情绪,全方位为患者的心理和生理健康考虑,对整个治疗进程都能起到推进作用。
        综上所述,全程护理比常规护理更为优秀,对早期子宫内膜癌患者能起到一定的帮助作用,是一项值得临床推广的护理模式。
【参考文献】
[1]何志宁. 全程护理在早期子宫内膜癌患者腹腔镜围手术期的应用效果[J]. 河南医学研究, 2019, v.28(08):176-178.
[2]孙守民. 腹腔镜下子宫内膜癌根治术围手术期护理探讨[J]. 中外医疗, 2014, 33(8):132-132.
       
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