中西医结合治疗良性前列腺增生症55例的临床体会

发表时间:2021/4/8   来源:《健康世界》2020年24期   作者:王兴刚
[导读] 分析探究中西医结合治疗良性前列腺增生症的临床效果。

        王兴刚
        贵州省贵定县中医院 贵州 贵定 551300

        【摘要】目的 分析探究中西医结合治疗良性前列腺增生症的临床效果。方法 此次将2019年6月到2020年6月这一时段内在我院治疗的良性前列腺增生症患者110例纳入研究,随机分为两组,各55例,对照组给予常规西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,对比两组疗效。结果 治疗后,观察组IPSS评分为(10.20±2.16)分,低于对照组的(18.33±5.11)分,观察组治疗总有效率为92.73%,高于对照组的72.73%,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 中西医结合治疗良性前列腺增生症,疗效显著,值得推广应用。
【关键词】中西医结合治疗;良性前列腺增生症;临床效果

        前列腺增生(BPH)是一种高发于中老年男性的良性疾病,其发病率随年龄增长而提升,该疾病早期表现为尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多等储尿期症状,随着病程进展,下尿路梗阻加重,出现排尿困难、间断排尿等排尿起症状,最后演变为排尿不尽、尿后滴沥等排尿后症状,严重影响患者生活质量,需及时治疗[1]。此次试验旨在探究中西医结合治疗良性前列腺增生症的临床效果,结果如下:

1.资料及方法
1.1基本资料
        此次将2019年6月到2020年6月这一时段内在我院治疗的良性前列腺增生症患者110例纳入研究,随机分为两组,各55例。患者基本资料为:①对照组。最小、最大年龄分别为56岁、81岁,中位数年龄(68.10±3.26)岁;最低、最高病程分别为5个月、6年,病程中位数为(3.12±1.15)年;②观察组。最小、最大年龄分别为55岁、81岁,中位数年龄(67.92±3.31)岁;最低、最高病程分别为3个月、6年,病程中位数为(3.24±1.20)年。从年龄、病程等基本资料上看,两组无显著性差异(P>0.05),具有对比研究的意义。
1.2治疗方法
        对照组给予常规西医治疗,口服非那雄胺片(天方药业有限公司,国药准字H20040519?),每日1次,每次5 mg;口服坦索罗辛(安斯泰来制药(中国) 有限公司,国药准字 H20000681),每日1次,每次0.2 mg,连续服药6个月。
        观察组给予中西医结合治疗,在对照组基础上,加用以下治疗方案:①中药治疗。自拟药方,炮山甲5 g、牛膝9 g、红花10g、桃仁10g、知母10g、党参10g、桔梗10g、白术10g、山药10g、黄柏10g、海藻10g、山萸肉10g、熟地黄10g、王不留行10g、黄芪30 g, 日一剂,水煎服,每日2次,每次200 ml/ 次;②艾草熏蒸。每日以艾草熏蒸神阙穴,持续15至20min。治疗7d,停药3d,为一个疗程,连续治疗6个月。
        疗程结束后,对比两组治疗效果。
1.3判定标准
        治疗前后,应用国际前列腺症状评分(IPSS)评价患者下尿路症状,评分为0至35分,其中,0至7 分为轻度,8至19 为中度,20至35 分为重度[2]。
        基于2002版《中药新药临床研究指导原则》,根据其临床症状变化评估其治疗效果,具体标准为:①治愈,临床症状及体征基本消失,证候积分下降超过90%;②显效,临床症状及体征显著改善,证候积分下降60%至89% ;③有效,临床症状及体征有所缓解,证候积分下降30%至59% ;④无效,不符合上述指征者。其中,总有效率=(治愈例数+显效例数+有效例数)/患者总人数×100%。
1.4统计学分析
        此次采用SPSS23.0统计学软件处理此次试验获取的基础数据,以百分率(%)表示计数资料,两组采用χ2检验进行对比;以(+S)表示计量资料,两组采用t检验进行对比,若P<0.05,表示两组数据差异显著,具有统计学意义。

2.结果
    治疗前,观察组IPSS评分为(21.24±5.42)分,对照组IPSS评分为(21.28±5.39)分,数据差异不显著(t=1.287,P>0.05);治疗后,观察组IPSS评分为(10.20±2.16)分,低于对照组的(18.33±5.11)分,两组数据差异显著(t=8.156,P<0.05),有统计学意义。
        在治疗总有效率上,观察组为92.73%,高于对照组的72.73%,明显低于观察组,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义。具体数据见下表1:

3.讨论
        临床上治疗良性前列腺增生症,以药物治疗为主,非那雄胺片为4-氮杂甾体化合物,可有效减少血液、前列腺中的DHT含量,从而抑制前列腺增生,坦索罗辛为选择性α1肾上腺素受体阻断剂,可阻断前列腺中的α1A肾上腺素受体,松弛平滑肌,改善BPH患者的排尿困难症状。良性前列腺增生症属于中医研究“癃闭”范畴,治宜温肾固涩、收敛止泻,此次试验观察组所用药方,炮山甲祛瘀散结,牛膝利尿通淋,红花、桃仁行气活血,知母滋阴润燥,党参、黄芪补中益气,山药补肾益气,山萸肉补益肝肾、收涩固脱,诸药共奏补肾益气、利尿通淋之功效,辅以具有温肾固涩功效的艾草熏蒸,结合常规西药治疗,可有效缓解其临床症状[3]。
        此次试验中,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者给予中西医结合治疗,研究结果显示:观察组治疗总有效率的92.73%,明显高于对照组的72.73%;从中可知,中西医结合治疗方法的应用价值颇高。
        综上所述:中西医结合治疗良性前列腺增生症,疗效显著;因此,值得在临床治疗中推广及应用。
【参考文献】
[1]李志家,黄求整,胡一迪. 癃闭舒胶囊联合中药穴位贴敷治疗良性前列腺增生症临床研究[J]. 新中医,2018,50(11):174-176.
[2]彭英克. 中西医结合治疗老年良性前列腺增生合并膀胱过度活动症的临床观察[J]. 中国民族民间医药,2018,27(12):89-91.
[3]孙洁,陈婷婷,李滢,彭彦霞,张卉,武亮. 良性前列腺增生症的中西医结合康复疗效[J]. 中国医药导报,2017,14(36):109-112.
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