屠仁玲
六安市世立医院 安徽六安 237000
【摘要】 目的 分析在血液净化护理中对患者应用优质护理对其临床指标的改善效果。方法 选取本院2019.5~2020.7内收治的40例患者遵照电脑盲化法将其分为一般组（n=20）与优质组（n=20），一般组予以一般护理，优质护理予以优质护理，分析两组临床指标改善效果。结果 两组临床各项指标在护理前无对比意义，P＞0.05，在护理后优质组明显优于一般组，P＜0.05。结论 在患者血液净化护理中实施优质护理，对其临床各项指标有明显改善，整体护理质量得到全面提高，建议临床予以采纳。
【关键词】血液净化；临床指标；改善效果；血液透析
迄今为止，临床血液净化技术逐渐完善，其作用机制是将患者血液通过体外物质交换方式进行血液净化与新陈代谢进而延长患者生存期，给诸多病情危重患者带来生存希望，血液净化能有效改善患者病情，降低患者死亡几率，已是血液疾病中重要治疗措施[1]。但因其需长期治疗，且在治疗中有各种风险及容易出现各种并发症，如营养不良、低血压、感染、心力衰竭及出血等，对患者身体健康存在极大影响，高频度血液净化会使患者生活质量明显降低，同时对其心理造成一定影响，因此对患者应用科学高效的护理措施有重要意义。针对以上内容，本文择取本院部分患者应用优质护理，旨在观察其对血液净化患者临床指标的改善情况，现阐明如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
遵照电脑盲化法将本院2019.5~2020.7内收治的40例患者分为一般组与优质组，每组各20例，本次研究经伦理委员会批准，一般组男11例，女9例，年龄最低25岁，最高58岁，均差（43.21±4.32）岁，优质组男8例，女12例，年龄最低27岁，最高60岁，均差（43.45±4.41）岁，两组信息对比基本一致且均知情参与研究并签字，P＞0.05。
1.2 方法
一般组：即遵医嘱对患者进行利尿、镇静、吸氧、强心等常规治疗，同时予以环境护理、用药指导及饮食生活护理等。
优质组：1.与患者建立和谐护患关系，全面评估了解其内心状态，通过与其沟通交流、讲解成功案例等方式分散其注意力与缓解其焦虑、抑郁等负面心理。2.在对患者实施内瘘穿刺时严格按照操作规范进行，尽量减少反复多次穿刺对皮肤造成不必要的损伤；根据患者肌肉痉挛情况适当调整超滤流速；血液净化后放缓回血流速，并密切监测血压水平，及时观察患者是否出现低血压现象，若发现血压有所降低，应立即减缓超滤流速，同时为患者补充相应血容量。3.血液净化过程中密切观察患者体重变化水平，必要时遵医嘱适量给予患者服用降压药物，避免患者体重突然增加，而对反复存在低血压现象的患者在血液净化前减少或降低服用降压药物；在拔除穿刺针时，对其出血部位予以压迫止血，时间不低于10min，若出血较为严重者，可予以适当鱼精蛋白辅助患者止血。4.在患者出院时告知患者及家属居家期间注意事项，指导患者学习自我病情监测与自我防护方式，同时教授家属学习患者在居家期间相应护理要点等，进而提高患者自我护理能力。
1.3 观察指标
比较两组护理前后临床各项指标，包括C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、血尿素氮（blood urea nitrogen；BuN）及血清p2微球蛋白（β2-microglobulin,BMG，β2-MG）等。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计量资料用（±s）表示，t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组临床各项指标在护理前无对比意义，P＞0.05，在护理后优质组明显优于一般组，P＜0.05。见表1：
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3 讨论
对进行血液净化治疗的患者来说，该治疗措施虽能极大程度帮助患者清除体内有害物质，进而延长其生存期，提高生活质量。但就血液净化治疗本身来说，其治疗时间过于漫长，不可避免会加重患者痛苦，对患者治疗效果与预后均会造成一定影响[2]。
常规护理是传统型被动护理模式，重心在于疾病而忽略患者，在护理过程未重视患者自身，护理工作单一且机械化，无较强针对性，无法满足现代人们对护理工作的需求。本文对优质组实施优质护理并与一般组对比分析后得出以下结论：两组临床各项指标在护理前无对比意义，P＞0.05，在护理后优质组明显优于一般组，P＜0.05。优质护理属于当下阶段的新型护理措施，秉承以人为本的理念，强化常规护理，全面落实护理责任制，提高护理专业知识，进而提升整体护理质量。优质护理是从患者身体与心理等各个方面考虑，在护理方案制定、方案实施与效果评估上均围绕患者展开，保证护理工作内容与患者需求契合。而在血液净化患者中应用优质护理，可从患者身心等全方面入手，依照患者具体病情发展制定护理方案，指导护理工作内容，其次对患者加强健康教育与心理护理，使其负性情绪得到改善，并深入了解自身疾病与治疗要点。此外细化血液净化期间护理，从净化前、中、后三个时段出发，在不同时段实施不同程度护理服务，确保患者在血液净化期间治疗效果能达到理想状态，进而促使患者快速恢复健康[3]。
综上所述，在血液净化患者护理中应用优质护理，能使患者各项指标水平得到显著改善，整体护理质量得到升华，具有广泛应用价值。
参考文献
[1]李一蔡,红芳.优质护理对血液透析患者的生活质量、知识掌握及并发症的影响[J].中国基层医药,2019,26(2):243-246.
[2]刘艳,吴仲华,袁旻君,等.个体化优质护理对维持性血液透析患者生活质量的影响[J].安徽医学,2017,38(6):790-792.
[3]陈漫虹.优质护理干预在尿毒症继发甲旁亢患者血液净化中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(23):62-63,64.