宋文静
六安市人民医院 安徽省237005
[摘要]目的：研究探讨呼吸训练及护理干预对慢性阻塞性肺气肿患者肺功能的影响。方法：本文在2019年1月至2020年6月进行，选择我院80名患者为对象，根据护理方法分为两组各40例，对照组传统护理，观察组呼吸训练及护理干预，对比两组的肺功能情况。结果：观察组肺功能指标优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：对慢性阻塞性肺气肿患者进行呼吸训练及护理干预，效果较好，可以促进肺功能指标的恢复，改善预后，提高生活质量，值得在今后的治疗中推广。
关键词: 呼吸训练；护理干预；慢性阻塞性肺气肿；肺功能；影响
慢性阻塞性肺气肿是现在临床上比较常见的一种疾病，主要是因为支气管远端气囊膨胀或者是变大引起的肺部组织损伤，该病一般发病较慢，病程持续时间长，要及时干预治疗，以免患者出现肺心病或者是呼吸衰竭，影响活动耐受力，降低肺功能[1]。传统药物治疗虽然也可以缓解症状，但是肺功能指标还是会受到影响，因此，要找到有效的措施，促进肺功能指标的稳定，增强疗效[2]。为此本次研究选择2019年1月至2020年6月我院80名患者为对象，具体如下。
1资料与方法
1.1对象资料与病例选择
本文2019年1月至2020年6月在我院进行，选择80名实验对象，每组40例。观察组年龄20-80岁，对照组21-70岁。两组一般情况比较P> 0.05。纳入所有符合慢性阻塞性肺气肿诊断标准的患者。排除不能交流的，排除资料不全的。得到伦理委员会批准和家属同意。
1.2护理方法 对照组传统护理，给予患者饮食指导，健康教育，抗感染，吸氧等训练，观察组呼吸训练及护理干预，呼吸训练主要包括进行腹式呼吸训练和缩唇呼吸，腹式呼吸的时候，协助患者半卧位，慢慢让腹肌完全放松，屈膝两膝，两手放在上腹部，经鼻子吸气，让膈肌放松；缩唇呼吸的时候告知患者紧闭嘴唇，慢慢用鼻子吸气，再呼气，保持腹部收紧。被动训练主要是协助患者慢慢行走练习，降低耗氧量，例如可以进行扩胸运动，体测运动等练习，提高呼吸功能，其次还可以进行提肩训练，缓解踹息症状。护理主要包括环境护理，心理护理，健康宣教，饮食护理等，为患者提供安静舒适的病房，开窗通风，调节好温度和湿度，让患者感觉到舒适；心理疏导主要是为患者消除负性情绪，注意与患者交流的时候态度亲和，有感染力，护理动作轻柔，为患者讲解预后较好的治疗案例，增强信心。健康宣教主要是为患者讲解疾病知识，增加了解，告知治疗的目的，为其吸氧的意义等，提高配合度和依从性。告知患者注意饮食清淡，少食多餐，减少辛辣食物摄入。
1.3观察指标 对比两组的肺功能情况。
1.4统计学方法 用SPSS22.0进行统计；计数用n（%），X2检验；计量用（x±s），t检验； P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组肺功能的比较 观察组肺功能指标优于对照组，P<0.05。有统计学意义，见表1.
表1两组肺功能改善情况对比（x±s）
.png)
3讨论
慢性阻塞性肺气肿是呼吸系统常见的一种疾病，要及时干预治疗，以免影响患者的身心健康，出现呼吸困难症状[3]。该病的病因较多，例如受到环境影响，或者是遗传因素，年龄等，不能根治，会反复发作，影响预后和患者的生活质量。本次实验主要是在治疗的基础上对患者进行呼吸训练和护理指导，所得结果显示，观察组肺功能指标优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，说明该方法治疗的效果比传统护理的要好。例如营养指导，可以让患者养成良好的生活习惯，确保饮食科学合理；对患者进行心理疏导，可以消除不良情绪，保持信心配合治疗；对患者进行环境护理，可以提高患者的舒适度，让患者信任护理人员，积极配合治疗。呼吸功能锻炼可以让患者增强呼吸肌的肌力，增加气体交换，促进肺换气和通气量，降低阻力，让肺功能恢复更快[4]。护理干预可以了解患者的内心想法，病情发展情况，为其制定针对性的护理计划，降低肺功能指标，消除内心的恐惧感，改善呼吸功能。因为肺功能指标可以有效反应患者的气道阻塞情况，可以让医护人员及时了解患者的通气程度，明确患者的肺功能受损程度，呼吸储备力，肌力情况和肌肉的强度，因此护理人员要密切观察患者的病情，遵医嘱对症治疗，为不同患者采取不同的个体化护理干预，促进肺功能指标的恢复。
综上所述，对慢性阻塞性肺气肿患者进行呼吸训练及护理干预，效果较好，可以促进肺功能指标的恢复，改善预后，提高生活质量，值得在今后的治疗中推广。
参考文献：
[1]杜娟,兰中海,蒋佳华.乌司他丁联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭的效果及对血气指标、肺功能的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(34):66-68+71.
[2]张绒,任丽娟.G-5振动排痰仪振动前胸部排痰及呼吸功能训练对慢性阻塞性肺气肿患者排痰效果及肺功能的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(25):175-177.
[3]王亚杭.心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的影响研究[J].黑龙江中医药,2019,48(05):270-271.
[4]王建军.氨茶碱+无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭对患者FEV1/FVC指标影响分析[J].首都食品与医药,2019,26(14):49-50.