芮珊珊
成都市第六人民医院 四川 成都610051
一、什么是哮喘?
哮喘也被叫做支气管哮喘,它是一种常见的呼吸系统疾病,也是最常见的慢性病之一。哮喘具有一个特点,就是对气道有高反应性,而且这种高反应性持续存在,如果哮喘长期没有得到有效的控制,会导致气道的一些形态的改变,出现气道的重塑,继续发展就是过去讲的肺气肿,现在称为慢阻肺,慢阻肺进一步发展就是肺心病。目前在全世界有3亿人口,在我们中国有3000万的人口患有哮喘病,在我国发病率大约是1.24%,无论是在南北方还是城乡,发病率都非常高,而其中多数与哮喘长期控制不佳、最后一次发作时治疗不及时有关。
虽然哮喘是一种慢性疾病,不能得到根治。但是,可以通过长期规范的治疗使大部分患者病情得到良好或完全的控制。也就是说,哮喘患者是完全可以像正常人一样学习、工作和生活的。
二、哮喘的症状都有哪些?
哮喘常见症状包括:喘息、咳嗽、呼吸急促、胸闷。但以下6种不常见症状,也可能提示哮喘。
1入睡困难
未得到良好管理的哮喘可能会出现睡眠困难。例如,失眠等问题。睡眠期间,气道功能下降,哮喘患者尤为明显。可以通过减少睡眠环境中的诱发因素,如花粉、尘螨、动物皮屑,进行改善。
2持续干咳
超过50%的哮喘患者,咳嗽是主要症状。感冒或其他疾病恢复后,可能会出现咳嗽迁延不愈,使哮喘症状加重。
然而,在传统哮喘症状中,仅有慢性干咳被认为并不常见。但是,当出现持续咳嗽而无过量黏液时,可能是咳嗽变异性哮喘。
3叹息或快速呼吸
呼吸急促是哮喘的典型症状。快速呼吸是一种不常见的哮喘症状,快速呼吸也可能以持续叹息或打哈欠的形式出现。甚至哮喘患者没有意识到自己在做的这个动作。尽管叹息常由压力或焦虑引起,但可能偶尔是哮喘征兆。
4运动困难
对哮喘患者常见的误解是不能或不应该运动。但是不应限制管理良好的哮喘患者运动。运动性哮喘是哮喘的一个类型,体力劳动可诱发气道收缩和炎症。某些高强度锻炼(包括运动)需要深而快的呼吸,也可以引发哮喘症状。
5面部或咽喉发痒
一些哮喘患者除了出现较为常见的喘息和咳嗽症状外,还可能会出现面部和咽喉发痒。
这些瘙痒感觉与哮喘本身无关,而是由过敏引起的。如果是过敏原诱发的哮喘症状,可能是过敏性哮喘。
6焦虑和情绪化
哮喘症状可能会影响患者情绪,出现焦虑不安,注意力不集中。焦虑症也可能诱发哮喘病,出现恶性循环。
三、哮喘患者应该怎么护理?
饮食篇
(1)哮喘患者宜忌食酒类、刺激性、油腻肥厚的食物,以免滋湿生痰,生热助火,加重病情。
(2)宜吃某些富含矿物质的食物,如:镁(大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中);锌(存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中)和钙 (主要存在于牛奶和乳制品中),常吃此类食品可有效预防惊厥。
(3)宜吃混合色拉的蔬菜、水果,可减少发病的次数和降低发病的严重程度。
(4)哮喘的初期多属实证,身体壮实者,或属风痰壅盛者,饮食宜清淡而富有营养,多食米面、蔬菜。
(5)病症属虚或体质虚弱者,应偏于滋补肝肾、健脾助运、益气血之食品。可多吃瘦猪肉、猪心、猪肝、桂圆肉、莲子、枸杞等。
(6)可多食润肠通便的食物(如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜等),以保持大便通畅。
生活篇
1、避免接触容易诱发支气管哮喘发作的过敏原,如花粉、宠物或是食物等。
2、注意保暖、防止着凉、避免感冒。
3、适当进行运动锻炼,提高身体免疫力。
4、患者及其家属要熟练掌握吸入装置的使用。
5、定期打扫卫生,保持室内环境清洁,定期晾晒床单被罩,防止尘螨滋生。
6、过敏体质者外出尽量佩戴口罩,避免吸入柳絮或冷空气。
哮喘患者需要主动管理病情预防发作,应该按时用药,并避免诱发因素。有时哮喘可能不会表现为常见的喘息、咳嗽和胸闷等症状,需要特别注意一些不常见的哮喘症状。早发现早治疗,最好做到预防,远离疾病。