刘洋
北京市建筑设计研究院有限公司 北京市100000
摘要：随着技术的更新和节能规范的提高，既有养老建筑虽结构保存较好，但已不满足现有的节能规范要求。同时由于建成时期较早，老人在使用的过程中舒适程度差，容易生病。根据目前对该类型建筑的研究与发展，结合当前材料技术与结构，以老年人对建筑的特殊需求为原则，提出需要注意的问题。通过分析当前养老模式的现实需求，阐述养老建筑的改造原则，即适老性、健康性、医养结合，并提出相应的建筑适老性改造策略。
关键词：养老建筑；问题；对策
1 引言
在实际建筑空间中，过渡空间的范围具有不确定性的表现。因此，对过渡空间环境艺术研究先要对过渡空间的概念进行确定，再对过渡空间的作用和设计形式进行分析，最终明确其在建筑空间中如何应用。尤其是在养老建筑的艺术设计中，要对过渡空间的环境进行深入研究，才能更好地满足老年人对居住空间的情感需求，提高养老建筑的综合效益。
2 养老建筑发展过程中存在的问题
2.1 布局不合理
养老产业的发展受国家政策支持和商业化趋势影响，社会资金一拥而入，形成恶性竞争。在此因素诱导下，养老机构未合理规划布局。部分经营者为降低养老机构成本，选择偏僻的市郊区建造养老建筑。但郊区的医疗条件相对较差，而老年人对医院等配套设施需求较高。另外，养老机构存在恶性竞争，同一区域内同时集聚多家养老机构，区域布局不合理、不均衡。
2.2 忽略老年人实际需求
老年人选择养老机构是希望得到幸福感及安逸感，相较于居住建筑，养老建筑要求更高。随着年龄增长，老年人行动及反应迟钝，腿脚不便。基于老年人的生理和心理变化，养老建筑应根据老年人实际需求规划设计，如建筑材质灵活多变。目前，大多数养老建筑存在以下问题：道边缺少遮雨棚，阴天下雨时不便于老年人行动；墙面与地面铺砖材质较硬，日常生活中易对老年人造成伤害；老年人行动不便，养老建筑应尽量避免设置台阶，方便轮椅、担架等辅助工具通行。除主体建筑问题，老年人洗漱及如厕问题也值得关注。
3 养老建筑的改造原则
3.1 “适老性”原则
由于要改造建筑的使用对象主要是老年人，因此改造应基于无障碍设计。室外空间方面，要确保场地道路的连贯性，老年人普遍要借助辅助工具活动，缘石坡道、盲道、停车场的无障碍停车位、轮椅坡道等室外行动节点位置要进行特殊改造设计。场地环境的设计要考虑到轮椅的停转，建筑入口的无障碍坡道要尽量避免迂回。在室内空间方面，公共走廊应当留出轮椅停靠空间，且在墙面适当高度安装扶手，扶手宜采用木质以消除金属的冰冷感。根据一般老年人的心理，在视觉上营造出舒适的环境，适合老年人审美的色调、图案，由于老年人的视觉退化，在设计中应适度强化标识来提高使用空间和物体的辨识度；为了减少老年人的孤独感，可设计交往空间，促进老年人的交际交流，达到愉悦身心的目的，还可根据老年人的体感舒适度增加智能化设计，如空调系统对于温度、风速的智能控制，室内采光环境的主动调节，座椅尺度的自动调节等。
3.2 “医养结合”原则
满足老年人的养老需求，是建筑适老性改造的目的。老年人需要更多的日常起居照料以及健康监测。
建筑适老性改造要充分结合交叉学科，譬如将医疗、养护的专业操作与老年人的心理与行为模式相结合。要保证护理模块的高效化，如建筑改造中的动静划分、流线简化，注意空间的私密性，从视线到声音的隔绝设计，充分尊重使用者的隐私。适老性建筑的改造应该充分考虑配备医疗功能齐全的设施与空间，根据老人的特点分为自理老人的医疗服务与非自理老人的医疗服务。自理老人的医疗服务空间的改造较为简单，例如体温、视觉等检测，能够满足基本设备放置和空间使用即可。针对非自理老人的医疗服务则要配备相应的辅助医疗设备，如急慢性病医疗仪器、理疗、输液设备等。这些设备本身需要特定的空间尺寸以及管线网络等，要进行空间改造。
4 养老建筑发展对策
4.1 居住空间设计
在某养老地产项目中，居住空间的过渡空间体现在连接室内外空间的庭院及天井空间和室内的玄关空间上。庭院和天井的过渡空间在整体的空间设计中，发挥了景观、生态和防卫的作用。比如，庭院和天井的设计让更多的老年人在这里感受自然环境的优美，放松心情，庭院中设置的各种假山、水池等景观让自然美和艺术美融为一体。另外，庭院和天井的设计还可以改善生态。同样，在养老建筑中，在庭院或是天井中栽种大量植物，有利于改善地下水和空气环境，并对庭院的整体小生态气候起到平衡和提升的作用。居住空间的室内过渡空间，重点体现在玄关区域的设计上，可通过使用木制的隔断满足老人居住过程中对隐私的要求。人们进入居住空间中，首先看到的是玄关的过渡空间，在这个地方设置柜子，放置各种随身物品，可以更好地帮助老人收纳和取用物品。同时，玄关的设计还可以实现室内外空气的良好流通，保护老人的身体健康。
4.2 公共空间改造
在建筑的门厅等人流集散地点要充分考虑人员的滞留和交往，既要保证流线的高效和方便，也要根据老年人的社交心理进行交往空间的设计，可利用绿色植物和景观来界定空间属性，使得空间视线可达、隔而不断。其他公共空间如门厅、餐厅和走廊等也应该做出相应改造。门厅作为人流集散的枢纽，主要作用是分流与导航，因此要提高流线方向的标识度，通过简化、易于理解的图案或文字标识引导人流。餐厅应营造出令人愉悦的气氛，色彩宜使用浅色暖色调，饮食桌椅要符合老年人的使用习惯，光线应该充足明亮。走廊在一般建筑中只起到交通作用，但对于老年人来说，这里可以成为日常交流的空间，可适当加大走廊宽度或者在走廊端部或中部设置开放区域，作为停滞区，提供一定的交流空间。走廊应当尽量避免出现地面的高差，墙面应该避免尖锐物，可以将走廊的直角削减为钝角或圆角，并且设置高度适宜的扶手方便老年人行动。
4.3 入口空间设计
过渡空间在室内设计中有两个作用：第一，是进行空间的转化，通过过渡空间的作用，将两个职能不同的空间进行转化，使之成为一个结构更丰富、形态更完整的空间。第二，在设计的过程中，要突出建筑的个性特点。人在不同的环境中会有不同的情绪，适宜的入口过渡空间设计能促使人们的情绪进行转化，感受更多的平和、欢乐和愉悦。比如，在养老建筑空间设计中，通过对传统文化元素的使用展现更符合人们喜好的环境氛围，让老年人在这个环境中放松自己，让工作人员在这里感受到开心、舒适，能够更愉悦地进行养老服务。
5 结束语
既有建筑的改造是未来建筑研究与实践的重要方向，对既有设施进行改造是解决养老问题的重要途径。改造要紧密围绕老年人的行为特征、生理习惯，兼顾医疗和护理需求，营造出适宜老人居住的环境。
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