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长沙市高中生肥胖现状及影响因素研究

发表时间：2021/4/19 来源：《基础教育课程》2021年3月作者：戴必昕

[导读] 运用问卷调查法、文献资料法、数理统计法和专家访谈法等科研方法对长沙市高中生肥胖现状及其影响因素等进行调查研究

长沙市明德中学戴必昕

摘要：运用问卷调查法、文献资料法、数理统计法和专家访谈法等科研方法对长沙市高中生肥胖现状及其影响因素等进行调查研究，得出以下结果：高中男生的肥胖发生率高于女生；错误的饮食观念和运动思想是导致肥胖发生的影响因素；不同的家庭经济情况中情况较好的学生肥胖发生的概率更大；睡眠时间的不足、玩电脑时喜欢吃零食等不良生活习惯是导致肥胖发生的影响因素；学生在自我体型认知上表现认知不太准确。
关键词：高中生；肥胖；影响因素；长沙市
        当今世界至少有15亿以上的人口处于体重超重状态，至少有3亿人肥胖，随着我国经济的迅速发展，我国的超重和肥胖率也同时迅速增长 [1]。根据我国《全国学生体质健康调研》的数据显示2010年我国7～22岁城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生肥胖检出率分别为13.33%、5.64%、7.83%、3.78%，且在2014年的第4次国民体质监测工作数据中显示我国儿童青少年的肥胖检出率持续上升[2]。肥胖不仅给我们带来了身体疾病，更在极大程度上给我们带来了心理创伤以及一系列的心理疾病，许多儿童青少年因为肥胖而被人言语讽刺导致性格孤僻造成心理疾病，因此儿童青少年肥胖对成年后的健康已构成严重威胁[3]。然而高中生作为我们儿童青少年群体里的一部分特殊人群，他们不仅面临着巨大的升学压力更承受着各种补习课带来的课余时间的巨大缩减，导致根本无法保证正常体育活动的进行。通过调查发现长沙市高中生存在一定比例的肥胖者，通过调查能够更深入的了解长沙市高中生肥胖的现状，找出其影响的主要因素，为长沙市高中生身心健康的发展指引方向。
        1肥胖相关概念界定
        肥胖是由于能量摄入长期超过人体的消耗，导致体内脂肪过度积聚，表现为脂肪细胞的增多和细胞体积的增大，即全身脂肪组织块增大，与其它组织失去正常比例的一种状态，常表现为体重增加，超过了相应身高所确定的标准体重。目前评估肥胖最简便而最常用的指标是体质指数（BMI， BMI=体重(kg)/身高(m2)），WGOC指出14-18岁的男性BMI≥26.4-28.0、女性BMI≥26.3-28.0时就称之为肥胖。杜松明在《儿童青少年肥胖评价标准的研究进展》中指出WGOC推荐的“学龄儿童肥胖BMI筛查分类”参考标准能够客观评价我国儿童青少年肥胖现况及长期变化趋势，建议可在全国推广使用[4]，且2015年北京市学生健康体检就采用此方法。
        2人口学等资料的描述分析
        2.1性别、年级
        本次调查是通过问卷的形式所调查的高中生，其中男生158人、女生131人共计289人。本文中身高体重数据是参加2019年度长沙市高中生体质测试工作经过测量而来，具有可信度。
        2.2自我体型认知现状
        在参与本次问卷调查的289人中有65人认为自己的体重很轻；有87人认为自己的体重比较轻；有119人认为自己的体重正合适；有12人认为自己的体重有点重；有6人认为自己的体重很重。
        2.3理想体型认知现状
        在参与本次问卷调查的289人中有14人对自己的体重表示不满意有意向减肥；有178人认为自己的体重正合适想维持现状；有72人认为自己的体重较轻有意向增重；有25人对自己的体重表示无所谓。
        3长沙市高中生肥胖情况分析
        3.1不同年级学生肥胖检出情况
        调查结果显示这289人中高一学生肥胖者为21人肥胖检出率为19.1%，高二学生肥胖者为13人肥胖检出率为12.6%，高三学生肥胖者为5人肥胖检出率为6.6%。
        3.2不同性别学生肥胖检出情况
        调查的结果显示这289人中综合肥胖率为13.5%，男生肥胖者共28人占比17.7%，女生肥胖者共11人占比8.4%，男女生肥胖率比例显示具有一定差异χ2=5.33，P＜0.01。
        4长沙市高中生肥胖的影响因素分析
        4.1学生年级、性别对学生体重的影响
        根据调查中男生肥胖者26人（占男生总人数比重的16.5%）多于女生肥胖者13人（占女生总人数比重的9.9%）；高一肥胖者21人占比19.1%高于高二肥胖者13人占比12.6%，高于高三肥胖者5人占比6.6%。高三与高二（χ2=3.18，p＜0.1）、高二与高一（χ2=3.02，p＜0.1）显示与年级无较大关联，不具有统计学意义；肥胖比例在男女生中男生明显多于女生（χ2=5.33，P＜0.01）差异显著。
        4.2学生家庭经济情况对学生体重的影响
        根据经济水平的发展对此次问卷调查参与者的家庭每月平均收入水平进行了调查统计分析，对收入结构的划分也是根据长沙市目前的经济收入水平来制定的。调查结果表明：目前在此次问卷调查的学生中家庭月收入在5千元以下的共76人，占比26%；家庭月收入在5千-1万元的共120人占比44%；家庭月收入在1万-2万元的共66人占比23%；家庭月收入在2万元以上的共27人占比9%。

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其中，在此次调查出的这39位肥胖者学生中家庭月收入在5千元以下的共3人占比7.5%；家庭月收入在5千-1万元的共14人占比36%；家庭月收入在1万-2万元的共17人占比43.5%；家庭月收入在2万元以上的共4人占比13%。肥胖者与非肥胖者家庭经济好与一般（χ2=15.37，p＜0.005）差异明显，具有统计学意义。
        4.3学生饮食行为对学生体重的影响
        学生饮食行为对学生体重的影响主要从学生对平时饮食食物的喜好情况、饭量大小、是否吃宵夜以及早餐习惯等方面着手。其中是否爱吃油炸食品（χ2=6.17，p＜0.025）、是否每顿吃得过饱（χ2=23.07，p＜0.005）、饭量大还是小（χ2=16.64，p＜0.005）、每周是否经常吃早餐（χ2=32.02，p＜0.005）均有关，统计学意义明显。
        4.4学生运动行为对学生体重的影响
        根据这289名同学的BMI数据在学生的运动行为的显示中发现与肥胖者与非肥胖者是否经常主动运动（χ2=10.6，p＜0.005）有关，差异具有统计学意义。
        4.5学生生活习惯对学生体重的影响
        在此次问卷调查的289名的肥胖者与非肥胖者中与学生生活习惯中与玩电脑时吃零食的频率多少（χ2=8.85，p＜0.005）、每天的睡眠时间长短（χ2=8.14，p＜0.005）均有关，具有统计学意义。
        5结论与建议
        5.1结论
        从本研究的数据来看，导致学生肥胖的主要因素主要是由于饮食不规范、喜欢油炸食物、不爱吃早餐、每顿过饱、不好运动、睡眠时间过短、家庭经济情况好坏以及对自我体型的认知情况等因素。其中肥胖者与非肥胖者喜爱油炸食物的比例分别为64.1%、42.8%，每顿饮食过饱的肥胖者占比48.7%是非肥胖者的3.078倍，以上两点说明肥胖者不仅喜好油炸食物而且对于食物汲取的欲望较非肥胖者更大，食过快者会比细嚼慢咽的人进食更多在不知不觉中增加了胃负担且油炸食物较蒸、炒、煮等食物食热量更高更不易消化，久而久之油脂堆积形成脂肪壁。
        肥胖者中不爱吃早饭和不好运动的分别占比43.6%、5.1%而非肥胖者所占比例分别为9.6%、55.6%两者相差比较大统计学意义明显。许多人不吃早饭，导致身体无法获取足够的热量和营养，然后等到午餐时间就会吃得更多来补充能量从而形成暴饮暴食摄取的热量成倍增加，但是大部分人却在运动上表现出懒惰性不愿意通过运动来强身健体塑造体形，使得通过食物获取的能量不能及时消耗，长期的“入大于出”从而导致了肥胖问题的发生。
        研究表明学生对于自身体型缺乏正确的认知，在此次研究中仅有6.2%的人认为自己有点重或很重但实际肥胖率已达到13.5%，且在对自己的理想体型认知上也仅4.9%的人表示想要减肥，良好的家庭经济情况是使得肥胖率上升的影响因素（肥胖者与非肥胖者家庭经济好与一般χ2=15.37、p＜0.005差异明显）。高中是学生学业最重要的一个阶段，繁重的学习压力使得学生没有更多的时间和精力花费在对于自身体型的认识上，当然一部分原因是由于对肥胖带来的危害了解较少，加上较好的家庭经济情况能给予更多物质基础，使得肥胖成为影响青少年学生的重大难题。
        本研究中男生女生肥胖率的比例分别为17.7%、8.4%，男生肥胖的比例是女生的2.107倍，男生肥胖率明显高于女生，可能是由于女生较男生更注重于外形，近年来随着网民年龄越来越年轻化，网络热词“外貌协会”“A4腰”“反手摸肚脐”等层出不穷在一定程度上影响着人们对于体型的认识，也使一部分群体受此影响更加注重自身形象，影响着肥胖的发生形成一层保护障。
        5.2建议
       （1）学校每周花费一定的时间将体能训练和营养学作为学生课外实践课或者社团来让学生修学分，让学生自己去锻炼增强体质、自己去查找健康的饮食方式调节自身状态，培养学生终身体育思想的形成和正确的饮食观念。
       （2）组织学生观看由于肥胖而引发的相关疾病的视频，让学生及家长重视起来。
       （3）每个学校每个班建立一个老师与学生家长的群呼吁家长每周至少带孩子去附近锻炼场所做一次锻炼，即响应全民健身的开展身体又有利于学生与家长之间的情感交流。
       （4）学校要加强对于学生餐的质量和营养的把控，“煎烤油炸要少量，蔬菜水果要跟上”。
       （5）学校之间每个学期或学年组织一次关于体育的社团交流，不以分高下为目的，旨在交流学习取长补短（如现国家大力发展的足球项目）。
参考文献
［1］倪国华，郑风田．西式快餐、肥胖与公共健康危机——基于行为经济学偏好理论的实证分析［J］．中国农村经济，2011，9: 37.
［2］田江宣，倪洁珊，李若蓉．2011年温州城乡九所中小学生超重肥胖患病状况调查［J］．中国儿童保健杂志，2012，(11): 1013-1015．
［3］龙璐，王平芳，欧阳猗. 长沙市中学生肥胖现况及对策研究［J］．实用预防医学，2007，14(4):1018-1020．
［4］陈春明，李艳平，马冠生.儿童肥胖的防治:从美国的经验教训谈起［J］.国外医学卫生学分册，2006，33(5):278-281.