金玮
（徐州市贾汪区人民医院 江苏贾汪 2210211）
摘要：目的：研究血清免疫球蛋白检验对乙型肝炎诊断工作的应县作用，评估其临床应用价值。方法：研究分两组，观察组为42例乙肝患者，对照组为42例非乙肝患者，对比两组患者血清免疫球蛋白指标，观察指标的具体差异。结果：乙肝患者病情严重程度的不同，血清免疫球蛋白指标也有明显差异，乙肝患者的指标会明显高于非乙肝患者，数值对比差异存在明显的统计学意义（P＜0.05）。结论：患者血清免疫球蛋白指标的高低直接关系着患者乙肝病情的严重程度，检验患者血清免疫球蛋白指标，对提高乙型肝炎的诊断水平有促进作用。
关键词：乙型肝炎；血清免疫球蛋白；诊断
乙型肝炎是一种具有传染性的病毒性肝炎疾病，乙型肝炎会严重影响患者的身体健康，给患者的生活质量带来负面影响，严重者还会危及生命安全。为了保证乙肝患者的健康，必须做好对乙型肝炎的诊断及治疗工作，提高乙型肝炎的诊断水平，保证乙型肝炎能够及时被发现，可以减轻乙肝对患者身体健康造成的损害。有研究表明，血清免疫球蛋白是人体中的抗体类物质，其指标水平的高低能够反映出患者的身体状态，检测患者血清免疫球蛋白指标，有助于更好的诊断乙型肝炎，同时也能准确掌握患者病情的发展情况[1]。本次研究就是通过临床应用的方式，观察血清免疫球蛋白指标水平与乙型肝炎的关系，评估血清免疫球蛋白检验在乙型肝炎诊断中的应用价值，具体研究结果见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究共挑选出乙型肝炎患者42例，研究对象临床资料的选取时间在2017年3月到2019年4月之间，在42例乙型肝炎患者中，有25例男性患者，17例女性患者。将42例乙肝患者归入观察组；另外选取42例非乙肝患者，将其归入对照组。另外，42例乙型肝炎患者中有21例患者的乙肝病情较重，根据患者病情严重程度对乙肝患者进行进一步分组，病情较重者归入重度组，病情较轻者归入慢性组，两组各21例。分组后，对观察组与对照组患者、重度组与慢性组乙肝患者的一般资料进行对比，在患者年龄、性别等一般资料方面未发现统计学差异（P＞0.05），符合临床研究的基础标准。
1.2检验方法
对观察组患者及对照组患者进行血清免疫球蛋白的检验，检验仪器为贝克曼特定蛋白仪，具体型号为BECKMAN COULTER IMMAGE800，检验试剂与该型号相匹配。检验时间选取在早晨8-9点之间，检验前8-10小时，患者必须保持空腹状态，检验时对患者肘部静脉进行抽血，抽血量为5mL，对血液样本进行离心处理，离心处理时间为10min，离心机转速控制在每分钟1500-1600转之间。将离心处理后的血清清液去除后，对余下的样本进行抗凝处理，抗凝处理温度控制在-18℃~-22℃之间，处理完成后使蛋白检验仪进行全自动生化分析，根据获取的检验数据，通过血清免疫比浊法计算患者的免疫球蛋白含，获取患者血清免疫球蛋白中IgG、IgA、IgM的具体指标。
1.3统计学方法
采用SPSS统计软件对患者临床资料中的数据指标进行整理分析，软件为20.0版本，对临床资料的计量数据进行t检验，对技术数据进行卡方检验，数据对比结果通过P＜0.05表示统计学差异。
2.结果
2.1观察组病情严重程度与血清免疫球蛋白指标的关系
根据乙肝患者病情严重程度，将乙肝患者分为重度组及慢性组，通过对比可以发现，病情较重的重度组患者血清免疫球蛋白的IgG、IgA、IgM指标均高于病情较轻的慢性组，数据对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。详细数据见表1。
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2.2乙肝患者与非乙肝患者血清免疫球蛋白指标的对比
乙肝患者所在的观察组，患者血性免疫球蛋白各项指标均高于对照组的非乙肝患者，观察组患者的IgG指标为16.57±2.42，IgA指标为3.41±0.55，IgM指标为3.83±0.62；对照组患者的IgG指标为9.68±1.33，IgA指标1.92±0.41，IgM指标为2.11±0.35。对比可见，乙肝患者与非乙肝患者的血清免疫球蛋白指标对比结果存在明显的统计学差异（P＜0.05）。
3.讨论
乙型肝炎是影响国民整体健康水平的主要传染性疾病，因为其较强的传染能力，在人口密度较大的场合一旦出现携带乙型肝炎病毒的患者，很容易迅速感染健康的个体，在我国，青壮年及少年是乙型肝炎的高发人群。乙型肝炎病毒感染人体，会引起人体肝脏方面的炎性病变，进而损害被感染者的肝功能，肝功能损伤就会进一步损害患者的其他器官，如果不能及时治疗乙型肝炎，还会引起乙肝患者肝脏的硬化或癌变，危及患者的生命安全。相关研究表明，乙型肝炎的发生，会让患者出现病理性免疫损伤，乙肝患者会存在身体乏力、失眠多梦等症状，同时，免洗能力的下降，也让乙肝患者更易受到流感病毒的入侵。为了保证对乙型肝炎治疗的及时性，医务工作者必须提高对乙型肝炎的诊断水平，提高准去性，这样才能更早的发现乙型肝炎，并加以治疗[2]。
通过本次研究发现，患有乙型肝炎疾病的患者，其自身的血清免疫球蛋白指标会出现明显的变化，随着病情的发展，该变化会呈上升趋势。在研究中，研究人员特地根据病情的严重程度，对乙型肝炎患者进行了分组，对比病情严重患者与病情较轻患者的血清免疫球蛋白指标。在对比中发现，病情较轻的乙肝患者，其血清免疫球蛋白的IgG、IgA、IgM指标要高于病情严重的乙肝患者，对比数据存在明显的统计学差异（P＜0.05）。同理，将乙肝患者的血清免疫球蛋白与非乙肝患者的指标进行对比，也能发现上述规律。由此可见，在乙型肝炎的诊断中，加入血清免疫球蛋白检验，可以让血清免疫球蛋白指标成为诊断的重要数据依据，进而提高乙型肝炎的诊断水平，确保较高的诊断准确性。
参考文献：
[1]王珍珠,孟坤.血清中免疫球蛋白检验在乙型肝炎诊治中的意义及对预后的影响[J].延安大学学报(医学科学版),2019,17(02):81-83+110.
[2]刘春艳.乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的临床检验结果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(13):191.
[3]宋衍秋.乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的临床检验的临床价值探究[J].临床检验杂志(电子版),2019,8(03):46-47.
[4]努热丽亚·阿布力克木.血清免疫球蛋白在乙型肝炎患者的临床检验价值研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(34):175.