白玉川
成都市温江区第三人民医院 四川 成都611130
【摘要】目的：研究精神分裂症患者治疗中联合使用阿立哌唑和利培酮的应用效果。方法：使用对照分析法，样本资料为我院2019年6月～2020年5月收治的精神分裂患者72例，将其分为对照组36例与观察组36例，对照组使用利培酮单一疗法，观察组实施阿立哌唑联合利培酮方案，对比两组患者临床治疗有效率和阴阳精神症状评定量表（PANSS）评分。结果：观察组临床治疗有效例数34例高于对照组（25例），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者经过治疗后，PANSS评分低于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论：在精神分裂症患者临床治疗中，使用阿立哌唑联合利培酮效果显著，能够改善患者疾病临床症状，提高治疗总有效率，可对联合治疗方法进行推广。
【关键词】精神分裂症患者；阿立哌唑；利培酮；应用效果
精神分裂疾病发病几率较高，患者临床表现为情感、认知和行为异常，疾病具体发病因素尚不明确，但是普遍认为与外界环境刺激，导致患者体内多巴胺、5羟色胺受体改变有关。精神分裂疾病可具体分为阴性和阳性，对其进行药物治疗和心理护理是提高临床治愈率的关键[1]。本文研究了精神障碍疾病临床治疗中使用阿立哌唑联合利培酮的应用价值，内容报道如下：
1资料及方法
1.1一般资料
选取我院2019年6月～2020年5月收治精神分裂患者72例，将其分为对照组与观察组，每组患者36例。
对照组男性16例，女性患20例，年龄区间值32~60岁，平均年龄（42.18±1.34）岁，病程1~15年，阴性症状12例，阳性症状24例；观察组男性17例，女性患19例，年龄区间值30~62岁，平均年龄（41.38±1.06）岁，病程1~14年，阴性症状11例，阳性症状25例；两组患者一般统计资料差异较小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
排除标准：排除严重器官病变患者；对本次研究使用药物过敏者。纳入标准：精神分裂患者；患者家属及监护人同意本次研究，符合医院伦理管理要求。
1.2方法
对照组使用利培酮进行治疗，药品为西安杨森制药有限公司生产，国药准字H20010307，规格为1mg*20片。患者每日口服用药一次，每次1片，疗程为3个月，期间观察患者临床症状。
观察组使用利培酮与阿立哌唑联合方案，利培酮药物使用方式与常规组一致。患者口服阿立哌唑片，浙江大冢制药有限公司生产，国药准字号H20091306，规格5mg*10片。餐后用药，每日早晚用药一次，单次推荐剂量为10mg。倘若效果不明显，则增加药量，最多不超过40mg/d，持续用药3个月，观察患者症状改善情况，统计PANSS评分值。
1.3观察指标
指标选取两组患者临床治疗有效例数，计算有效率；分析阴阳精神症状评定量表评分（PANSS评分）。显效：患者狂躁、行为异常得到控制，自主意识良好；有效：患者行为异常有所好转，能够在护理指导下自主生活；无效：临床症状未改善，病情具有发展趋势。
1.4统计学处理
SPSS20.0版本对资料进行录入、计算，其中计数资料[n（%）]表示，X2验证组间数据差异，P＜0.05表示具有统计学意义；计量资料（X±s）表示，t检验数据差异，P＜0.05表示差异明显具有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗有效率比较
观察组临床治疗有效例数高于对照组，有效率明显提升，差异有统计学意义（P＜0.05），详细统计情况见表1：
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3讨论
精神分裂症是患者精神、情感和认知障碍疾病，与患者长期精神压力和外界不良刺激有关。临床治疗中，将精神分裂症划分为阴性与阳性，其中阳性精神分裂症状多考虑患者多巴胺亢进症因素；阴性精神分裂症则主要与患者体内5羟色胺受体异常有关。随着生活节奏加快、人们生活与工作压力较大，精神分裂症相关疾病的发病几率逐年增加，并且发病年龄具有低龄化发展趋势。精神分裂症患者存在狂躁、异常行为，表现为毁物伤人，需要加强护理和针对性治疗，降低患者家人负担。精神分裂症患者具有一定危险因素，对其进行治疗和护理时，应注重增加自我保护力度，防止出现护理风险。
研究阶段使用了利培酮药物。该药物属于衍生药剂，能够与多巴胺和5羟色胺受体结合，对改善患者临床症状具有积极作用。但是患者存在复发问题，并且出现失眠和惊厥等不良反应。阿立哌唑属于抗精神病药一种，可应用在精神分裂症状临床治疗中，同时对双相情感障碍和躁狂发作具有重要的应用价值[2]。
本文研究使用了对照分析法，将我院收治的72例精神分裂患者分为对照组与观察组，每组患者36例。对照组进行单一利培酮治疗，观察组联合阿立哌唑与利培酮，对两组患者临床治疗效果进行比较。通过对照分析可知，观察组患者临床治疗有效例数提高，阴阳精神症状评定量表（PANSS）分值降低，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，使用阿立哌唑联合利培酮治疗精神分裂患者效果显著，可有效改善患者临床症状，提高临床治疗总有效率，有利于患者认知功能和生活质量提升。
【参考文献】
[1]黄堂辉,罗加国.阿立哌唑联合利培酮对女性精神分裂症患者疗效及生活质量的影响[J].四川医学,2019,40(007):729-732.
[2]周波,冯杰.利培酮联合阿立哌唑对慢性精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响[J].医学临床研究,2019,036(008):1533-1535.
作者一姓名：白玉川 ；性别：男 ；出生年月：1986.10；籍贯：四川巴中（具体到市）民族:汉族 最高学历：本科；目前职称：主治医师；研究方向：精神卫生