李灿
邯郸市第一医院 河北 邯郸 056002
摘要：目的全流程信息化在药房管理和药学服务中的使用效果。方法选取本院2017年3月~2018年3月间门诊收治的1000例患者作为对照组(未实施全流程信息化管理),选取2018年12月~2019年12月门诊收治的1000例患者作为实验组(对药房管理和药房服务实施全流程信息化管理)。比较两组药物处方不良事件发生情况以及患者药学服务满意度。结果 实验组药物处方不良事件发生率0.2%低于对照组的5.0%,药学服务满意度90.0%高于对照组的78.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 药房是医院的重要部门之一,对医院服务水平的提高有决定性作用,通过全流程信息化可以明显提高药房的管理效果,提升患者对药学服务的满意度,可在今后的药房管理中应用。
关键词：全流程信息化；药房管理；药学服务
引言
目前，我国医药卫生事业不断发展，其中具有显著疗效的西药广泛应用在临床各种疾病的治疗中。医院药房是医院重要的服务窗口，也是医院药剂科的组成部门，可为患者提供药学服务。随着现代医药的快速发展，西药药物数量及种类不断增加，因此提高了药物的不合理用药率，易造成医院药房管理上出现缺陷。由于就医人员的法制观念及自我保护意识不断增强，医院药房发生医患纠纷的几率大大增加，药品调剂发生差错会直接影响患者的用药安全性，不仅给医院的形象造成影响，还会导致医患纠纷的发生。有临床报道称，患者的治疗疗效与医疗服务质量和临床合理用药等密切相关。因此，为提高医院药房的管理质量，提高患者的用药效果，应对医院药房采取合理的管理措施。为分析药房管理对保障合理用药及提高患者就医满意度的影响，医院药房于2017年3月~2018年3月间门诊收治的1000例患者，目的即探讨加强全流程信息化药房管理与药学服务研究。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年3月~2018年3月间门诊收治的1000例患者作为对照组(未实施全流程信息化管理),选取2018年12月~2019年12月门诊收治的1000例患者作为实验组(对药房管理和药房服务实施全流程信息化管理)。实验组男489例,女511例,年龄20~68岁,平均年龄(40.89±9.04)岁。对照组男561例,女439例,年龄19~65岁,平均年龄(40.65±9.46)岁。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者所使用药物共有以下类型：神经节苷脂、脑苷肌肽、奥拉西坦、磷酸肌酸钠、前列地尔、曲克芦丁脑蛋白水解物、复合辅酶、丹参川芎嗪、转化糖电解质、鼠神经生长因子、依达拉奉、骨肽、脑蛋白水解物、长春西汀。
1.2方法
对照组应用常规管理模式，由科室主任抽查处方和医嘱，发现不合理用药或其他问题及时指出纠正。实验组实施全流程信息化管理，具体内容如下。（1）分析药房管理存在问题和缺陷。采用发放调查问卷的方式，了解药师、患者和临床医护人员药房服务方面提出的意见和建议，综合药房实际情况，分析当前药房管理存在的问题和不足，制定相应的处理和整改措施。医院定期组织药房工作人员参与药学服务知识培训，不断提升合理用药知识掌握度。（2）提高药房工作人员专业素质。医院定期组织药学知识专项技能培训，组织药房工作人员前往上级医院观摩学习，参加大型药学服务知识讲座，提高药房工作人员对药品知识、药房规章制度的了度和掌握度，提高其专科技术与综合素质。此外，还应加强药学人员自身素质、医德规范相关培训，改变药房整体工作风气，树立积极向上的服务形象（3）严格按照规章制度和操作规程执行药品贮存管理，定期检查库房药品存放情况，仔细核对药品保质期和存放环境，发现过期、变质和假冒伪劣药品需及时上报处理。制定科学规范的用药评价制度，要求以患者为中心，不断改进规范临床药学服务。（4）严格执行处方管理制度以及物价政策，出入库药品必须仔细检查核对，确保与账本和电脑数据一致，以免发生相关差错事故。医院可定期公示常用药品价格，为门诊和住院患者主动提供药品费用清单，严格执行国家制定的药品物价政策，以免因药品费用等问题与患者发生纠纷事件，影响医院整体形象。药房管理人员定时上报医院药品价格，并做好检查核对工作，医院定期审查主管部门有无违规行为，及时发现并处理。
1.3观察指标
两组药物处方不良事件发生情况比较、两组患者药学服务满意度对比。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(x±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1两组药物处方不良事件发生情况比较
实验组药物处方不良事件发生率0.2%低于对照组的5.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
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3讨论
近些年来，由于人们的生活质量不断提高，就医患者对医院的服务质量也随之提高，门诊药房作为医院服务患者的重要窗口，人们对药事服务的要求也逐渐增加。随着药剂学的不断发展，西药药品数量及种类迅速增长，经常会出现包装和名称相似但属于不同类型的药物，进而导致医师或药剂师在开具处方中用错药品，引发不合理用药情况。临床用药的合理性与患者的治疗疗效及医院的医疗质量有着直接的关系。因此，加强对医院药房的管理，不断提高药房的服务质量已成为医院发展的重点工作任务。临床用药及药学服务质量不仅决定患者的治疗效果，还与患者生命安全密切相关。实施后药师对药房管理质量评分明显提高，患者药学服务管理满意度也相应提高，证明该管理模式在提升药房药学服务质量方面却有较佳效果。了解当前药房服务质量，分析影响药学服务质量的相关因素，制定相应管理策略对提升药房服务水平有重要意义。
根据研究结果分析,实验组药物处方不良事件发生率0.2%低于对照组的5.0%,药学服务满意度90.0%高于对照组的78.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。要想提升药房整体服务质量，需要了解服务对象的预期需求，尽量按照其服务需求展开药学服务，提升服务对象满意度。需要加强内外部信息交流，相互协调工作，尽量减少主客体之间发生信息不对称等问题，缩小药房服务质量与患者预期之间的差距，促进医患关系和谐发展。
结束语
综上所述，加强药房全流程信息化管理与合理用药，能有效改善临床不合理用药频发现状，提高患者就诊满意度，保证用药安全。
参考文献
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