胡灯元
第二人民医院 安徽省蒙城县233500
摘要：目的：在心性休克治疗上使用去甲肾上腺素治疗后出现的效果进行对比分析。方法：在今年的1月份我们医院收治44例心源性休克的患者，我院将收治的患者作为此项目的分析研究对象。将收入的患者进行分组，每组各有患者22例，普通组采取常规治疗，而专家组对患者采取普通治疗的同时，再对患者使用去甲肾上腺素进行治疗，在治疗一段时间后再将两组的数据进行对比分析。结果：在治疗之前两组患者的心率差异不是很大，再治疗一段时间后将两组患者的心率频率进行对比。专家组在治疗中发现患者的心率恢复的比较快，心率正常，经过数据对比后发现数据是符合统计学的p<0.05.结论：在进行基础治疗的时候再对患者用甲肾上腺素进行治疗，大大缓解患者犯病的次数，让患者恢复到正常生活。
关键词：去甲肾上腺素；心源性休克；短期治疗；数据分析
引言：
心源性休克在医学的角度上来说就是患者的心脏功能出现了问题，患者的心脏功能不能正常的进行工作，心脏跳动的频率降低，心的新陈代谢功能缓慢，患者就会在短时间出现晕厥，休克，严重的情况就会导致心脏供血不足出现心脏衰竭，人体缺氧窒息，这种心脏疾病的死亡比例是非常高的，所以人们注意多加防范，出现不舒服及时就医。本文对心源性休克的44名患者采用甲肾上腺素进行治疗，可以通过治疗后将数据进行对比分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院将收治的44名患者作为这次实验的研究对象（所有心源性患者都是自愿参加这次的实验研究的），我院收治的44名患者的年龄均在35岁至60岁左右，两组患者自身都没有很大的差异。
1.12临床表现
在临床中患者器官血流灌注降低出现的综合并发症。若患者仅出现血压低是不能判定患者患有心源性休克。若患者在发病时出现严重的血压低。同时伴有其他不良症状，可判断为心源性休克。
1.13患者的主要的特征
心源性休克早期的患者的左心室会出现收缩力下降，这是在提醒人们心脏在衰竭；若是出现胸骨收缩或者出现声响，是在提醒人们人体的乳头肌出现断裂；其次是患者的心率跳动的频率缓慢，血压不断的降低，也会导致心源性休克。
1.2治疗方法
急性的心肌梗死患者治疗：急性的心肌梗死患者在出现休克后要先稳定患者的心率，使用去甲肾上腺素3—5mg进行注射，这样是可以暂时缓解患者的心脏疼痛，
1.21病因治疗
导致心源性休克可分两种：一种是休克形成的本质—灌注流量改变；另一方面是病理生理导致，因为组织器官灌注的降低导致细胞出现损伤，组织器官灌注不足导致细胞呈不可逆状态。
药理作用：
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1.22药物治疗
普通组的患者在进行基础治疗的时候对患者采用的是注射多巴胺，是将50mmg的多巴胺与100 ml氯化钠相融对患者进行注射，对患者进行注射的速度要保持在10到15ug。
专家组在进行治疗的时候是在普通治疗中添加去甲肾上腺素，可以通过皮肉组织进行静脉注射的。将60mmg的多巴胺与100 ml氯化钠相融对患者进行注射，在此基础上添加去甲肾上腺素进行辅助治疗，可以有效提高患者的血压、心脏指数，但高血压患者不能是用，使用后会让患者的心率指数下降。流动学定律中曾经说过多巴胺(DA)及去甲肾上腺素(NE)对治疗休克的影响.将两者结合治疗可阻力血管，有直接作用;出现休克时DA不能提高心脏的代谢功能和改善休克时受抑制的血流动力学状态,而DA合用NE对改善短暂性休克。
1.3观察指标
患者的治疗效果判定标准：
1.患者在注射完成后医生要对患者进行留院观察，要确认患者在注射后不会出现心率过快或者是缓慢。患者的肠胃不会出现呕吐恶心等症状，让护士对患者进行身体数据的记录。在治疗一段时间后将患者治疗前后的心率、心室扩张、肠道反应进行对比 [1]。
2.患者治疗标准分为四种：有效、无效、显效、治愈。有效：在治疗中患者的心率逐渐正常，新陈代谢功能恢复，慢慢开始恢复。无效；患者在治疗期间没有改善心率的频率、呼吸困难，若是与之前一样可判断治疗无效。显效:在进行治疗期间患者的心率逐渐恢复正常，不再出现头晕，呼吸困难等问题，说明治疗的效果是显效的。治愈：所谓的治愈是患者血压恢复正常、不再出现胸闷呼吸、心率不齐等问题，人体的各项指标都正常可判断为痊愈。
3.安全性分析：针对患者的安全进行分析，如：心动跳动的时速。胸痛的概率、不良反应的概率进行比对分析。
1.4统计学方法
在治疗期间采用的所有数据都是根据SPSS19.0软件进行分析，所有数据都采用技术资料进行分析，采用t计数资料进行统计校验。
2.结果
2.1对比两组患者前后治疗心率，心室扩张数据进行分析。
两组患者在治疗前病人的心率和心室扩张值都没有过多的变化，在进行治疗后患者数据逐渐发生了变化。通过表1可以看出两组的数据都有明显变化，但在治疗中专家组的数据明显比普通组的数据要高，治疗效果要好很多[2]。
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2.2对比两组的治疗效果
通过表2分析可以看出治疗的效果，文章中专家组的治疗效果明显比普通组要高，普通组织治疗出现效果9人，有效果11人，没有效果2人，总效率达到66.5%；专家组显效11人，有效果20人，没有效果的只有1人，总效率达到97.2%经过过治疗数据对比发现专家组的治疗效果要好。
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3.讨论
所谓的心源性休克疾病就是人的心脏泵功能出现问题，导致心脏的左右心室衰竭引发的心源性休克。若右心室输出不足，导致血压急速下降，从而出现晕厥昏迷，如果长时间昏迷不醒就会导致人体各项衰竭，心脏骤停。根据相关调查发现每年因心源性休克死亡的患者可达到40%左右死亡率是极高的，严重威胁患者的生命，患者要多加注意防范。在治疗心源性休克疾病中将多巴胺与去甲肾上腺素结合进行治疗，可以改善患者血管的收缩力是心肌收缩力增强。可以达到血液循环，让身体恢复的更加快。通过两组的数据进行对比后，发现在进行治疗中添加去甲肾上腺素可以更好的让患者的心输出量增加。通过分析对比后这项实验数据是非常可观的，可以将去甲肾上腺素用于治疗心源性休克的治疗中[3]。
通过文章分析后知道心源性休克患者都是由于心脏组织受损导致患者心率不齐，通过实验表明在治疗心源性休克疾病可以将去甲肾上腺素用于临床治疗，治疗成效大，不会造成伤害，危害性很小，治愈性很明显。
参考文献：
[1]张明翰,封加涛,曾建琼,等.体外膜肺氧合治疗在成人心脏术后心源性休克中的应用价值[J].心血管外科杂志(电子版),2020,009(003):8-10.
[2]苏宝连,柯庚申,陈晖.参附注射液治疗心源性休克患者临床疗效分析[J].承德医学院学报,2020,037(002):137-139.
[3]白莲生.急性重症病毒性心肌炎的临床分析[J].中国社区医师:综合版,2011,000(006):P.35-35.